Методические указания
для студентов фармацевтического факультета к практическим занятиям
по анатомии человека
ЗАНЯТИЕ № 5 (6 часов)
Тема: Анатомия головного мозга. Периферийная нервная система. Автономная часть нервной системы. Органы чувств.
Цель: Изучить строение головного мозга. Находить называть и показывать основные анатомические образования на разрезе головного мозга. Изучить топографо особенности проводящих путей головного мозга и спинного мозга. Изучить строение периферической нервной системы (черепные и спинномозговые нервы)
Изучить строение автономной части й нервной системы и ее функциональное значение.
Изучить строение и топографию вспомогательных органов глаза, проводящих путей зрительного анализатора, аккомодационного аппарата глаза.
Изучить строение и топографию внешнего и среднего уха.
Изучить строение внутреннего уха, органа равновесия, проводящих путей слухового анализатора. Изучить анатомические особенности органов обоняния, вкуса, кожи и ее придатков, проводящих путей вкуса и обоняния.
Профессиональная ориентация студентов.
Функцией нервной системы является управление деятельностью различных систем и аппаратов, составляющих целостный организм, координация протекающих в нем процессов, установление взаимосвязей организма с внешней средой. Одной из центральных частей нервной системы является спинной мозг, который автоматически регулирует деятельность органов и их систем и анатомически и функционально связан с головным мозгом. Также, через спинной мозг проходит информация от головного мозга к рабочему органу и от рабочего органа к головному мозгу. Поэтому знание анатомии нервной системы, в частности спинного мозга необходимы для понимания определенных функциональных состояний, диагностики и лечения заболеваний в неврологии и нейрохирургии.
Знание строения и функции головного мозга необходимы для понимания патологии нервной системы, локализации функций в коре головного мозга, понимание регуляторных (функций) систем организма.
Для поддержания нормальной жизнедеятельности головного мозга требуется большое количество питательных веществ и кислорода, осуществляется благодаря особенностям его кровоснабжения. Знание анатомии сосудов, питающих те или иные участки центральной нервной системы необходимы дня топической диагностик таких неврологических заболеваний как инсульты. Изучая оболони головного мозга, будущий медик получает целостное представление о циркуляции спинномозговой жидкости. В клинической невропатологии большое значение имеет диагностическое изучение ее при различных заболеваниях нервной системы.
Базовый уровень знаний и умений
1. Украинская терминология, знания по биологии за среднюю школу.
2. Знание латинской терминологии согласно правилам грамматики латинского языка.
3. Строение центральной и периферической частей нервной системы.
4. Развитие спинного и головного мозга.
5. Строение головного мозга и его частей.
6. Знание основания черепа.
I. Практическая работа - 900-1200 (4 часа)
Иллюстративный материал
1. Скелет.
2. Позвоночный столб со спинным мозгом.
3. Изолированный препарат спинного мозга в оболочках.
4. Основа черепа.
5. Полушария головного мозга.
6. Ствол головного мозга.
7. Поперечный срез среднего мозга.
8. Фронтальный срез среднего мозга.
9. Учебные таблицы и схемы.
10. Учебник, атлас, лекция.
11. Комплект рентгенограмм и МРТ.
12. Учебная видеосистема.
Методика выполнения практической работы
Работа 1. Под руководством преподавателя изготовить препарат стволовой части головного мозга.
Работа 2. Схематически заманивать ядра моста и продолговатого мозга.
Работа 3 .Студенты под руководством преподавателя выполняют заднюю краниотомию, что создает доступ к продолговатого мозга. На задней поверхности последнего находятся нежный и клиновидный бугорки, в которых локализуются вторые нейроны пути проприоцептивной ощущения.
Работа 4. На готовых препаратах изучить мозг. Рассмотреть стенки и сообщения желудочков головного мозга.
