АНАТОМИЯ ОРГАНОВ ЧУВСТВ

Органами чувств называются анатомические образования, которые воспринимают энергию внешнего воздействия и трансформируют ее в импульс, который передается в мозг.

Неспециализированный орган чувств - кожа (кнтактная чувствительность): тактильная болевая и температурная.

Специализированные органы чувств:

- Орган вкуса (контактная чувствительность);

- Орган зрения, орган слуха, орган равновесия, орган обоняния (дистантного чувствительность).

Факт взаимодействия органов чувств с внешней средой является следствием происхождения их из эктодермы.

Каждый анализатор включает:

1) периферический прибор, который воспринимает внешнее раздражение и трансформирует его в нервный импульс;

2) проводящие пути, по которым нервный импульс поступает в соответствующий нервный центр (относятся к проекционным экстероцептивным)

3) нервный центр в коре полушарий головного мозга.

ОРГАН ЗРЕНИЯ

Глаз - глазное яблоко и зрительный нерв с его оболочками:

- Передний и задний полюса

- Внешняя ось глаза (24 мм)

- Внутренняя ось глаза (21,75 мм)

Миопия (короткий глаз), гиперметропия (длинный глаз)

- Вертикальный размер глазного яблока (23,5 мм)

- Поперечный размер глазного яблока (23,8 мм)

- Зрительная ось глазного яблока (до центральной ямки сетчатки)

Оболочки глаза:

- Фиброзная (склера и роговица)

- Роговица диаметром 12 мм, толщиной 1 мм, периферический край - лимб. Слои роговицы: передний эпителий, передняя пограничная пластинка, собственная вещество роговицы, задняя пограничная пластинка, задний эпителий
- Склера толщиной 0,5-1 мм, венозный синус (шлемов канал)

- Сосудистая оболочка:

- Собственно сосудистая оболочка (надсосудистая, сосудистая, сосудисто-капиллярная пластинки)

- Рестнитчатое тело (реснитчатый кружок, реснитчатый венец, реснитчатый поясок - Цинова связка), реснитчатая мышца (меридиональные, циркулярные и радиарные пучки), аккомодация

- Радужка (зрачок, гребенчатая связка, мышца расширитель и мышца звужувач зрачка)

- Сетчатка (зрячий и слепая части, зубчатый край, 10 слоев клеток в т. ч. палочки и колбочки, биполярные и ганглиозные клетки) слепое пятно и центральная ямка

- Передняя и задняя камеры, хрусталик, стекловидное тело

Вспомогательные органы глаза:

- Мышцы (четыре прямых и две косых), все прямые, верхняя косая и мышца-подъемник верхнего века начинаются от сухожильных кольца вокруг зрительного нерва, нижней косой начинается на глазничной поверхности верхней челюсти, верхняя косая перекидывается через блок

Мышечный аппарат каждого глаза состоит из трех пар антагонистически действующих глазодвигателей:

m. rectus superior et inferior;

m. rectus medialis et lateralis;

• 3. m. obliquus superior et inferior.

 Все мышцы, за исключением нижней косой, начинаются, как леватор верхнего века, от сухожильного кольца (annulus tendineus communis), расположенного вокруг зрительного канала глазницы. Четыре прямые мышцы направляются затем, постепенно дивергируя, кпереди и после прорыва vagina bulbi (теноновой капсулы) сухожилиями в склеру. Линии их прикрепления находящихся на разном расстоянии от лимба: внутренней прямой - в 5,5-5,75 мм, нижний - 6,0-6,5 мм, внешней - 6,9-7,0 мм и верхней - 7,7 -8,0 мм.

Верхняя косая мышца от зрительного отверстия направляется в костно-сухожильно блока, расположенном в верхнем внутреннего угла глазницы, и, перевернувшись через него, идет назад и наружу в виде компактного сухожилия. Прикрепляется к склере в верхне-наружном квадранте глазного яблока в 16 мм от лимба. Глазодвигательные мышцы правого глаза (вид сверху).
Нижняя косая мышца начинается от нижней костной стенки глазницы несколько латеральнее места входа в носослезный канал, идет назад и наружу между нижней стенкой глазницы и нижней прямой мышцей. Прикрепляется к склере в 16 мм от лимба (нижне-наружный квадрант глазного яблока).

Внутренняя, верхняя и нижняя прямые мышцы, а также нижняя косая мышца иннервируются веточками n.oculomotorius, наружная прямая - n. abducens и верхняя коса - n. trochlearis.

