1

1. Орган обоняния. I пара черепных нервов. (Обонятельный путь. Кожа. Производные кожи . Молочная железа.

2. Орган зрения. II пары черепных нервов. Зрительный путь .

3. Вспомогательный аппарат органу зрения. III, IV, VI пары черепных нервов.

1. Орган слуха и равновесия. наружное ухо.

2. Среднее ухо. Барабанная полость. Слуховая труба.

3. внутреннее ухо. VIII пары черепных нервов. слуховой путь

(Занятие  20.)

ОРГАН ОБОНЯНИЯ (organum olfactorium;)

Орган обоняния (organum olfactorium) относится кдо обонятельномуобонятельный мозгу (rinencephalon), которыйкакой является филлогенетически самым давним и морфологически самой глубокой структурой конечногоконцевой мозга человека (см. раздел "Обонятельный мозг").

Орган обоняния (organum olfactorium) состоит из:

- обонятельнойобонятельный части слизевой оболочки носа (pars olfactoria tunicae mucosae nasi), котораякакой занимает поверхность верхней носовой раковины (concha nasalis superior) и противоположного участка носовой перегородкиперегородка (septum nasi) и содержит обонятельный эпителий (epithelium olfactorium);

- обонятельныхобонятельный желез (glandulae olfactoriae), или желез Боумена, которые размещены в обонятельнойобонятельный части слизевой оболочки носа и производятвыделывать,вырабатывать секрет преимущественно серозногосерозный характера, которыйкакой увлажняет поверхность обонятельногообонятельный эпителияэпителий (epithelium olfactorium).

Орган обоняния (organum olfactorium), подобно органу вкусасмак (organum gustatorium), контролирует качество жидкостей и еды , какие мы потребляем, и определяет свойства воздуха, который вдыхаем ; содержится в слизевой оболочке носовой полости (tunica mucosa cavitatis nasi) в ее обонятельнойобонятельный части (pars olfactoria), в участке верхнего носового хода (meatus nasi superior) и имеет название обонятельнойобонятельный части слизевой оболочки носа (pars olfactoria tunicae mucosae nasi):

Слизевая оболочка обонятельнойобонятельный части укрывает верхнюю носовую раковину (concha nasi superior) и соответствующую часть носовой перегородкиперегородка (septum nasi), имеет желтоватый цвет и покрытая обонятельнымобонятельный эпителиемэпителий, в состав которогокакой входят нервные клетки – хеморецепторыхеморецептор.

Центробежныецентробежный отростки последних, а это аксоны чувствительныхчуткий клетокклетка – обонятельныеобонятельный нервныенервный волокна (neurofibrae olfactoriae), собираясь вместе, формируютформующий 15–20 обонятельныхобонятельный нервовнерв (nervi olfactorii) и направляются кдо обонятельнойобонятельный луковице (bulbus olfactorius), образовывая начальнуюпервоначальный часть обонятельногообонятельный пути.

Обонятельный нерв [I] (nervus olfactorius [I])

I пара черепных нервовнерв

Рецептор обоняния размещен в обонятельнойобонятельный части слизевой оболочки носа (pars olfactoria tunicae mucosae nasi) в верхнем носовом ходу (meatus nasi superior).

Рецепторный слой слизевой оболочки носовой полости (tunica mucosa cavitatis nasi) представлен обонятельнымиобонятельный нейросенсорними (чувствительнымичуткий) клеткамиклетка (cellulae neurosensoriae olfactoriae) – это видоизмененные биполярные нейронынейрон, которые размещены между поддерживающими клеткамиклетка (cellulae sustentaculares).

В слизевой оболочке носовой полости (tunica mucosa cavitatis nasi) есть обонятельныеобонятельный железы (glandulae olfactoriae) – Боуменови железы, которые увлажняют поверхность рецепторного слоя.

Периферийныепериферийный отростки рецепторных обонятельныхобонятельный клетокклетка начинаются обонятельнымиобонятельный ресничками (cilia olfactoria).

Центральные отростки рецепторных обонятельныхобонятельный клетокклетка формируютформующий 15–20 обонятельныхобонятельный нитейнитка (fila olfactoria), которыекакой черезиз-за отверстияотверстие дырчатой пластинки решетчатой кости (foramina laminae cribrosae ossis ethmoidalis) проходят в полость черепа (cavitas cranii) и заканчиваются в обонятельнойобонятельный луковице (bulbus olfactorius), где переключаются на второй нейрон обонятельногообонятельный пути.

Таким образом:

- тела первыхпервый нейроновнейрон обонятельногообонятельный пути расположены в слизевой оболочке верхнего и заднего отделов носовой полости (cavitas nasi);

- тела вторых нейроновнейрон – в обонятельнойобонятельный луковице.

Аксоны вторых нейроновнейрон, которыекакой проходят в составе обонятельногообонятельный пути (tractus olfactorius), заканчиваются в обонятельномобонятельный треугольникетрехугольник (trigonum olfactorium) и в переднемпередний пронизанном веществе (substantia perforata anterior) и в подмозилистом поле (area subcalosa), где переключаются на тела третьих нейроновнейрон.

Аксоны третьих нейроновнейрон направляются тремя путями:

- медиальным  обонятельнымобонятельный пучком (stria olfactoria medialis);

- латеральным (боковым) обонятельнымобонятельный пучком (stria olfactoria lateralis);

- промежуточным обонятельнымобонятельный пучком (stria olfactoria intermedia) и заканчиваются в крючке (uncus), которыйкакой является корковым анализатором обоняния.

 

ТЕМА 2. Орган зрения. II пары черепных нервов. (Зрительный путь – самостоятельная работа).

 

ОРГАНЫ ЧУВСТВ (organa sensuum)

Органами чувств называют анатомические образования, которыекакой воспринимают внешнего воздействия и передают их энергию (нервный импульс) в мозг.

Разныеразличный внешние влияния воспринимаются кожным покровом и органами чувств: органом зрения (organum visus), преддверно-улитковым органом (organum vestibulocochleare), органом обоняния (organum olfactorium), органом вкусасмак (organum gustatorium).

Исходя из особенностей раздражений, что их воспринимают органы чуств, последние можно классифицировать так:

- раздражитель механическиймеханичный, это органы кожного чуства, орган слуха и статического чувствачутье;

- раздражитель химический, это органы обоняния и вкусасмак;

- раздражитель световой, это орган зрения.

Органы чуств только воспринимают внешнее раздражение. Их высший анализ проходит в коре большоговеликий мозга, куда нервный импульс поступает по нервным волокнам (нервам), которыекакой связывают органы чуств с головным мозгом.

Не случайно І.П.Павлов назвал органы чуств в их широком понимании анализаторами.

Каждый анализатор включает:

- периферический прибор (прибор), которыйкакой воспринимает внешнее раздражение (светло, звук, запах, вкуссмак, прикосновение) и трансформирует его в нервный импульс;

- проводящие пути, по которыхкакой нервный импульс поступает в соответствующий нервный центр;

- нервный центр в коре большоговеликий мозга (корковый конец анализатора).

Следовательноитак, в качестве нервов органов чуств выступают некоторыенекий чувствительныечуткий черепные и спинномозговые нервы, которыекакой проводят нервный импульс кдо центральной нервной системе, достигая корковых центров анализаторов, где происходит анализ внешних раздражений.

ГЛАЗ и СТРУКТУРЫ ОБРАЗОВАНИЙ (oculus et structurae pertinentes)

ОРГАН ЗРЕНИЯ (organum visus)

Глаз (oculus; грец. ophthalmos) состоит из:

- глазногоочный яблока (bulbus oculi);

- дополнительных структур глаза (structurae oculi accessoriae);

- зрительного нерва (n. opticus).

Кдо глазномуочный яблоку (bulbus oculi) принадлежат:

- ядро глазногоочный яблока (nucleus bulbi оculi);

- оболочки глазногоочный яблока (tunicae bulbi oculi).

Дополнительные структуры глаза (structurae oculi accessoriae) включают:

- бровь (supercilium);

- веки (palpebrae);

- внешние мышцы глазногоочный яблока (musculi externi bulbi oculi);

- слезный аппарат (apparatus lacrimalis);

- соединительнуюсочетательный оболочку; конъюнктиву (tunica conjunctiva);

- глазничные фасции (fasciae orbitales);

- соединительно тканные образования, кдо которымкакой принадлежат:

- надкостница глазницы (periorbita);

- глазничная перегородка (septum orbitale);

- влагалище глазногоочный яблока (vagina bulbi);

- надбілковооболонковий пространствопростор; епісклеральний пространствопростор (spatium episclerale);

- жировое тело глазницы (corpus adiposum orbitae);

- мышечные  мышечный фасции (fasciae musculares).

Глазничноеочный яблоко (bulbus oculi) окружено:

- жировым телом глазницы (corpus adiposum orbitae);

- внешними мышцами глазничногоочный яблока (musculi externi bulbi oculi);

- глазничной фасцией (fascia orbitalis).