Работа 5. Препарування позвоночного канала. Если сечение канала делается в целом трупе, то сначала видпрепаровуеться кожа спины. С этой целью проводятся следующие сечения кожи: 1. срединный (от затылочного выступа к крестцовой кости) и поперечные 2. между сосцевидного отростка 3. на уровне лопаточных остей 4. на уровне подвздошных гребней. Кусочки кожи отслаиваются в обе стороны в паравертебральных линий. Затем высвобождается позвоночник от мягких тканей и проводится ламинэктомия с помощью специальных инструментов. Удалив дуги позвонков вместе с остит отростками, раскрыть надтвердооболонний пространство. Затем срединным разрезом вскрыть твердую мозговую оболочку на всем протяжении позвоночного канала и раскрыть пидтвердооболонний пространство. Следующей видпрепаровуеться паутинная оболочка и подпаутинное пространство. После этого видпрепаровуються начальные отделы спинномозговых нервов.
Работа 6.Замалюваты схему образования спинномозгового нерва.
Практические задачи и умения студентов, а также показать на препаратах отмеченные анатомические образования.
1. На влажных препаратах головного мозга научитесь показывать и называть на латинском языке отделы головного мозга, их анатомические образования
2. Научитесь схематически зарисовывать борозды и закрутки верхнелатеральной и медиальной поверхности полушария головного мозга.
3. Научитесь схематически зарисовывать ядра анализаторов верхнелатеральной участки коры.
4. На основании черепа с твердой мозговой оболочки, розпрепарованому по типу «корзины», научитесь показывать и называть на латинском языке образования твердой мозговой оболони ..
5. Какие структуры видны на основании мозга?
6. Показать на основе выход 12 пар черепных нервов
7. Какие структуры видны на основании мозга?
8. Структуры, которые видны на срединном разрезе мозга.
9. Полости головного мозга (желудочки).
10. На влажных препаратах головного мозга научитесь показывать и называть на латинском языке анатомические образования мозолистого тела, свода, переднюю спайку, прозрачную перегородку, ограждение, составные части полосатого тела, миндалевидное ядро, наружную и внутреннюю капсулы, боковые желудочки: передние рога (их стенки ), задние рога (их стенки), нижние рога (их стенки), центральная часть (ее стенки).
11. Покажите на препаратах головного мозга локализацию корковых центров проводящих путей
12. Покажите: - на влажных препаратах головного и спинного мозга кранио-бульбарный и сакральный отделы парасимпатической части ВНС.
13. - На влажном препарате спинного мозга размещения в боковых канатиках центральной части симпатического отдела ВНС.
14. - На розпрепарованому учебном трупе правый и левый симпатические стволы.
15. - На учебных таблицах локализацию парасимпатических ядер ВНС.
16. Глазное яблоко, полюса, оси, оболочки, ядро (хрусталик, стекловидное тело, водянистая влага).
17. Зрительный нерв, зрительный перекрест, зрительные тракты, подкорковые и корковые центры зрения, канал зрительного нерва.
18. Наружное ухо, ушную раковину, завиток, протизавиток, козелок, протикозелок, внешний, слуховой проход. Среднее ухо на распиле височной кости: барабанную полость ее стенки, сосцевидною пещеру, молоточек, наковальня, стремя. Внутреннее ухо: овальное, круглое окна, полукружные каналы, преддверие, улитку и ее канал.
19. Показать на сагиттальном разрезе председателя обонятельную область, как место размещения первых нейронов обонятельного пути.
20. Назвать латыни и показать на влажных препаратах головного мозга - обонятельные луковицы, обонятельный путь, обонятельный треугольник, обонятельные полосы, переднюю пронизанную вещество.
21. Демонстрировать строение кожи, ее эпидермис, дерму.
22. Топографо особенности производных кожи: волосы, ногтей, желез (сальных, потовых, молочных).
23. Анатомические особенности вкусовых луковиц в слизистой оболочке неба, стенок зева, надгортанника.