При сокращении той или иной мышцы глаз совершает движение вокруг оси, перпендикулярной ее плоскости. Последняя проходит вдоль мышечных волокон и пересекает точку вращения глаза. Это означает, что в большинстве глазодвигателей (за исключением внешней и внутренней прямых мышц) оси их вращения имеют тот или иной угол наклона по отношению к исходным координатным осям. Поэтому при сокращении таких мышц, например верхняя прямая, глазное яблоко делает уже сложное движение. При среднем положении глазa она поднимает его вверх, ротируется внутрь и несколько возвращает к носу. Понятно, что амплитуда вертикальных движений глаза будет расти по мере уменьшения угла расхождения между сагиттальной и мышечной плоскостями, то есть при повороте его наружу.

Все движения глазных яблок разделяют на совокупные (ассоциированные, конъюгированные) и вергентные (фиксация разноотдаленных объектов за счет конвергенции). Под первыми понимают те из них, которые направлены в одну сторону: вверх, вправо, влево и т.д. Эти движения происходят мышцами-синергистами. Например, при взгляде вправо на правом глазу сокращается внешняя, а на левом - внутренняя прямые мышцы. Конвергентные движения реализуются действием внутренних прямых мышц каждого глаза. Разновидностью их есть фузионные движения. Будучи очень мелкими, они осуществляют особо точную фиксационную установку глаз, благодаря чему создаются условия для беспрепятственного слияния в корковом отделе анализатора двух сетчаточного изображения в один целостный образ.

- Фасции глаза

- Веки (строение, ресницы, железы хряща), конъюнктива (верхнее и нижнее своды, мешок, слезное: озеро, мясцо, сосочек, точка)

- Слезный аппарат: слезная железа (орбитальная и повозрастная части), слезный ручей, слезные канальцы, слезный мешок, носослезный канал

Продукция собственно слезы осуществляется слезной железой (glandula lacrimalis) мелкими дополнительными железами Краузе и Вольфринга. Последние как раз и обеспечивают суточную потребность глаза увлажняющей его жидкости. Главная же слезная железа активно функционирует лишь в условиях эмоциональных всплесков (положительных и отрицательных), а также в ответ на раздражение чувствительных нервных окончаний в слизистой оболочке глаза или носа (рефлекторное слезотечение).
Главная слезная железа лежит под верхне-наружным краем орбиты лобной кости. Сухожилия поднимателя верхнего века делит ее на большую глазничную и меньшую возрастную части. Выводные протоки глазничной доли железы (в количестве 3-5) проходят между дольками возрастной железы, принимая попутно ряд ее многочисленных мелких протоков, и открываются в возведении конъюнктивы в нескольких миллиметрах от верхнего края хряща. Кроме того, вековая часть железы имеет и самостоятельные пролива, которых насчитывается от 3 до 9. Поскольку она лежит сразу же под верхним сводом конъюнктивы, то при изнанке верхнего века ее дольчатые контуры обычно хорошо видно.

Слезная железа иннервируется секреторными волокнами лицевого нерва, которые, выполнив сложный путь, достигают ее в составе слезного нерва, является ветвью глазного нерва. У детей она начинает функционировать к концу второго месяца жизни. Поэтому до окончания этого срока при плаче глаза остаются сухими.

Слеза (lacrima) - Прозрачная жидкость со слабощелочной реакцией (pH 7,0-7,4) и сложным биохимическим составом, большую часть которого составляет все же вода (98-99%). В норме она вырабатывается в небольших количествах (от 0,5-0,6 до 1,0 мл в сутки). В состав слезной жидкости, кроме coбственной слезы, входит также секрет, выделяемый бокаловидных клеток конъюнктивы Бехера, криптами Генле, железами Манца (все продуцируют муцин), а также мейбомиевых, Цейсс и Молля (продуцируют липиды). В связи с этим прероговичная пленка слезной жидкости состоит из трех слов тонкого муцинового (контактирует с роговичного эпителием), водянистого (по объему основного) и внешнего липидного. Она виполнче ряд важных функций, а именно:

защитную (удаление пылевых частиц, предупреждение от повреждений мелкими инородными телами, бактерицидное действие);

• оптическую (сглаживает микроскопические неровности поверхности роговицы, обеспечивает ее влажность, гладкость и зеркальность, а также преломляет световые лучи);

трофическую (участие в дыхании и питании роговицы).