В глазничном очный яблоке (bulbus oculi) различают:

- передний полюс (polus anterior);

- задний полюс (polus posterior);

- внешнюю ось глазничного очный яблока (axis bulbi externus), котораякакой проведена между передним полюсом (polus anterior) и задним полюсом (polus posterior).

Внутренняя ось глазничногоочный яблока (axis bulbi internus) проходит от задней поверхности роговицы (facies posterior corneae) кдо сетчатке (retina).

Зрительная ось (axis opticus) проводится от центра переднего полюса (polus anterior) кдо центральной ямке сетчатки (fossa centralis retinae).

Линия, которая проходит по поверхности глазничногоочный яблока, соединяя полюса между собой, называется меридианой (meridianus). Вокруг глазничного яблока (bulbus oculi) их можно провести множество.

Линия, которая проходит поперечный по поверхности глазничногоочный яблока (bulbus oculi) и делит меридианы посрединепосредине, называется экватором (equator). Он проходит перпендикулярно кдо меридиан.

Кдо оболочкам глазничногоочный яблока (tunicae bulbi oculi) принадлежат:

- волокнистая оболочка глазничногоочный яблока (tunica fibrosa bulbi) – внешняя оболочка (tunica externa);

- сосудистая оболочка глазничногоочный яблока (tunica  vasculosa bulbi) – средняя оболочка (tunica media);

- внутренняя оболочка глаза глазничногоочный яблока (tunica interna bulbi) – сетчатка (retina).

Волокнистая оболочка глазничногоочный яблока (tunica fibrosa bulbi) разделяется на:

- роговицу (cornea) – переднюю прозрачную часть;

- белковую оболочку глаза (sclera).

На границечерта между роговицей и белковой оболочкой глаза проходит венозная пазуха белковой оболочки (sinus venosus sclerae) – канал Шлема.

Сосудистая оболочка глазничногоочный яблока (tunica vasculosa bulbi) состоит из:

- собственной сосудистой оболочки (choroidea), котораякакой  соединена с белковой оболочкой глаза (sclera) и отмежованаяотграничена от нее околососудистым пространствомпростор (spatium perichoroideum);

- ресничное тело (corpus ciliare), котороекакой состоит из:

- ресничного венца (corona ciliaris);

- нода околопорядка 70 ресничных отростков (processus ciliares). В толще ресничного тела (corpus ciliare) залегает ресничная мышца (m. ciliaris), при сокращении которойкакой обеспечивается аккомодация глаза (oculus), – способность четко видеть предметы на разномразличный расстоянии:

 - радужка (iris), какая заметная сквозьиз-за роговицу (cornea). Радужка (iris) в центре имеет круглое отверстие – зеницу (pupilla). Радужка является биологической диафрагмой, которая регулирует величину светового потока.

Внутренняя оболочка глазногоочный яблока (tunica interna bulbi) плотно прилегает кдо сосудистой оболочке глазногоочный яблока (tunica vasculosa bulbi) от места выхода зрительного нерва (nervus opticus) кдо краю зеницы (pupilla) и состоит из:

- сетчатки (retina);

- кровеносных сосудов сетчатки (vasa sanguinea retinae);

- зрительного нерва (nervus opticus).

В соответствии ссоответственно функцией в сетчатке (retina) различают:

- большую заднюю часть – зрительную часть сетчатки (pars optica retinae), котораякакой содержит палочки и колбочки, – фоторецепторы;

- меньшую переднюю часть – слепуюслепец часть сетчатки (pars caeca retinae), в которойкакой нет ни палочек, ни колбочок, потомуоттого не воспринимает световые раздражения.

В зрительной части сетчатки (pars optica retinae) выделяют:

- пигментный слой (stratum pigmentosum), или внешний слой (stratum externum);

- нервный слой (stratum nervosum), или внутренний слой (stratum internum).

Слепаяслепец часть сетчатки содержит только пигментный слой и разделяется на:

- ресничную часть сетчатки (pars ciliaris retinae);

- радужкову часть сетчатки (pars iridica retinae).

Границейчерта между зрительной частью сетчатки (pars optica retinae) и слепойслепец частью сетчатки (pars caeca retinae) является зубчатая линия (ora serrata), котораякакой отвечает переходу собственной сосудистой оболочки (choroidea) в ресничное тело (corpus ciliare):

В заднем отделе сетчатки (retina) на дне глазничногоочный яблока (fundus bulbi oculi) есть диск зрительного нерва (discus nervi optici), который имеет небольшое углубление диска (excavatio disci) – место выхода изс глазничногоочный яблока зрительного нерву. Этот участок не воспринимает световых раздражений.

В центре сетчатки (retina) при офтальмоскопии видно желтое пятно (macula lutea), в которомкакой заметная центральная ямка (fovea centralis) и ямка (foveola), котораякакой является местом наилучшей остроты зрения, где наблюдается наибольшее скопление колбочок.

Кровеносные сосуды сетчатки (vasa sanguinea retinae)

Артерии сетчатки (arteriae retinae) начинаются от центральной артерии сетчатки; внутриглазной части (а.centralis retinae, pars intraocularis), котораякакой является ветвьюветка глазничнойочный артерии (а. ophthalmica).

Венозная кровь от сетчатки (retina) будет оттекать по венулам (venulae), которыекакой идут с одноименными артериолами (arteriolae) и впадают в центральную вену сетчатки, внутричерепную часть (v. centralis retinae, pars intraocularis).

От центральной артерии сетчатки; внутриглазной части (а.centralis retinae, pars intraocularis) отходят:

- нижняя височная артериола сетчатки (arteriola temporalis retinae inferior), котораякакой имеет:

- носовые артериолы сетчатки (arteriolae nasales retinae);

- верхняя височная артериола сетчатки (arteriola temporalis retinae superior), котораякакой отходит от сосудистого кругаокружность зрительного нерва (circulus vasculosus nervi optici).

Центральная вена сетчатки; внутричерепная часть (v .centralis retinae, pars intraocularis) выходитисходить от углубления диска (excavatio disci) и проходит в полость черепа (cavitas cranii) внутри зрительного нерва (nervus opticus) и вливается в верхнюю глазнуюочный вену (vena ophthalmica superior) или пещеристую пазуху (sinus cavernosus).

Центральная вена сетчатки; внутричерепная часть (v. centralis retinae; pars intraocularis) имеет такие притоки:

- височные венулы сетчатки (venulae temporales retinae);

- носовые венулы сетчатки (venulae nasales retinae);

Ядро глазногоочный яблока (nucleus bulbi oculi) состоит из таких  средств:

- стекловидного тела – corpus vitreum;

- хрусталика – lens;

- передней камеры – camera anterior;

- задней камеры – camera posterior).

- водянистая влага (humor aquosus)

 

        Стекловидное тело (corpus vitreum) – тонкаястуденистый прозрачная масса, в которойкакой нет сосудов. Оно занимает всю заднюю часть глазногоочный яблока (bulbus oculi) сзадипозади хрусталика (lens).

На передней поверхности склистого тела (facies anterior corporis vitrei) есть ямка стекловидного тела (fossa hyaloidea), в которойкакой лежит хрусталик (lens).

Хрусталик (lens) – это двояковыпукла линза, которая имеет:

- переднюю поверхность (facies anterior);

- заднюю поверхность (facies posterior);

- передний полюс (polus anterior);

- задний полюс (polus posterior);

- ядро хрусталика (nucleus lentis), который является его внутренной частью;

- кору хрусталика (cortex lentis), который является его периферической частью;

- капсулу хрусталика (capsula lentis), который укрывает его изнутриснаружи.

- ресничный пояс (zonula ciliaris), или связку Цинна, с помощьюпосредством которойкакой капсула хрусталика (capsula lentis) прикрепляется кдо ресничному телу (corpus ciliare):

При сокращении ресничной мышцы (m. ciliaris) ресничный пояс (zonula ciliaris) розслабляется и хрусталик (lens) расправляется, становитсяставать более выпуклым, его преломляющая способность увеличивается – человек видит близкие предметы, пишет, читает и тому подобное.

При расслаблении ресничной мышцы (m. ciliaris) ресничный пояс (zonula ciliaris) или связка Цинна, натягивается и хрусталик (lens) унлощается, его преломляющая способность уменьшается. Этот процесс называется аккомодацией – способность видеть предметы на разныхразличный расстояниях.

Камеры глазничногоочный яблока (camerae bulbi) есть такие:

- передняя камера (camera anterior), которая размещена между задней поверхностью роговицы (facies posterior corneae) и передней поверхностью радужки (facies anterior iridis);

- задняя камера (camera posterior), которая размещена между задней поверхностью радужки (facies posterior iridis) и передней поверхностью хрусталика (facies anterior lentis);

- зазадня камера; склиста камера (camera postrema; camera vitrea), в которойкакой размещено  стекловидное  тело (corpus vitreum).