II. Семинарское обсуждение практической работы - 1230-1400 (2 часа.)
Обсуждение теоретических вопросов:
Перечень вопросов:
1. Что является структурно-функциональной единицей нервной системы и как она называется?
2. Назовите составные части нейрона.
3. Что такое рефлекс?
4. Назовите составные части рефлекторной дуги.
5. Назовите отделы головного мозга.
6. Какие структуры видны на основании мозга?
7. Развивающийся из переднего мозга?
8. Что развивается из среднего мозга?
9. Развивающийся из ромбовидного мозга?
10. Перечислить структуры, которые видны на срединном разрезе мозга.
11. Где из головного мозга выходит каждая из 12 пар черепных нервов.
12. Какие оболони головного мозга, их отличия от оболочки спинного мозга?
13. Перечислите синусы твердой мозговой оболочки?
14. Какие мижоболонни пространства головного мозга, их значение?
15. Как происходит циркуляция ликвора, его отток?
16. 3 чего состоит конечный мозг?
17. Какие поверхности полюса и крае имеет каждое полушарие? Что отделяет поверхность полушарий большого мозга друг от друга?
18. Из каких отделов состоит обонятельный мозг?
19. Какие структуры головного мозга относятся к периферического отдела обонятельного мозга?
20. Какие структуры относятся к центральному отдела обонятельного мозга (зарисовать схему медиальной поверхности полушария головного мозга, указав корковый центр обоняния)?
21. Что такое лимбическая система?
22. Какие структуры головного мозга относятся к лимбической системе?
23. Какие двигательные проекционные центры в коре полушарий головного мозга (зарисовать схему)?
24. Какие чувствительные проекционные центры в коре полушарий головного мозга (зарисовать схему)?
25. Какие проекционные центры специфической чувствительности в коре полушарий головного мозга (зарисовать схему)?
26. Опишите строение и топографию мозолистого тела?
27. Опишите строение и топографию свода мозга.
28. Где находится прозрачная перегородка? Находящийся между пластинками прозрачной перегородки?
29. Какие анатомические структуры относятся к базальных ядер, их состав?
30. Какая топография частей хвостатого ядра?
31. Понятие стриапалидарну систему, ее части, функция.
32. Чем представлена белое вещество, разделяет базальные ядра?
33. Что такое внутренняя капсула, ее части? Где и какие пути проходят через внутреннюю капсулу?
34. Чем представлена полость конечного мозга, из каких частей она состоит?
35. Где находится передний рог бокового желудочка? Какие анатомические образования составляют его стенки?
36. Где находится задний рог бокового желудочка? Анатомические образования его стенок.
37. Где расположен нижний рог бокового желудочка, анатомические образования его стенок?
38. Чем ограничена центральная часть бокового желудочка и где она находится?
39. С чем и как сочетаются боковые желудочки? Какая функция боковых желудочков?
40. Что такое проводящие пути?
41. Какова классификация проводящих путей.
42. Охарактеризуйте ассоциативные ведущих пути
43. Охарактеризуйте комиссуральные ведущих пути.
44. Охарактеризуйте восходящие проекционные проводящие пути.
45. Охарактеризуйте нисходящие проекционные проводящие пути.
46. Охарактеризуйте путь Флексига и Говерса?
47. Охарактеризуйте передний спинно-таламический путь.
48. Охарактеризуйте боковой спинно-таламический путь?
49. Охарактеризуйте пути Голля и Бурдаха?
50. Где перекрещивается спинномозговой путь?
51. Какой из двух мозжечковых путей прямой?
52. Охарактеризуйте пирамидные пути?
53. Что мы понимаем под термином вегетативная нервная система?
54. На какие два отдела делится единственная нервная система?
55. Какая топография нервных центров вегетативной нервной системы?
56. Подчеркнуть, что эфферентный вегетативный путь имеет двонейронну строение.
57. На какие части делится вегетативная нервная система?