Продуцируемая упомянутыми выше железами слеза скатывается по поверхности глазного яблока сверху вниз в капиллярную щель между задним гребнем нижнего века и глазным яблоком, где и образуется слезный ручеек (rivus lacrimalis), впадающая в слезное озеро. Продвижению слезы в его сторону способствует мигательная движения века. При смыкании они не только идут навстречу друг другу, но и смещаются внутрь (особенно нижнее веко) на 1-2 мм, сокращая тем самым глазную щель.

Собственно слезоотводящие пути состоят из слезных канальцев, слезного мешка и носослезного протока.

Слезные канальцы (canaliculi lacrimales) начинаются слезными точками (punctum lacrimale), которые находятся на вершине слезных сосочков обоих век и погружены в слезное озеро. Диаметр точек при открытых веках 0,25-0,5 мм. Они ведут в вертикальную часть канальцев (длина 1,5-2,0 мм). Затем ход их изменяется почти на горизонтальный. Далее они, постепенно сближаясь, открываются позади lig. palpebrale mediale в слезный мешок, каждый в отдельности или слившись предварительно в общее устье. Длина этой части канальцев 7-9 мм, диаметр 0,6 мм. Стенки канальцев покрыты многослойным плоским эпителием, под которым находится слой эластичных мышечных волокон.
Слезный мешок (saccus lacrimalis) расположен в костной, вытянутой по вертикали ямке, между передним и задним коленями lig. palpebrale mediale и охвачен мышечной петлей (m. Horneri). Купол он выступает над этой связкой и находится пресептально, т.е. вне полости глазницы. Изнутри мешок покрыт многослойным плоским эпителием, под которым находится слой аденоидной, а затем плотной волокнистой ткани.

В нижнем отделе упомянутой ямки слезный мешок открывается в носослезный протока (ductus nasolacrimal), который проходит сначала в костном канале (длина -12 мм). В нижнем же отделе он костную стенку только с латеральной стороны, в других отделах - граничат со слизистой носа и окружен богатым венозным сплетением. Открывается под нижней носовой раковиной в 3-3,5 см от наружного отверстия носа. Общая длина его 15 мм, диаметр 2-3 мм. У новорожденных выходное отверстие канала нередко закрыт слизистой пробкой или тонкой пленкой, благодаря чему создаются условия для развития гнойного или серозно-гнойного дакриоцистита. Стенка канала имеет такое же строение, как и стенка слезного мешка. В выходного его отверстия слизистая оболочка образует складку (plica lacrimalis), которая играет роль запирающего клапана.

В целом можно принять, что слезоотводящих путь состоит из небольших мягких трубок различной длины, формы и переменного диаметра, которые стыкуются под определенными углами. Они соединяют конъюнктивальную полость с носовой, куда и происходит постоянный отток слезной жидкости. Он обеспечивается за счет мигательных движений века, сифонного эффекта с капиллярным притяжением жидкости, заполняющей слезные пути, перистальтического изменения диаметров канальцев, присасываются способности слезного мешка (вследствие дежурство в нем положительного и отрицательного давления при мигании) и отрицательного давления, создаваемого в полости носа при аспирационном движении воздуха.
Кровоснабжение: центральная артерия сетчатки (внутренняя сонная артерия), вортикозни вены, вены глазницы (отток в пещеристых пазуху)

Иннервация:
- Чувствительная - первая ветвь тройничного нерва (V);

- Звужувач зрачки - глазодвигательный нерв (парасимпатическое ядро Якубовича)-III;

- Расширитель зрачка - симпатический ствол;

- Латеральный прямая мышца - отводящий нерв (VI);

- Верхний косая мышца - блоковый нерв (IV)

- Остальные мышц - глазодвигательный нерв (III).

Ведущий путь зрительного анализатора: палочки, колбочки (И нейрон) - биполярные (II нейрон) - ганглиозные (III нейрон, формируют зрительный нерв, перекрест, тракт) - латеральное коленчатое тело и верхние бугорки чотирьохгорбистости (подкорковые центры зрения) IV нейрон - через зрительную лучезарность задней ножки внутренней капсулы достигает затылочной доли у шпорной борозды (корковый центр зрения).

Часть отростков ганглиозных клеток проходит транзитом через латеральное коленчатое тело и идет к верхних холмиков четырех бугристости к глазодвигательного нерва и его парасимпатического ядра (Якубовича) - зрачковый рефлекс.

Орган слуха и равновесия (присинковых-улиткового ОРГАН)

Преддверно-улитковый орган делят на три части:

- Наружное ухо (ушная раковина и наружный слуховой проход);

- Среднее ухо (барабанная полость, слуховые косточки, сосцевидного ячейки, слуховая - евстахиевой - труба;

 - Внутреннее ухо (костный и перепончатый лабиринт).