Водянистая влага (humor aquosus) заполняет переднюю камеру и заднюю камеру (camera anterior et camera posterior). Водянистая влага (humor aquosus) производитсявыделывается,вырабатывается:

- ресничными отростками (processus ciliares);

- ресничными складками ресничного тела (plicae ciliares corporis ciliaris).

Передняя и задняя камеры глазногоочный яблока (camerae bulbi: camera anterior et camera posterior) соединяются между собой черезиз-за зеницу (pupilla).

Между роговицей (cornea) и радужкой (iris) образуется радужково–роговичной угол (angulus iridocornealis), которыйкакой заполнен ligamentum pectinatum, между щепотками волокон которойкакой есть пространствапростор радужково–роговичного угла (spatia anguli iridocornealis), – фонтану пространствапростор:

Черезиз-за фонтану пространствапростор (spatia anguli iridocornealis) водянистая влага (humor aquosus) будет оттекать изс передней камеры (camera anterior) в венозную пазуху белковой оболочки (sinus venosus sclerae) Шлемов канал, а изс него попадает в передние ресничные вены (vv. ciliares anteriores).

 

 

 

 

 

 

Тема 3. Вспомогательный аппарат органу зрения. III, IV, VI пары черепных нервов.

Кдо дополнительным структурам глаза (structurae oculi accessoriae) принадлежат :

- внешние мышцы глазногоочный яблока (musculi externi bulbi oculi);

- брови (supercilia);

- веки (palpebrae);

- соединительнаясочетательный оболочка, конъюнктива (tunica conjunctiva);

- слезный аппарат (apparatus lacrimalis).

Внешние мышцы глазногоочный яблока (musculi externi bulbi oculi) разделяются  на :

- прямые мышцы (mm. recti);

- косые мышцы (mm. obliqui);

- дадругие мышцы (et ceteri).

Кдо прямым мышцам глазногоочный яблока принадлежат :

- верхняя прямая мышца (m. rectus superior);

- нижняя прямая мышца (m. rectus inferior);

- боковая прямая мышца (m. rectus lateralis);

_- медиальная прямая мышца (m. rectus medialis):

Они вращаютповорачивать глазноеочный яблоко (bulbus oculi) соответственно в свою сторонубок, вокруг лобовой и вертикальной осей.

Кдо косым мышцам глазногоочный яблока принадлежат :

- верхняя косая мышца (m. obliquus superior), котораякакой своим сухожилием (tendo) опрокидываетсякувыркаться черезиз-за блок блочной ости (trochlea spinaе trochlearis) и вращаетповорачивать глазноеочный яблоко (bulbus oculi) вниз и наружу;

- нижняя косая мышца (m. obliquus inferior), которая вращаетповорачивать глазноеочный яблоко (bulbus oculi) вверх и наружу, то есть вращаетповорачивать глазноеочный яблоко (bulbus oculi) преимущественно вокруг сегитальной оси.

Кдо другим внешним мышцам глазногоочный яблока (musculi externi bulbi oculi) принадлежат:

- мышца подымающая  верхние веко (m. levator palpebrae superioris), котораякакой имеет поверхностную пластинку (lamina superficialis) и глубокую пластинку (lamina  profunda);

- глазничная мышца (m. orbitalis), которая наверху укрывает передний отрезок нижней глазничной щелискважина,щель (fissura orbitalis inferior).

Кдо внутренним мышцам глазногоочный яблока (musculi interni bulbi oculi), которыекакой являются гладкими мускульнымимышечный волокнами (myofibrae glabrae), принадлежат:

 - ресничная мышца (m. ciliaris), котораякакой имеет:

- меридианные волокна (fibrae meridionales);

- продольные волокна (fibrae longitudinales);

- радиальные волокна (fibrae radiales);

- круговые волокна (fibrae circulares);

- мышца которая сужает  зеницы (m. sphincter pupillae);

Мышца которая  расширяет зеницы (m. dilatator pupillae):

 

 

 

 

 

 

 

Надкостница глазницы (periorbita) является надкостницей костей (periosteum ossium), которые формируютформующий стенки глазницы (orbita) и , срастаясь сзади в участке зрительного канала (canalis opticus) и верхней глазничной щелискважина,щель (fissura orbitalis superior), продолжается в черепную твердую оболонку (dura mater cranialis).

Глазноеочный яблоко (bulbus oculi) окружено влагалищем глазногоочный яблока (vagina bulbi) – теноновою капсулой, котораякакой  соединяетсясопрягающий с белковой оболочкой глаза (sclera).

Между влагалищем глазногоочный яблока (vagina bulbi) и надкостницей глазницы (periorbita) залегает жировое тело глазницы (corpus adiposum orbitae), котороекакой выполняетисполнять функцию эластичнойэластический подушки для глазногоочный яблока (bulbus oculi).

Верхнее и нижнее веки (palpebra superior et palpebra inferior) – это образования, которыекакой прикрывают глазноеочный яблоко (bulbus oculi) сверху и снизу и переходят в кожу соседнего участка.

Между веками есть щельскважина ввек (rima palpebrarum):

Передняяпередний поверхность века (facies anterior palpebrae) покрыта кожей, а задняя поверхность века (facies posterior palpebrae) – тонкой соединительнойсочетательный оболочкой (tunica conjunctiva). Последняя переходит на глазноеочный яблоко (bulbus oculi).

В месте переходапереход,перехождение соединительнойсочетательный оболочки (tunica conjunctiva) изс верхнего века и нижнего века (palpebra superior et inferior) на глазноеочный яблоко (bulbus oculi) образуется :

- верхний свод соединительнойсочетательный оболочки (fornix conjunctivae superior);

- нижний свод соединительнойсочетательный оболочки (fornix conjunctivae inferior), образовывая соединительнооболочковий мешок (saccus conjunctivalis).

В толще ввек размещена соединительнаясочетательный пластинка , котораякакой напоминаетнапоминающий хрящ, по-этому  и поэтому она называется верхним хрящом века (tarsus superior) и нижним хрящом века (tarsus inferior), где содержатся железы хрящей и век (glandulae tarsales et palpebrarum).

В веках (palpebrae) есть также ресничные железы (glandulae ciliares) и сальные железы (glandulae sebaceae):

На границечерта между верхним веком и лбом заметный кожный валик, покрытый волосами, – брови (supercilia).

Слезный аппарат (apparatus lacrimalis) состоит из:

- слезной железы (glandula lacrimalis), которая лежит в ямке слезной железы (fossa glandulae lacrimalis), котораякакой расположена на границе верхней стенки глазницы (paries superior orbitae) с боковой стенкой глазницы (paries lateralis orbitae);

- слезных выводных путей :

Сухожилье мышцы подымающей верхнее веко (tendo musculi levatoris palpebrae superioris) разделяет слезную железу (fossa glandulae lacrimalis) на:

- большую верхнюю глазничную часть (pars orbitalis superior);

- меньшую нижнюю  часть века (pars palpebralis inferior).

От этих частей отходят выводные протоки (ductuli excretorii), которыхкакой бывает 10–15 и они открываются в соединительнооболочковий мешок (saccus conjunctivalis), а именно в боковую часть верхнего свода соединительнойсочетательный оболочки (pars lateralis fornicis superioris conjunctivae).

Отходя отс выводных протоков, слеза (lacrima) омывает переднююпередний поверхность глазногоочный яблока (facies anterior bulbi oculi).

Дальше слеза (lacrima) по капиллярной щелискважина,щель ввек (rima palpebrarum) следуетнаправляться по слезному ручью (rivus lacrimalis), отходит  в медиальный угол глаза (angulus oculi medialis). Здесь слезная жидкость (liquor lacrimalis) накапливается в слезном озере (lacus lacrimalis).

Из слезного озера (lacus lacrimalis) черезиз-за слезные точки (puncta lacrimalia), которыекакой находятся на медиальных краях верхнего века и нижнего века (margo medialis palpebrae superioris et palpebrae inferioris) возле слезного сосочка (papilla lacrimalis), слеза (lacrima) черезиз-за верхний и нижний слезные канальцы (canaliculi lacrimales superior et inferior) поступает в слезный мешок (saccus lacrimalis).

Последний лежит в одноименной ямке в нижнемедиальной кутьи глазницы (orbita).

Слезный мешок (saccus lacrimalis) переходит в носо–слезовый проливпроток (ductus nasolacrimalis), которыйкакой открывается в переднююпередний часть нижнего носового хода (meatus nasi inferior).

С переднейпередний стенкой слезного мешка (paries anterior sacci lacrimalis) срослась глубокая часть (слезная часть – pars lacrimalis) круговй мышцы глаза (pars profunda musculi orbicularis oculi), котораякакой при сокращении расширяет слезный мешок (saccus lacrimalis), который способствуетсодействовать всасыванию у него слезной жидкости (liquor lacrimalis) черезиз-за слезные канальцы (canaliculi lacrimales).

 

 

 

Эмбриогенез органа зрения

Части глазногоочный яблока развиваются изс трех источниковисток,родник: изс мозговой трубки, эктодермы и мезенхимы.