58. Какие отделы нервной системы выполняют роль высших вегетативных центров?
59. Парасимпатические центры. Где они находятся?
60. Что относится к центральному отделу парасимпатической нервной системы?
61. Назовите парасимпатические ядра ИИИ, VII, IХ и Х пар черепных нервов
62. Какие узлы и ядра нервов относятся к парасимпатического отдела?
63. Охарактеризовать преганглионарные волокна.
64. Где находится центральная часть крестцового отдела парасимпатической нервной системы?
65. Что регулирует парасимпатический отдел вегетативной нервной системы?
66. Что представляет собой центральная часть симпатической нервной системы?
67. Где расположено центральное ядро симпатической нервной системы?
68. Из чего состоит периферическая часть симпатической нервной системы?
69. Какие отделы различают в симпатичных стволах и сколько узлов относится к ним?
70. Какие ветви отходят от пограничного ствола?
71. Где находится шейный отдел симпатического ствола?
72. Назовите узлы шейной части симпатического ствола.
73. Опишите вегетативную иннервацию органов грудной, брюшной и полости малого таза.
74. Какие части различают в фиброзной оболочке глазного яблока?
75. Какие отделы есть в сосудистой оболочке глазного яблока?
76. Какие части есть в сетчатке?
77. Что входит в состав ядра глазного яблока?
78. Назовите камеры глазного яблока, чем они ограничены, их содержание.
79. Где производится водянистая влага?
80. Циркуляция водянистой влаги.
81. Что относится к вспомогательному аппарату глаза?
82. Как построены века?
83. Слезная железа, ее протоки.
84. Где проходит носо - слезная пролив?
85. Функция мышц глаза.
86. Преломляющие среды глаза.
87. Чем представлен рецептор зрительного анализатора?
88. Зрительный нерв.
89. Где происходит перекрест зрительных нервов?
90. Назовите составляющие зрительного пути.
91. Назовите подкорковые и корковые центры зрения.
92. Локализация тел нейронов зрительного пути.
93. Нейроны зрачково-аккомодационного рефлекса и локализация тела их клеток.
94. Из каких частей состоит орган слуха и равновесия?
95. Что входит в состав наружного уха?
96. Назовите основные структуры ушной раковины.
97. Части наружного слухового прохода.
98. Строение барабанной перепонки.
99. Что входит в состав среднего уха?
100. Как соединяются между собой слуховые косточки?
101. 3 каких отделов состоит слуховая труба и ее функция?
102. Опишите слуховой путь.
103. Как называются ядра VIII пары ЧМН?
104. Чем представлены подкорковые и корковые центры слуха?
105. Нейроны вестибулярного пути.
106. Опишите вкусовой анализатор.
III. Тестирование знаний студентов - 1415-1500 (1 час)
Источники информации:
а) основные:
1. Анатомия человека / под ред. М. Г. Сапин. - 1986, т. 1.-3 с.
2. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека. В 4-х томах. - М.: Медицина, 1991.
3. . Матещук-Вацеба Л.Р. Нормальная анатомия. - Львов "Призыв совести", 1997. -5-86С.
4. Кравчук С.Ю. Анатомия человека. - Черновцы, 2001.-10с.
5. Конспект лекции
6. Материалы для подготовки к лекциям
7. Материалы для подготовки к практическим занятиям
б) дополнительные:
1. Свиридов А.И. Анатомия человека. - Киев: Высшая школа, 2000.-19с.
2. Неттер Ф. Атлас анатомии человека. - М.: Издательский дом Наутилус, 2004.
3. Международная анатомическая номенклатура / под редакцией Бобрика И.И., Ковешникова В.Г. / - Киев: Здоровье, 2001.
Методические разработки подготовил
Ас. Говда Р.В.
Обсуждены и утверждены на заседании кафедры
"12" июня 2013, протокол № 11
Пересмотрено и утверждено на заседании кафедры
"___" ____________ 20__г. протокол № __