Наружное ухо:

Ушная раковина: долька (мочка), завиток, протизавиток, козелок о тикозелок.
Наружный слуховой проход: отделяется от среднего уха барабанной перепонкой, длина 35 мм, 1/3 - хрящевой, 2/3 - костный, S-образной формы.

Барабанная перепонка: 11 х 9 мм, натянута и ненатянутая части, пупок, снаружи - кожа, изнутри - слизистая.

Среднее ухо:

Барабанная полость (покрышечно, яремная, лабиринтные, сосцевидный, сонная и перепончатая стенки).

Среднее ухо, auris media, состоит из барабанной полости и слуховой трубы, что сообщает барабанную полость с носоглоткой.

Барабанная полость, cavitas tympanica, заложена в основании пирамиды височной кости между наружным слуховым проходом и лабиринтом (внутренним ухом). Она содержит цепь из трех мелких косточек передают звуковые колебания от барабанной перепонки к лабиринту.

Барабанная полость имеет очень небольшую величину (объем около 1 см3) и напоминает поставленный на ребро бубен, сильно наклонен в сторону наружного слухового прохода. В барабанной полости различают шесть стенок:

1. Латеральная стенка барабанной полости, paries membranaceus, Образована барабанной перепонкой и костной пластинкой наружного слухового прохода. Верхняя куполообразно расширенная часть барабанной полости, recessus membranae tympani superior, Содержит две слуховые косточки; головку молоточка и наковальня. При заболевании патологические изменения среднего уха наиболее выражены в этом recessus.

2. Медиальная стенка барабанной полости прилегает к лабиринту, а потому называется лабиринтной, paries labyrinthicus. В ней есть два окна: круглое, окно улитки - fenestra cochleae, Ведущее в улитку и затянуто membrana tympani secundaria, И овальное, окно преддверия - fenestra vestibuli, Открывающийся в vestibulum labyrinthi. Последнее отверстие вставлена слуховая косточка - стремя.

3. Задняя стенка барабанной полости, paries mastoideus, Несет повышение, eminentia pyramidalis, Для помещения m. stapedius. Recessus membranae tympani superior кзади продолжается в пещеру сосцевидного отростка, antrum mastoideum, куда откриваются воздушные ячейки последнего, cellulae mastoideae. Antrum mastoideum представляет небольшую полость, прибегают в сторону сосцевидного отростка, от наружной поверхности которого она отделяется слоем кости, граничит с задней стенкой слухового прохода немедленно позади spina suprameatica, где обычно и проводится вскрытие пещеры при нагноениях в сосцевидного отростка.

4. Передняя стенка барабанной полости носит название paries caroticus, Так как к ней близко прилегает внутренняя сонная артерия. В верхней части этой стенки находится внутреннее отверстие слуховой трубы, ostium tympanicum tubae auditivae, Какое у новорожденных и детей раннего возраста широко зияет, чем объясняется частое проникновение инфекции из носоглотки в полость среднего уха и далее в череп.

5. Верхняя стенка барабанной полости, paries tegmentalis, отвечает на передней поверхности пирамиды tegmen tympani и отделяет барабанную полость от полости черепа.

6. Нижняя стенка, или дно, барабанной полости, paries jugularis, Обращенная к основанию черепа по соседству с fossa jugularis.

Слуховые косточки и их суставы, мышца, натягивающая барабанную перепонку и стреминная мышца, слуховая (евстахиева) труба (1/3 - костная часть, 2/3 - хрящевая часть отверстия).

В барабанной полости содержится цепь из трех слуховых косточек, молоточка, наковальня, стремена, соединенных последовательно с помощью простых суставов и связок. Молоточек своей ручкой прочно прикрепляется к внутренней поверхности барабанной перепонки, а шарообразной головкой сочетается с впадиной наковальней. Коротким отростком наковальней посредством связки прикрепляется к кровле барабанной полости и длинной ножкой, которая играет роль плеча рычага, сочетается с стремена. Основа стремена прикрывает окно преддверия, между краями которого и основой стремена лежит непроницаемый соединительнотканный слой.