Изс базальных отделов боковых стенок промежуточного мозга в той стадии, когда он еще слабо отмежеванотграничен от конечногоконцевой мозга, образуются парныечетный,парной,парный выпячивания – глазныеочный волдырьки, которыекакой остаются соединенными с местом их происхождения глазнымиочный стебельками, что впоследствии превращаются в зрительные нервынерв.

Позже дистальный отдел стенки глазныхочный волдырьков выпираетсявыпячивается внутрь, образуется глазнойочный бокал с двойной стенкой, из стенок которогокакой развивается сетчатка (retina).

Из эктодермы, котораякакой находится возле глазногоочный волдырька развивается хрусталик (lens):

Мезенхима , котораякакой окружаетокружающий глазнойочный бокал и хрусталик, дифференцируется в белковую оболочку глаза (sclera), роговицу (cornea) и сосудистую оболочку глазногоочный яблока (tunica vasculosa bulbi), включая радужку (iris).

Изс дупликаторы кожи развиваются веки (palpebrae).

Изъяныпорок развития глазногоочный яблока. Кдо ним принадлежат:

- астигматизм – неправильное формирование кривизны роговицы и хрусталика, при этом изображение искривлено, потому что оно проектируется в виде линии а не точки;

- близорукость – удлинение глазногоочный яблока в передне-заднем направлении;

- дальнозоркость – укорачивание глазногоочный яблока в передне-заднем направлении;

- помутнение хрусталика – препятствование прохождения светового пучка;

- глаукома – недоразвитость венозного синуса, белковой оболочки глаза и пространствапростор радужно - роговичного  угла, который приводит кдо повышению внутриглазного давления, котороекакой приводит кдо атрофии светочувствительныхсветочувствительный и нервныхнервный элементов сетчаткисетчатка;

- альбинос – отсутствие пигментапигмент в сосудистой оболочке.

Зрительный нерв [ II ] (nervus opticus [ II ])

II парыпара черепных нервовнерв

Зрительный нерв (nervus opticus) принадлежит (как черепной нерв) к внутренней оболочке глазногоочный яблока (tunica interna bulbi), а именно начинается от с диска зрительного нерванерв (discus nervi optici), которыйкакой является местом выхода из глазногоочный яблока (bulbus oculi) отростков ганглионарных клетокклетка (neurocyti ganglii), которыекакой формируютформующий зрительный нерв, который состоит из таких частей :

- внутричерепной части (pars intracranialis), котораякакой находится в полости черепа (cavitas cranii), начинаясь от зрительного канала (canalis opticus) кдо зрительному перекресткуперекрестие (chiasma opticum);

- канальной части (pars canalis) – части зрительного нерванерв (nervus opticus), котораякакой проходит через зрительный канал (canalis opticus);

- глазничной части (pars orbitalis), котораякакой проходит в толще жирового тела глазницы (corpus adiposum orbitae);

- внутриглазной части (pars intraocularis), в которойкакой различают:

- предпластиночную часть (pars prelaminaris), котораякакой размещена перед решетчатой пластинкой белковой оболочки (lamina cribrosa sclerae);

- внутрипластиночную часть (pars intralaminaris) – часть волокон зрительного нерванерв (nervus opticus), что размещаются между волокнами решетчатой пластинки белковой оболочки (lamina cribrosa sclerae). Вокруг этой части находится сосудистый кругокружность зрительного нерванерв (circulus vasculosus nervi optici), которыйкакой образован ветвямиветка задних коротких ресничных артерий (aa. ciliares posteriores breves).

- запластинкову часть (pars postlaminaris), котораякакой размещена сзадипозади решетчатой пластинки белковой оболочки (lamina cribrosa sclerae).

Зрительный нерв (nervus opticus) окружен такими двумя влагалищами, которыекакой являются продолжением оболонок головного мозга (meninges):

- внешним влагалищем (vagina externa), котороекакой является продолжением черепной паутинной оболочки (arachnoidea mater cranialis);

- внутренним влагалищем (vagina interna), котороекакой является продолжением черепной мягкой оболочки (pia mater cranialis);

Между этими двумя влагалищами зрительного нерванерв (vaginae externa et interna nervi optici) находится щелеобразное :

- подпаутинное межвлагалищное пространствопростор; пространствопростор мягкой оболочки (spatium intervaginale subarachnoidale; spatium leptomeningeum), котороекакой является продолжением подпаутинного пространствапростор головного мозга (spatium subarachnoideum).

Зрительный нерв (n. opticus) является частью зрительного анализатора. Тела его первыхпервый трех нейроновнейрон размещены в сетчаткесетчатка (retina). Он имеет:

-  I нейрон – это палочки и колбочки (bacilli et coni);

- ІІ нейрон – это биполярные клеткиклетка сетчаткисетчатка (neurocyti bipolares retinae);

- ІІІ нейрон – это мультиполярные  клеткиклетка сетчаткисетчатка; ганглионарный слой (stratum ganglionare)^

Аксоны ІІІ нейроновнейрон образуют зрительный нерв (n. opticus), которыйкакой черезиз-за зрительный канал (canalis opticus) проходят в полость черепа (cavitas cranii).

Здесь образуется неполный перекрест волокон зрительного нерванерв (chiasma opticum), где перекрещиваются до 70 % аксонов III нейроновнейрон.

Перекрещиваются волокна от медиальной части сетчаткисетчатка (pars medialis retinae).

Волокна от боковой части сетчаткисетчатка (pars lateralis retinae) идутуходить по своей сторонебок.

После зрительного перекресткаперекрестие (chiasma opticum) в участке турецкого седла (sella turcica) начинается зрительный путь (tractus opticus), которыйкакой состоит из:

- медиальных волокон зрительного нерванерв противоположной стороны;

- боковых волокон зрительного нерванерв собственной стороны.

В составе зрительных путей аксоны ІІІ нейроновнейрон доходят кдо подкорковым центрам зрения:

- подушка таламуса (pulvinar thalami);

- верхние бугоркихолмик среднего мозга (colliculi superiores mesencephali);

- боковые коленчатые тела (corpora geniculata lateralia).

В этих подкорковых центрах зрения размещены тела ІV нейроновнейрон зрительного пути.

От бокового коленчатого тела (corpus geniculatum laterale) и подушки таламуса (pulvinar thalami) аксоны ІV нейроновнейрон проходят через заднюю треть задней ножки внутренней капсулы (pars tertia posterior cruris posterioris capsulae internae) и, образовав зрительное сияние (radiatio optica), заканчиваются “на берегах” острогової борозды (sulcus calcarinus), где расположен корковый анализатор зрения.

Аксоны ІV нейроновнейрон от верхних бугорковхолмик пластинки кровли (colliculi superiores laminae tecti) идутуходить кдо дополнительным парасимпатическим ядрам Якубовича противоположной стороныбок (ІІІ парыпара черепных нервовнерв), где залегают тела пятых нейроновнейрон. Отсюда начинается эфферентная часть зеничногозрачковый рефлекса и акомодационного рефлекса (связь ІІ парыпара черепных нервовнерв с ІІІ).

Аксоны V нейроновнейрон (предузловые парасимпатические волокна) в составе глазодвигательного нерванерв черезиз-за верхнюю глазничную щельскважина (fissura orbitalis superior) заходят в глазницу (orbita) кдо ресничному узлу (ganglion ciliare), в которомкакой расположены тела VІ нейроновнейрон.

Аксоны VІ нейроновнейрон (заузловые парасимпатические волокна) иннервируют:

-  мышцу которая сужает  зеницы ( –звужувач зеницы (m. sphincter pupillae);

- ресничную мышцу (m.ciliaris);

- Мышцу которая  расширяет зеницы  (m. dilatator pupillae), что иннервируется симпатичными заузловыми волокнами;

Этот рефлекс не зависит от нашей воли или сознанияосмысленность,сознательность.

Кроме зрительного нерванерв кдо нервамнерв глазногоочный яблока принадлежат такие глазодвигательные нервы нерв: третья, четвертая и шестая парыпара.

Глазодвигательный нерв [ III ] (nervus oculomotorius [ III ]

III парыпара черепных нервовнерв

Глазодвигательный нерв (nervus oculomotorius) имеет:

- ядро глазодвигательного нерванерв (nucleus nervi oculomotorii), котороекакой является двигательным ядром (nucleus motorius);

- дополнительное ядро глазодвигательного нерванерв (nucleus accessorius nervi oculomotorii); парасимпатическое ядро Якубовича.

Эти ядра размещены в сером веществе покрова среднего мозга (substantia grisea tegmenti mesencephali) на уровне верхних бугорковхолмик среднего мозга (colliculi superiores mesencephali).

Аксоны нейроновнейрон этих ядер формируютформующий глазодвигательный нерв, которыйкакой выходитисходить изс головного мозга (encephalon) в межножковой ямке (fossa interpeduncularis), а изс полости черепа (cavitas cranii) – черезиз-за верхнюю глазничную щельскважина (fissura orbitalis superior).

В участке верхней глазничной щелискважина,щель (fissura orbitalis superior) глазодвигательный нерв (nervus oculomotorius) разветвляется на:

- верхнюю ветвьветка (ramus superior);

- нижнюю ветвьветка (ramus inferior):

Нервныенервный волокна от верхней ветвиветка (ramus superior) иннервируют:

- верхнюю  прямую мышцу  глаза (m. rectus superior оculi);

- мышцу подымающую  верхнее  веко (m. levator palpebrae superioris).

Нервныенервный волокна от нижней ветвиветка (ramus inferior) иннервируют:

- нижнюю прямую мышцу  глаза (m. rectus inferior oculi);

- медиальную прямую мышцу  глаза (m. rectus medialis oculi);

- нижнюю косую мышцу  глаза (m. obliquus inferior oculi).

От дополнительного ядра глазодвигательного нерванерв (nucleus accessorius nervi oculomotorii) – парасимпатического ядра Якубовича – отходит ветвьветка кдо ресничному узлу (ramus ad ganglion ciliare), она еще называется парасимпатическим корешком ресничного узла (radix parasympathica ganglii ciliaris) или глазодвигательным корешком ресничного узла (radix oculomotoria ganglii ciliaris) – это предузловые парасимпатические волокна.

Эти предузловые парасимпатические нервныенервный волокна (neurofibrae preganglionicae parasympathicae) идутуходить в составе нижней ветвиветка глазодвигательного нерванерв (ramus inferior nervi oculomotorii) кдо ресничному узлу (ganglion ciliare), где переключаются на вторые нейронынейрон.

Заузловые парасимпатические нервныенервный волокна (neurofibrae postganglionicae parasympathicae) – аксоны вторых нейроновнейрон от ресничного узла (ganglion ciliare) – идутуходить в составе коротких ресничных нервовнерв (nervi ciliares breves) кдо:

-  мышце которая сужает  зеницы  (m. sphincter pupillae);

-  ресничной мышцы (m. ciliaris).

Блочный нерв [IV] (nervus trochlearis [IV])

IV парыпара черепных нервовнерв

Он имеет собственно двигательное ядро – ядро блочного нерванерв (nucleus nervi trochlearis), котороекакой расположено в сером веществе покрова среднего мозга (substantia grisea tegmenti mesencephali) на уровне нижних бугорковхолмик среднего мозга (colliculi inferiores mesencephali).

Аксоны нейроновнейрон этого ядра формируютформующий блочный нерв, которыйкакой выходитисходить изс главного мозга (encephalon) из верхнего мозгового паруса (velum medullare superius), на основе мозга появляется изс боковой поверхности ножек мозга (crura cerebri), а изс полости черепа (cavitas cranii) – черезиз-за верхнюю глазничную щельскважина (fissura orbitalis superior):

Ухо (auris) разделяется на:

- внешнее|наружный| ухо (auris externa), к|до| которому|какой| принадлежат:

- ушная|ушной| раковина (auricula);

- внешний|наружный| слуховой ход (meatus acusticus externus);

- среднее ухо (auris media), к|до| нему принадлежат :

- барабанная полость (cavitas tympani) со слуховыми косточками (ossicula auditus; ossicula auditoria):

- слуховая труба (tuba auditiva; tuba auditoria) – труба Евстахия ;

- внутренее ухо (auris interna), которое|какой| составляют|сдавать,складывать|:

- костный лабиринт (labyrinthus osseus);

- перепончатый лабиринт (labyrinthus membranaceus).

 

Рис. Анатомия уха: 1 – внешний|наружный| слуховой проход; 2 – ушная|ушной| раковина; 3 – слуховые косточки; 4 – внутреннее ухо; 5 – барабанная полость; 6 – улиточно-вестибулярный нерв; 7 – внутренняя сонная артерия; 8 – слуховая труба.

 

ВНЕШНЕЕ|наружный| УХО

(auris externa)

Ушная|ушной| раковина (auricula) в своей основе|основание,основа| имеет ушной хрящ (cartilago auriculae), покрытый кожей.

 

Рис.  Ушная|ушной| раковина: 1 – мочка; 2 – междукозелковая вырезка; 3 – козелок; 4 – ножка завитка; 5 – нижняя ножка противозавитка;6 – треугольная|трехугольный,треугольный| ямка; 7 – верхняя ножка противозавитка ; 8 – завиток ; 9 – челнок|лодочка|; 10 – противозавиток ; 11 – вход во внешний|наружный| слуховой проход; 12 – противокозилок.

 

В нижнем отделе хрящ отсутствует|отсутствующий| и вместо него образуется складка кожи с жировой тканью – это ушная|ушной| частица|долька| (lobulus auriculae).

Свободный край ушной раковины (auricula) образует завиток (helix), на внутренней поверхности которого|какой| содержится:

- ость завитка (spina helicis) ость Дарвина;

- ножка завитка (crus helicis);

- хвост завитка (cauda helicis).

Параллельно к|до| завитку (helix) проходит противозавиток (antihelix).

Впереди внешнего|наружный| слухового хода (meatus acusticus externus) размещен козелок (tragus), а напротив него в нижней части – противокозелок (antitragus).

Между ними сзади расположена полость  раковины (cavitas conchae; cavum conchae), которая|какой| продолжается во внешний|наружный| слуховой ход (meatus acusticus externus).

Внешний|наружный| слуховой ход (meatus acusticus externus) открыт наружу внешним|наружный| слуховым отверстием|отверстие| (porus acusticus externus), а в глубине со стороны барабанной полости (cavitas tympani) или полости среднего уха (cavitas auris mediae) он отмежевывается|отграничивается| барабанной перепонкой (membrana tympanica).

Внешний|наружный| слуховой ход (meatus acusticus externus) имеет:

- хрящевой внешний|наружный| слуховой ход (meatus acusticus externus cartilagineus);

- костный внешний|наружный| слуховой ход (meatus acusticus externus osseus).

Хрящевой внешний|наружный| слуховой ход (meatus acusticus externus cartilagineus) является продолжением ушной раковины (auricula) и составляет|сдавать,складывать| одну треть длины внешнего|наружный| слухового хода (meatus acusticus externus).

Костный внешний|наружный| слуховой ход (meatus acusticus externus osseus) занимает две трети внешнего|наружный| слухового хода (meatus acusticus externus).

Внешний|наружный| слуховой ход (meatus acusticus externus) выгнут S–образно и для его выпрямления при обзоре|осмотр,освидетельствование| барабанной перепонки (membrana tympanica) во взрослого необходимо оттянуть ушную|ушной| раковину (auricula) назад, вверх и наружу.

 

Барабанная перепонка (membrana tympanica) закреплена в конце внешнего|наружный| слухового хода (meatus acusticus externus) и состоит из:

- натянутой|натащенной| части (pars tensa) – большей верхней;

- расслабленной части (pars flaccida) – меньшей нижней.

В центре барабанной перепонки (membrana tympanica), которая имеет овальную форму|форма|, заметный пупок барабанной перепонки (umbo membranae tympanicae), который|какой| образовался в результате|вследствие| прикрепления ручки молоточка (manubrium mallei) к|до| ее внутренней поверхности.

Извне|снаружи| барабанная перепонка (membrana tympanica) покрыта кожей (cutis).

Изнутри, что обратная|обращенный| к|до| барабанной полости (cavitas tympani), барабанная перепонка (membrana tympanica) покрыта слизевой оболочкой (tunica mucosa).

В расслабленной части барабанной перепонки (pars flaccida membranae tympanicae) волокнистого слоя нет и кожа (cutis) прилегает к|до| слизевой оболочке (tunica mucosa).

СРЕДНЕЕ УХО (auris media)

Барабанная полость (cavitas tympani) размещена в толще каменистой части височной кости (pars petrosa ossis temporalis) и имеет такие стенки (parietes):

1. Кровельную стенку (paries tegmentalis) – верхнюю стенку;

2. Яремную стенку (paries jugularis) – нижнюю стенку;

3. Лабиринтну стенку (paries labyrinthicus) – медиальную стенку, на которой|какой| есть два окна:

- вестибулярное окно (fenestra vestibuli) – овальное окно;

- окно завитка  (fenestra cochleae) – круглое окно.

Вестибулярное окно   (fenestra vestibuli) закрыто основой|основание,основа| стремечка (basis stapedis).

Окно завитка  (fenestra cochleae) затянуто вторичной барабанной перепонкой (membrana tympanica secundaria);

4. Сосочкообразную стенку (paries mastoideus) – заднюю стенку, которая|какой| в нижней части имеет пирамидное возвышение (eminentia pyramidalis).

В нем начинается стремечковая  мышца (m. stapedius).

В верхнем отделе сосочкообразная стенка (paries mastoideus) продолжается в сосочкообразную пещеру (antrum mastoideum), в которую|какой| открываются сосочкообразную амбарчики|кладовая,комора| (cellulae mastoideae) одноименного отростка височной кости (processus mastoideus ossis temporalis).