Слуховые косточки имеют специальные мышцы, к которым относятся: мышца - натягивал барабанной перепонки, который иннервируется нижнечелюстного нерва; стремечко вый мускул, к которому идут ветки от лицевого нерва. Значение этих мышц заключается преимущественно в регулировании функции звукопроводимости. Так, при одновременном их сокращении уменьшается амплитуда колебания всего звукопроводящего аппарата среднего уха, что несколько смягчает проведения очень резких звуков.

Изнутри барабанная полость покрыта слизистой оболочкой, которая прочно срослась с надкостницей и сзади непосредственно продолжается в слизистую оболочку сосцевидного пещеры, то есть крупнейшей воздухоносные полости сосцевидного отростка, а также в слизистую оболочку его ячеек. Впереди слизистая оболочка барабанной полости переходит в слизистую оболочку слуховой трубы.

Слуховая труба - 3,5-4 см длиной, является производной первого глоточного углубления, соединяет среднее ухо с полостью носовой части глотки, куда труба открывается.

Она состоит из костной части, занимающий половину мышечно-трубного канала височной кости, и хрящевой, расположенного в пределах носовой части глотки. Слизистая оболочка слуховой трубы покрыта реснитчатым эпителием и образует продольные складки.

Со стенкой слуховой трубы связаны мышцы мягкого неба, и сокращение этих мышц во время глотания обеспечивает прохождение воздуха в барабанной полости.

Внутреннее ухо:

Костный лабиринт (преддверие - овальное и круглое окна, вторичная барабанная перепонка, овальное и сферическое углубление), (завиток - спиральный канал 2,5 оборота, стержень, спиральная пластинка, овальное отверстие, геликотрема) (костные полукругом каналы - передний, задний, латеральный , 5 отверстий, ножки, ампулы).

Перепончатый лабиринт - повторяет костный (перилимфатическая пространство - перилимфа по перилимфатическая завитков проливе может оттекать в подпаутинное пространство, Эндолимфатический пространство - эндолимфа по Эндолимфатическое проливе через водопровод преддверия в Эндолимфатический мешок в толще твердой оболочки), эллиптический мешочек (пестик), сферический мешочек и их протоки (идут в Эндолимфатическое пролив). Волскови сенсорные клетки - вестибулярный ганглий (на дне внутреннего слухового прохода) - присинковых-улитковый нерв - вестибулярные ядра мостовой части ромбовидной ямки.

Перепончатый лабиринт улитки - улитковая протока (внешняя стенка - сосудистая лента, нижняя - спиральная пластинка; верхняя - присинковых или мембрана Рейснера). Движение эндолимфы по верхней лестнице преддверия и нижней барабанной лестнице через геликотрему.

В середине завитков пролива расположен Кортиив орган с рецепторами от спирального (улиткового) ганглия, который розташорваний вокруг стержня (модеолюса) - присинковых-улитковый нерв - завитковые ядра мостовой части ромбовидной ямки - на противоположную сторону, образуя трапециевидное тело - латеральная петля - медиальное коленчатое тело и нимжний бугорок чотирьохгорбистости (подкорковые центры слуха) - кора верхней височной извилины Гешля (корковый центр слуха).

Органы обоняния

Обонятельная участок - слизистая оболочка верхней носовой раковины (нейросенсорные и поддерживающие клетки).

Нейросенсорные клетки формируют 15-20 обонятельных нервов, через решетчатую плстинку проникают в череп в обонятельных луковиц.

В обонятельных луковицах есть митральные клетки (II-й нейрон) их отростки следуют в составе обонятельного тракта к обонятельным треугольников, передней продырявлено вещества в пвдмозолисте поле, а дальше - в парагипокампальну извилину и крючок (корковый центр обоняния).

Проводящие пути идут тремя частями:

• первая идет боковой обонятельной полосой

• вторая медиальных обонятельной полосой и поясом

• третья срединной обонятельной полосы и медиальных продольной полосой, расположенной на верхней поверхности мозолистого тела в его сером покрове

Волокна, соединяющие третьи нейроны с корковым обонятельным центром, проходят также в своде. Отдельные аксоны вторых нейронов вступают в корковый центр, минуя третьи нейроны. Часть нейриты третьих нейронов делает перекресток в передней спайке мозга, они достигают корковых центров как своего, так и противоположного стороны головного мозга.

От морского конька идет эфферентный путь к подкорковых обонятельных центров промежуточного мозга. В ядрах серого бугорка и сосочковый тел осуществляется связь с импульсами чувствительных систем внутренних органов. С этими ядрами морской конек соединяется волокнами свода. Отростки клеток ядер таламуса проходят через заднюю ножку внутренней капсулы и вступают в корковый обонятельный центр.