5. Сонную стенку (paries caroticus) – переднюю|передний| стенку, в верхней части которой|какой| есть барабанное отверстие слуховой трубы (ostium tympanicum tubae auditivae), а также проходит мышца которая натягивает барабанную перепонку (m. tensor tympani).

Последний расположен в верхнем полуканале  мышечно–трубного канала (semicanalis superior canalis musculotubarii);

6. Перепончатую стенку (paries membranaceus) – боковую стенку, которая|какой| образована барабанной перепонкой (membrana tympanica).

При переходе|переход,перехождение| перепончатой стенки (paries membranaceus) в кровельную стенку (paries tegmentalis) образуется надбарабанный закоулок (recessus epitympanicus), где содержится головка молоточка (caput mallei) и тело наковальни  (corpus incudis).

В барабанной полости размещенные:

- три слуховых косточки (ossicula auditus; ossicula auiditoria);

- связки слуховых косточек (ligg. ossiculorum auditus; ligg. ossiculorum auditoriorum);

- мышцы слуховых косточек (musculi ossiculorum auditus; musculi ossiculorum auditoriorum;).

За своей формой|форма| косточки получили название:

- молоточек (malleus);

- наковальня (incus);

- стремечко  (stapes)

Молоточек (malleus) имеет:

- головку молоточка (caput mallei);

- шейку молоточка (collum mallei);

- ручку молоточка (manubrium mallei) с боковым отростком (processus lateralis) и передним|передний| отростком (processus anterior)

К|до| ручке молоточка (manubrium mallei) прикреплена мышца которая натягивает барабанную перепонку (m. tensor tympani).

- наковальня (incus)  состоит из:

- тела наковальни (corpus incudis);

- короткой ножки (crus breve);

- длинной ножки (crus longum)

Тело наковальни (corpus incudis) соединяется с головкой молоточка (caput mallei), образовывая наковальне –молоточковый сустав (art. incudomallearis).

Длинная ножка наковальни (crus longum incudis) соединяется из стремечком (stapes), образовывая наковальне – стремечковый  сустав (art. incudostapedialis).

стремечко  (stapes) имеет:

- головку  стремечка  (caput stapedis);

- переднюю|передний| ножку (crus anterius);

- заднюю ножку (crus posterius);

- основу|основание,основа| стремечка  (basis stapedis), которая|какой| прикрывает вестибулярное окно (fenestra vestibuli) – овальное отверстие преддверия (foramen ovale vestibuli), и сочленяется с краем этого отверстия|отверстие| (foramen ovale) барабанно– стремечковым  синдесмозом (syndesmosis tympanostapedialis).

К|до| задней ножке стремечка  (crus posterius stapedis) прикрепляется стремечковая  мышца (m. stapedius).

Мышцы барабанной полости (mm. cavitatis tympanicae) регулируют движение слуховых косточек (ossicula auditus) и предотвращают сильным колебанием при звуках разной|различный| высоты и частоты. Это сложное кибернетическое устройство, которое|какой| регулирует амплитуду звуковых колебаний в определенных границах|черта|, – ослабляет или усиливает звук.

Слуховая труба (tuba auditiva; tuba auditoria) – труба Евстахия. Имеет длину, в среднем, 35  мм, соединяет|сопрягающий| полость среднего уха (cavitas auris mediae) с полостью носовой части глотки (cavitas partis nasalis pharyngis).

Слуховая труба (tuba auditiva; tuba auditoria) состоит из:

- костной части (pars ossea);

- хрящевой части (pars cartilaginea).

Переход|перехождение| хрящевой части (pars cartilaginea) в костную часть (pars ossea) называется перешейком слуховой трубы (isthmus tubae auditoriae).

Слуховая труба (tuba auditiva) открывается:

- глоточным отверстием|отверстие| слуховой трубы (ostium pharyngeum tubae auditivae; ostium pharyngeum tubae auditoriae) в носовую часть глотки (pars nasalis pharyngis);

- барабанным отверстием|отверстие| слуховой трубы (ostium tympanicum tubae auditivae; ostium tympanicum tubae auditoriae) в барабанную полость (cavitas tympani).

От хрящевой части слуховой трубы (pars cartilaginea tubae auditivae) начинаются:

- мышцы  натягивающие  небные  занавески (m. tensor veli palatini);

- - мышцы  подымающие  небные занавески (m. levator veli palatini).

При сокращении этих мышц промежуток слуховой трубы (lumen tuba auditivae) расширяется и воздух свободно попадает в барабанную полость (cavitas tympani), уравновешивая давление внешней|наружный| среды с давлением в барабанной полости.

 

Тема 3 Строение|стройка| внутреннего уха. Ведущие пути слухового анализатора. Орган обоняния и вкуса|смак|. Ведущие пути вкуса|смак| и обоняния. Строение|стройка| кожи и ее придатков

ВНУТРЕННЕЕ УХО (auris interna)

Внутреннее ухо (auris interna) представлено костным и перепончатым лабиринтами (labyrinthi osseus et membranaceus) и находится в каменистой части височной кости (pars petrosa ossis temporalis).

Костный лабиринт (labyrinthus osseus) состоит из:

- улитки улитки (cochlea);

- преддверия (vestibulum);

- полуокружных  каналов (canales semicirculares).

преддверия  (vestibulum) – это полость, на боковой стенке которой|какой| есть:

- вестибулярное окно (fenestra vestibuli), или овальное окно (fenestra ovale);

- окно улитки  (fenestra cochleae), или круглое окно (fenestra rotundum):

В вестибулярном  окне (fenestra vestibuli) содержится основа|основание| стремечка  (basis stapedis).

А окно улитки  (fenestra cochleae) закрыто вторичной барабанной перепонкой (membrana tympanica secundaria).

На задней стенке преддверия  (paries posterior vestibuli) расположено 5 отверстий|отверстие| (foramina), через|из-за| которые|какой| у него открываются полокружные каналы (canales semicirculares).

На передней|передний| стенке преддверия (paries anterior vestibuli) есть большое|великий| отверстие (foramen magnum), которое ведет в канал -улитки (canalis cochleae).

На внутренней стенке преддверия (paries internus vestibuli) размещен вестибулярный гребень (crista vestibuli), который|какой| отделяет шаровидное углубление|шарообразный|   

 мешочковое углубление|шарообразный|   (recessus sphericus; recessus saccularis) от эллиптического углубления|шарообразный|   пестичного углубления|шарообразный|   (recessus ellipticus; recessus utricularis).

В эллиптический углубление|шарообразный|   (recessus ellipticus) открывается внутреннее отверстие канальца преддверия (apertura interna canaliculi vestibuli).

Позади|сзади| от преддверия расположены костные полукружные каналы (canales semicirculares), которые имеют вид дугообразных трубок, которые лежат в трех взаимно перпендикулярных плоскостях:

Различают:

- передний полукружный канал (canalis semicircularis anterior) – в сегитальной плоскости (planum sagittalis);

- задний полукружный канал (canalis semicircularis posterior) – в лобовой плоскости (planum frontalis);

- боковой полукружный канал (canalis semicircularis lateralis) – в горизонтальной плоскости (planum horizontalis).

Каждый полукружный канал (canalis semicircularis) возле своей основы|основание,основа| (basis) имеет расширенную часть соответственно:

- переднюю|передний| костную ампулу (ampulla ossea anterior);

- заднюю костную ампулу (ampulla ossea posterior);

- боковую костную ампулу (ampulla ossea lateralis).

Полукружные каналы (canales semicirculares) соединены из|с| преддверием с помощью|посредством| костных ножек (crura ossea).

Ножки полукружных каналов (crura canalium semicircularium), которые содержат ампулы, называются ампульними костными ножками (crura ossea ampullaria).

Соседние ножки переднего|передний| полукружного канала и заднего полукружного канала (crura canalium semicircularium anterioris et posterioris) сливаются вместе и присоединяются к|до| преддверию  общей костной ножкой (crus osseum commune).

Задняя ножка бокового полукружного канала (crus posterius canalis semicircularis lateralis) соединяется из|с| преддверием (vestibulum) простой костной ножкой (crus osseum simplex).

Вот почему костные полукружные каналы соединяются|сопрягающий| из преддверием |с| не шестью, а пятью отверстиями|отверстие|.

Впереди от преддверия (vestibulum) лежит улитка (cochlea), которая образована костью, её канал делает два с половиной оборота вокруг веретена улитки (modiolus cochleae).

От веретена улитки (modiolus cochleae) отходит костная спиральная пластинка (lamina spiralis ossea), которая|какой| не достигает латеральной стороны канала и потому|и поэтому| лишь|только| частично|отчасти| разделяет спиральный канал улитки  (canalis spiralis cochleae) на лестницу преддверия |всход| (scala vestibuli) и барабанную лестницу|всход| (scala tympani).

По краю костной спиральной пластинки (lamina spiralis ossea) содержится улитковый пролив|проток| (ductus cochlearis) перепончатого лабиринта (labyrinthus membranaceus), который|какой| дополняет костную спиральную пластинку и разделяет лестницу|всход| (scalae).

Полости этой лестницы|всход| соединяются|сопрягающий| между собой на куполе улитки (cupula cochleae) – верхушке улитки |макушка| (apex cochleae) отверстием|отверстие| улитки (helicotrema).

В основе улитки |основание,основа| (basis cochleae) в начале ее барабанной лестницы|всход| (scala tympani) есть внутреннее отверстие канальца улитки (apertura interna canaliculi cochleae).

Внутри костного лабиринта (labyrinthus osseus) залегает перепончатый лабиринт (labyrinthus membranaceus), который|какой| имеет меньшие размеры и повторяет ход костного лабиринта (labyrinthus osseus).

Между внутренней поверхностью костного лабиринта (labyrinthus osseus) и внешней|наружный| поверхностью перепончатого лабиринта (labyrinthus membranaceus) расположено перилимфатическое пространство|простор| (spatium perilymphaticum), которое|какой| заполнено жидкостью – перилимфой|перилимфа| (perilympha).

Перепончатый лабиринт (labyrinthus membranaceus) состоит из:

- вестибулярного  лабиринта (labyrinthus vestibularis);

- полуокружных проливов|проток| (ductus semicirculares);

- улиткового пролива|проток| (ductus cochlearis).

Перепончатый лабиринт (labyrinthus membranaceus) заполнен эндолимфой|эндолимфа| (endolympha).

вестибулярный  лабиринт (labyrinthus vestibularis) состоит из:

- маточка|маточка| (utriculus);

- мешочка (sacculus).

Маточка|маточка| (utriculus)  лежит в эллиптическом углубление|шарообразный|   костного лабиринта (recessus ellipticus labyrinthi ossei) и сообщается с полуокружными проливами|проток| (ductus semicirculares).

Мешочек (sacculus) лежит в шаровидном|шарообразный| углубление|шарообразный|   костного лабиринта (recessus sphericus labyrinthi ossei) и соединяется|сопрягающий| с - улитковым проливом|проток| (ductus cochlearis) через|из-за| соединительный|сочетательный| пролив|проток| (ductus reuniens).

 Маточка|(utriculus) и мешочек (sacculus) соединяются|сопрягающий| между собой с помощью|посредством| углубление|шарообразный|   –мешочкового пролива|проток| (ductus utriculosaccularis).

От углубление|шарообразный|  мешочкового пролива|проток| отходит ендолимфатический  пролив|проток| (ductus endolymphaticus), который|какой| проходит в канальце преддверия (canaliculi vestibuli).

Выйдя|исходив| из внешнего|наружный| отверстия|отверстие| канальца преддверия (apertura externa canaliculi vestibuli) на заднюю поверхность каменистой части височной кости (facies posterior partis petrosae ossis temporalis), углубление|шарообразный|   –мешочковый пролив|проток| заканчивается под черепной твердой оболочкой (dura mater cranialis) ендолимфатическим мешочком (saccus endolymphaticus).

Полуокружные проливы|проток| (ductus semicirculares) залегают внутри костных полуокружных  каналов (canales semicirculares ossei) и повторяют их ход.

Различают:

- передний полуокружный пролив|проток| (ductus semicircularis anterior), который|какой| имеет переднюю|передний| перепончатую ампулу (ampulla membranacea anterior);

- задний полуокружный пролив|проток| (ductus semicircularis posterior), который|какой| имеет заднюю перепончатую ампулу (ampulla membranacea posterior);

- боковой полуокружный пролив|проток| (ductus semicircularis lateralis), который|какой| имеет:

- боковую перепончатую ампулу (ampulla membranacea lateralis);

- простую перепончатую ножку (crus membranaceum simplex).

Передняя|передний| и задняя полуокружные проливы|проток| (ductus semicirculares anterior et posterior) имеют общую перепончатую ножку (crus membranaceum commune).

Перечисленые выше структуры размещенные в соответствующих костных структурах. полуокружных  проливов|проток| (ductus semicirculares) открываются пятью отверстиями|отверстие| в маточке|маточка| (utriculus):

На внутренней поверхности маточки|маточка| (utriculus) и мешочка (sacculus) размещены эпителиальные волоски - рецепторные клетки|клетка|, которые образуют пятна (maculae), а в перепончатых ампулах (ampulae membranaceae) – ампулярные гребни (cristae ampullares), которые|какой| принадлежат к периферийной|периферийный| части вестибулярного анализатора.

Улитковый пролив|проток| (ductus cochlearis) залегает в спиральном канале улитки (canalis spiralis cochleae) и начинается в преддверие костного лабиринта (vestibulum labyrinthi ossei) вестибулярным слепым|слепец| концом (caecum vestibulare), который|какой| соединяется соединительным|сочетательный| проливом|проток| (ductus reuniens) с мешочком (sacculus).

Заканчивается улиткий пролив|проток| (ductus cochlearis) на верхушке|макушка| улитки (apex cochleae) купольним слепым|слепец| концом (caecum cupulare).

На поперечном разрезе улитковый пролив|проток| (ductus cochlearis) имеет треугольную|трехугольный,треугольный| форму|форма| и такие стенки:

- внешнюю|наружный| стенку (paries externus), которая|какой| срастается с надкостницей внешней|наружный| стенки спирального канала улитки  (periosteum parietis externi canalis spiralis cochleae);

- барабанную стенку; спиральную перепонку (paries tympanicus; membrana spiralis), или нижнюю стенку (paries  inferior), которая является продолжением костной спиральной пластинки (lamina spiralis ossea);

- вестибулярную стенку; вестибулярную перепонку (paries vestibularis; membrana vestibularis), или верхнюю стенку (paries  superior) – перепонку Рейсснера.

улитковый пролив|проток| (ductus cochlearis) занимает среднюю часть костного спирального канала улитки (canalis spiralis cochleae ossei) и, дополняя костную спиральную пластинку (lamina spiralis ossea), отделяет его барабанную лестницу|всход| (scala tympani) от лестницы|всход| преддверия  (scala vestibuli).

Внутри улиткового  пролива|проток| (ductus cochlearis) на спиральной перепонке (membrana spiralis) – барабанной стенке (paries tympanicus), содержится спиральный орган (organum spirale) – орган Кортия, который|какой| принадлежит к периферийной|периферийный| части слухового анализатора и содержит эпителиальные волоски рецепторные клетки|клетка|, которые воспринимают звуковые колебания.

Пути передачи|передача| звуковой волны

Звуковые волны передаются на барабанную перепонку (membrana tympanica) и вызывают ее колебание.

Колебание барабанной перепонки (membrana tympanica) передается на звено слуховых косточек (ossicula auditus).

Благодаря колебаниям основы|основание,основа| стремечка (basis stapedis), которая|какой| прикрывает окно преддверия (fenestra vestibuli), начинает колебаться перилимфа (perilympha).

Колебание перилимфы|перилимфа| в барабанной лестнице|всход| (scala tympani) через|из-за| отверстие улитки (helicotrema) передается на перилимфу|перилимфа| в лестнице|всход| преддверия (scala vestibuli).

Вследствие этого начинает колебаться вестибулярная стенка (paries vestibularis) – рейсснеровая перепонка, и барабанная стенка (paries tympanicus).

Последние вынуждают|принуждать| колебаться эндолимфу|эндолимфа| (endolympha):

Колебание эндолимфы|эндолимфа| воспринимается волосками спирального органа (organum spirale) – кортиевого органа, где механические|механичный| колебания превращаются в нервный импульс и отсюда начинается слуховой путь.

 

 

 

 

 

 

 

Вестибулярно – улитковый нерв [VIII] (nervus vestibulocochlearis ) [VIII]

VIII пары|пара| черепных нервов|нерв|

Этот нерв состоит из двух частей:

- улиткового нерва|нерв| (nervus cochlearis);

- Вестибулярного   нерва|нерв| (nervus vestibularis).

Улитковый нерв (nervus cochlearis) является слуховым путем, по которому|какой| передается информация о характере звуковых колебаний в главный мозг.

Улитковый нерв (nervus cochlearis)

Слуховой путь

Тела первых|первый| псевдоуниполярных|униполярный| нейронов|нейрон| улиткового нерва|нерв| (nervus cochlearis) – слухового пути содержатся в улитковый  узлах; спиральных узлах улитки (gangliа cochlearia; gangliа spiralia cochleae), которые|какой| расположены на основной пластинке  улиткового  пролива|проток| (lamina basilaris ductus cochlearis):

Периферические |периферийный| отростки первых|первый| нейронов|нейрон| заканчиваются в спиральном органе улиткового пролива|проток| (organum spirale ductus cochlearis), образовывая синапсы из|с| волосковими рецепторными клетками|клетка|.