ОРГАН ВКУСА

Вкусовые почки расположены преимущественно в слизистой оболочке языка (жолобувати, листовидни и грибовидный сосочки), неба зева надгортанника.

В области передних 2/3 языка ощущение воспринимается волокнами барабанной струны лицевого нерва, задняя 1/3 - языкоглоточного нерва, надгортанник - блуждающий нерв. Далее волокна этих нервов идут к общему для них ядра одиночного пути (II-й нейрон, ромбовидная ямка), волокна второго нейрона идут к ядрам таламуса (III-й нейрон), волокна третьего нейрона идут к крючку парагипокампальнои извилины (корковый центр вкуса).

Вкусовые (рецепторные) клетки входят в состав вкусовых почек (луковиц). В одной вкусовой почке (луковице) содержится от 2 до 6 вкусовых (рецепторных) клеток. На вершине вкусовой почки находится отверстие (вкусовая пора), с помощью которого вкусовая ямка открывается на поверхность сосочка слизистой оболочки языка. Вкусовая ямка представляет небольшое углубление в толще почки. Для получения вкусовых ощущений нужно непосредственный контакт растворенных веществ с рецепторами, достигается у человека в результате затекания жидкости из полости рта в полость вкусовой ямки.

У человека в целом насчитывается от 2000 до 9000 вкусовых почек, которые сосредоточены на дорсальной поверхности языка в многослойном эпителии боковых стенок желобовидных и грибовидных сосочков, меньше в области мягкого неба и небных дужек, задней поверхности надгортанника и на внутренней поверхности черпаловидных хрящей. Совокупность вкусовых почек представляет орган вкуса.

Возбуждение с вкусовых клеток в виде импульсов передается на чувствительные нейроны, рецепторный аппарат которых образует синапсы на боковой поверхности вкусовых клеток.

К каждой вкусовой почке подходят 1-2 нервных волокна; последние, сближаясь с себе подобными, собираются в конечном счете в 3 нервных пучка, проходящих в составе:

а) лицевого нерва (барабанной струны), б) языкоглоточного нерва, в) блуждающего нерва

Тела первых нейронов проводящего пути анализатора вкуса располагаются на периферии в соответствующих узлах.

а) Узел коленца, ganglion geniculi лицевого (промежуточного) нерва лежит в области коленца лицевого нерва в пирамиде височной кости Периферические отростки псевдоуниполярные клеток узла коленца идут в составе барабанной струны лицевого нерва к вкусовым почках (луковицам) слизистой оболочки верхушки и краям языка (грибовидные сосочки ).

Центральные отростки псевдоуниполярные клеток узла коленца Направлляются в составе промежуточного нерва в мост к чувствительного ядра одиночного пути, где переключаются на II нейроны.

б) Нижний узел языкоглоточного нерва лежит у места выхода нерва из яремной отверстия на нижней поверхности пирамиды височной кости. Периферические отростки псевдоуниполярные клеток узла проходят в составе ветвей языкоглоточного нерва к вкусовым ночка (луковицам) слизистой оболочки задней трети языка (желобовидных сосочки).

Центральные отростки в составе языкоглоточного нерва направляются в продолговатый мозг к чувствительному ядра одиночного шара, где переключаются на клетки II нейронов.

в) К этому же ядру одиночного пути подходят центральные отростки псевдоуниполярные клеток нижнего узла блуждающего нерва. Узел расположен по выходе из яремной отверстия. Периферические отростки псевдоуниполярные клеток этого узла проходят в составе верхнего гортанного нерва (ветвь блуждающего нерва) к вкусовым почках (луковицам), редко расположенных в слизистой оболочке надгортанника и внутренней поверхности черпаловидных хрящей.

Кожные покровы

Тактильная, температурная и болевая чувствительность.

Эпидермис - поверхностный слой эпителия (слоя: роговой, блестящий, зернистый, шиповатого, базальный).

Дерма - соединительная ткань (слоя: сосочковый и сетчатый).

Придатки кожи: волосы, ногти, сальные железы, потовые железы, молочная железа.

Молочная железа: границы, строение, кровоснабжение, иннервация.

Иннервация кожи: черепно-мозговые и спинномозговые нервы.

Передний и латеральный спиноталамического пути:

I-й нейрон - спинномозговой ганглий.

II-й нейрон - в задних рогах спинного мозга, перекрест в спинном мозге.

III-й нейрон - дорзолатеральне ядро таламуса.

 Крковий центр - кора постцентральной извилины.