Центральные отростки первых|первый| нейронов|нейрон| образуют улитковую  часть VІІІ пар|пара| черепных нервов|нерв| – улитковый  нерв (nervus cochlearis), и через|из-за| внутреннее слуховое отверстие (porus acusticus internus) заходят в полость черепа (cavitas cranii), а затем|а потом| в мост (pons) на границе|черта| со средней мозочковой ножкой на ее вентральной поверхности, где заканчиваются синапсом с телом второго нейрона|нейрон|.

Тела вторых нейронов|нейрон| улиткового  нерва|нерв| (nervus cochlearis) расположены в переднем|передний| и заднем улитковый ядрах (nuclei cochleares anterior et posterior), которые|какой| проэктируются в боковом кутье ромбовидной ямки (angulus lateralis fossae rhomboideae).

Аксоны вторых нейронов|нейрон| от переднего улиткового  |перед ядра (nucleus cochlearis anterior) идут|уходить| по своей стороне|бок| к|до| медиальному коленчатому телау (corpus geniculatum mediale), где содержатся тела третьих нейронов|нейрон|. Это тринейронный слуховой путь.

Аксоны вторых нейронов|нейрон| от заднего улиткового ядра (nucleus cochlearis posterior) идут|уходить| по дну IV желудочка (ventriculus quartus) в виде мозговых полос (striae medullares) и переходят на противоположную сторону|бок|.

Эти волокна принимают участие в образовании трапециевидного тела (corpus trapezoideum).

Тела третьих нейронов|нейрон| четыринейронного улиткового нерва|нерв| (nervus cochlearis) размещены в верхнем оливному ядре (nucleus olivaris superior) – заднем ядре трапециевидного тела.

Аксоны третьего нейрона|нейрон| образуют боковую петлю (lemniscus lateralis), которая|какой| выходит|исходить| на поверхность в перешейке ромбовидного мозга (isthmus rhombencephali) в виде треугольной  |трехугольпетли (trigonum lemnisci).

Боковая петля (lemniscus lateralis) доходит к|до| подкорковым центрам слуха, где расположены тела ІV нейронов|нейрон|.

Тела четвертых нейронов|нейрон| улиткового  нерва|нерв| (nervus cochlearis) расположены в:

- медиальном коленчатом теле (corpus geniculatum mediale);

- нижних бугорках|холмик| кровли среднего мозга (colliculi inferiores tecti mesencephali).

От медиального коленчатого тела (corpus geniculatum mediale) аксоны четвертых или третьих нейронов|нейрон| через|из-за| заднюю треть задней ножки внутренней капсулы (crus posterius capsulae internae) доходят к|до| коре верхней височной извилины (cortex gyri temporalis superioris) – это есть поперечные височные извилины (gyri temporales transversi), или извилины Гешля, где локализуется корковый анализатор слуха (корковый конец слухового анализатора).

Аксоны четвертых нейронов|нейрон| от нижних бугорков|холмик| кровли среднего мозга (colliculi inferiores tecti mesencephali) идут в передних|передний| канатиках спинного мозга (funiculi anteriores medullae spinalis) в виде покрышечно–спинномозкового пути (tractus tectospinalis).

По нему проходят импульсы, которые вызывают непроизвольные движения во время восприятия звуков, которые|какой| возникают внезапно (охранительный|охранный| рефлекс).

Вестибулярный нерв (nervus vestibularis)

Этот нерв является началом афферентного пути, по которому|какой| передается информация о равновесии тела человека от волоскових рецепторных клеток|клетка|, которые расположены в полуокружных каналах (canales semicirculares) и  преддверие внутреннего уха (vestibulum auris interna), к|до| коре большого|великий| мозга (cortex cerebri).

Ощущение|чувство| равновесия основывается не только на информации, которая подходит от рецепторов внутреннего уха (auris interna), но и от фоторецепторов и проприорецепторов  опорно-двигательного аппарата.

Эту информацию анализирует мозжечок (cerebellum) и кора большого|великий| мозга (cortex cerebri), который дает возможность удерживать|содержать| тело в определенном положении в пространстве|простор|.

Чувствительные|чуткий| элементы органа равновесия – это волоску клетки|клетка| (cellulae pilosae), которые|какой| расположены в вестибулярном лабиринте внутреннего уха (labyrinthus vestibularis auris internae) и находятся:

- в полуокружных проливах|проток| перепончатого лабиринта (ductus semicirculares labyrinthi vestibularis), в частности|в том числе| в ампульних гребнях (cristae ampullares). Волоску клетки|клетка| (cellulae pilosae) воспринимают вращательные движения;

- в мешочке (sacculus) и маточке|маточка| (utriculus), в частности|в том числе| в их чувствительных|чуткий| участках – пятнах (maculae), волоски клетки|клетка| которых|какой| воспринимают изменения|смена| положения головы относительно земли (при наклонах|наклонение,предрасположение,наклон| головы и тому подобное).

Тела первых|первый| псевдоуниполярных|униполярный| нейронов|нейрон| вестибулярного  нерва|нерв| (nervus vestibularis) содержатся в вестибулярном  узле (ganglion vestibulare), который|какой| расположен на дне внутреннего слухового хода (meatus acusticus internus).

Периферийные|периферийный| отростки первых|первый| нейронов|нейрон| образуют:

- передний ампульний нерв (n. ampullaris anterior);

- задний ампульний нерв (n. ampullaris posterior);

- боковой ампульний нерв (n. ampullaris lateralis);

- маточково–ампулярний нерв (n. utriculoampullaris);

- маточный нерв (n. utricularis);

- мешочковый  нерв (n. saccularis).

Они образуют синапсы из|с| волосковими рецепторными клетками|клетка| органа равновесия.

Центральные отростки первых|первый| нейронов|нейрон|, что, собственно, образуют вестибулярный нерв, который|какой| проходят через внутреннее слуховое отверстие (porus acusticus internus) в полость черепа (cavitas cranii), а затем|а потом| в составе вестибулярно- улиткового  нерва|нерв| входят в мост (pons) до четырех вестибулярных  ядер (nuclei vestibulares) – вторых нейронов|нейрон| вестибулярного  нерву|нерв| (nervus vestibularis) – вестибулярного  пути.

Часть аксонов вторых нейронов вестибулярных  |нейрон| ядер (nuclei vestibulares) формирует|формующий| вестибулярно–спинномозковый путь (tractus vestibulospinalis) и доходит к|до| двигательным ядрам (nuclei motorii) в передних|передний| рогах|угол| спинного мозга (cornua anteriora medullae spinalis).

Часть аксонов вторых нейронов|нейрон| вестибулярных  ядер (nuclei vestibulares) перекрещивается, следует|направляться| в таламус (thalamus), где расположены тела третьих нейронов|нейрон|.

Их аксоны идут|уходить| к|до| коре большого|великий| мозга (cortex cerebri), а именно к|до| зацентральной извилине теменной и височной частей  |доля,час(gyrus postcentralis lobulorum parietalis et temporalis) – корковым центрам статокинестетического  анализатора. Эти связки обеспечивают сознательную ориентацию|ориентация| в пространстве|простор|.

Часть аксонов вторых нейронов вестибулярных  |нейрон| ядер (nuclei vestibulares), а также часть аксонов первых|первый| нейронов|нейрон| вестибулярного  нерва|нерв| (nervus vestibularis) идет|уходить| непосредственно в мозжечок (cerebellum) к|до| лоскутку (flocculus), узелку (nodulus) и ядру вершин; медиального  ядра мозжечка|мозжечок| (nucleus fastigii; nucleus medialis cerebelli).

Эти связки регулируют вестибулярные  рефлексы.

Связки  вестибулярных  ядер (nuclei vestibulares) с ядрами глазодвигательных черепных нервов|нерв|, которые обеспечивают движение глазных|очный| яблок (bulbi oculorum), также регулируют процессы изменения|смена| положения головы и тела в пространстве|простор|.

 

Блочный нерв (nervus trochlearis) иннервирует верхнюю косую мышцу глаза (m. obliquus superior oculi).

Отводныйотводной нерв [VI](nervus abducens [VI])

VI парыпара черепных нервовнерв

Он имеет собственно двигательное ядро отводногоотводной нерванерв (nucleus nervi abducentis), котороекакой расположено в сером веществе покрова моста (substantia grisea tegmenti pontis) на верхушкемакушка лицевого бугоркахолмик ромбовидной ямки (apex colliculi facialis fossae rhomboideae).

Аксоны нейроновнейрон этого ядра формируютформующий отводныйотводной нерв, которыйкакой выходятисходят изс главного мозга (encephalon) на границечерта между пирамидами вытянутогопродолговатый мозга (pyramides medullae oblongatae) и мостом (pons), а изс полости черепа (cavitas cranii) – черезиз-за верхнюю глазничную щельскважина (fissura orbitalis superior).

Отводныйотводной нерв иннервирует боковую прямую мышцу глаза (m. rectus lateralis oculi).

 

Материалы подготовил ассистент Гаврищук Ю.Н.