1. Мышцы плечевого пояса, плеча и предплечья.

2. Мышцы кисти. Топография и фасции верхней конечности.

3. Мышцы таза, бедра, голени.

 

(Занятие 9.)

 

Тема 1. МЫШЦЫ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ|концовка| (musculi membri superioris)

 

Они разделяются на:

- мышцы грудного пояса (musculi cinguli pectoralis);

- мышцы свободной верхней конечности|концовка| (musculi membri superioris liberi).

Мышцы свободной верхней конечности|концовка| (musculi membri superioris liberi) расположены в таких отделах:

- переднем|передний| отделе плеча (compartimentum brachii anterius), или отделе сгибателей плеча (compartimentum brachii flexorum);

- заднем отделе плеча (compartimentum brachii posterius), или отделе разгибателей плеча (compartimentum brachii extensorum);

- переднем|передний| отделе предплечья (compartimentum antebrachii anterius), или отделе сгибателей предплечья (compartimentum antebrachii flexorum), который|какой| имеет:

- поверхностную часть (pars superficialis);

- глубокую часть (pars profunda);

- заднем отделе предплечья (compartimentum antebrachii posterius), или отделе разгибателей предплечья (compartimentum antebrachii extensorum), который|какой| имеет:

- поверхностную часть (pars superficialis);

- глубокую часть (pars profunda);

- боковой части предплечья (pars lateralis antebrachii), или лучевой части (pars radialis);

- тыльному участку кисти (regio dorsalis manus);

- ладони (palma), или ладонному участку (regio palmaris), в котором|какой| выделяют:

- тенар (thenar) или возвышение большого|великий| пальца|палец| (eminentia thenaris);

- гипотенар (hypothenar) или возвышение мизинца (eminentia hypothenaris).

 

Мышцы грудного пояса (musculi cinguli pectoralis)

1. Дельтообразная мышца (musculus deltoideus). Он расположен над плечевым|плечевой| суставом (articulatio humeri) непосредственно под кожей.

IMAGE410

Начало: от ключицы (clavicula) – ключичная часть (pars clavicularis), от ости лопатки (spina scapulae) – часть остей (pars spinalis); от сверхплечевого|плечевой| отростка лопатки (acromion scapulae) – сверхплечевая|плечевой| часть (pars acromialis).

Прикрепление: к|до| дельтообразной бугристости плечевой кости (tuberositas deltoidea humeri).

Функция: при сокращении средних пучков или всей мышцы он отводит|отводить,отводящий| верхнюю конечность|концовка| (membrum superius) от туловища (truncus) к|до| горизонтальному уровню. Передняя|передний| ключичная часть (pars clavicularis) сгибает плечо (flexio brachii), вращает|вращающий,обращать| его внутрь (rotatio interna), поднятую верхнюю конечность|концовка| (membrum superius) опускает книзу.

Задняя ключичная часть разгибает плечо (extensio brachii), одновременно вращает|вращающий,обращать| его наружу (rotatio externa), поднятую верхнюю конечность|концовка| (membrum superius) опускает книзу.

Дельтообразная мышца (musculus deltoideus) формирует|формующий| защитный и укрепляющий свод плечевого|плечевой| сустава (articulatio humeri; articulatio glenohumeralis).

2. Мышца надостевая (musculus supraspinatus). Она размещена в надостевой ямке (fossa supraspinata).

IMAGE412

Начало: от стенок надостевой ямки лопатки (parietes fossae supraspinatae) и от надостевой фасции (fascia supraspinata).

Прикрепление: к|до| верхней площадке большого|великий| бугорка|холмик| плечевой кости (tuberculum majus humeri).

Функция: отводит|отводить,отводящий| плечо (brachium) при неподвижной лопатке (scapula), есть синергистом дельтообразной мышцы (musculus deltoideus); оттягивает суставную капсулу плечевого|плечевой| сустава (capsula articularis articulationis humeri) вверх, предотвращая ее ущемление.

3. Мышца подостевая (musculus infraspinatus). Она размещена в подостной ямке (fossa infraspinata).

Начало: от поверхности подостной ямки (facies fossae infraspinatae) и от подостной фасции (fascia infraspinata).

Прикрепление: к|до| задней средней площадке большого|великий| бугорка|холмик| плечевой кости (tuberculum majus humeri) и капсулы плечевого|плечевой| сустава (capsula articulationis humeri), в которую|какой| вплетается часть его пучков.

Функция: вращает|вращающий,обращать| плечо (brachium) наружу (rotatio externa) и приводит его к|до| туловищу (adductio brachii), оттягивает суставную капсулу плечевого|плечевой| сустава (capsula articularis articulationis humeri).

4. Малая круглая мышца (musculus teres minor).

Начало: от бокового края лопатки (margo lateralis scapulae) и подостевой фасции (fascia infraspinata).

Прикрепление: к|до| нижней задней площадке большого|великий| бугорка|холмик| плечевой кости (tuberculum majus humeri).

Функция: вращает|вращающий,обращать| плечо (brachium) наружу (rotatio externa) и оттягивает суставную капсулу плечевого|плечевой| сустава (capsula articularis articulationis humeri).

5. Большая|великий| круглая мышца (musculus teres major).

Начало: от нижней части бокового края (pars inferior marginis lateralis) и от нижнего угла лопатки (angulus inferior scapulae) и от подостевой фасции (fascia infraspinata).

Прикрепление: к|до| гребню малого бугорка|холмик| плечевой кости (crista tuberculi minoris humeri).

Функция: при фиксированной лопатке (scapula) разгибает плечо (extensio brachii) в плечевом|плечевой| суставе (art. humeri), приводит его (pronatio brachii), приводит поднятую верхнюю конечность|концовка| (adductio membri superioris) к|до| туловищу (truncus). При фиксированной верхней конечности|концовка| (membrum superius) тянет нижний угол лопатки (angulus inferior scapulae) наружу и смещает его допереду.

6. Подлопаточная|подлопаточный| мышца (musculus subscapularis).

Начало: от реберной поверхности лопатки (facies costalis scapulae), ее бокового края (margo lateralis scapulae).

Прикрепление: к|до| малому бугорку|холмик| и гребню малого бугорка|холмик| (tuberculum minus et crista tuberculi minoris).

Функция: вращает|вращающий,обращать| плечо досередтнт (rotatio interna brachii), приводит его (pronatio brachii) и приводит (adductio brachii) его к|до| туловищу (truncus).

 

Мышцы свободной части верхней конечности|концовка|

(musculi partis liberae membri superioris)

Они разделяются на:

- мышцы плеча (musculi brachii);

- мышцы предплечья (musculi antebrachii);

- мышцы кисти (musculi manus).

Мышцы плеча (musculi brachii)

Они разделяются на:

- мышцы переднего|передний| отдела плеча (musculi compartimenti brachii anterioris);

- мышцы заднего отдела плеча (musculi compartimenti brachii posterioris).

IMAGE411

К|до| мышцм переднего|передний| отдела плеча (musculi compartimenti brachii anterioris) принадлежат:

1. Клюво–плечевая мышца (musculus coracobrachialis).

Начало: от верхушки|макушка| клювообразного отростка лопатки (apex processus coracoidei scapulae).

Прикрепление: к|до| передней|передний| и медиальной поверхностей плечевой кости (facies anterior et medialis ossis humeri), начиная от гребня малого бугорка|холмик| (crista tuberculi minoris) досередтнт этой кости (humerus).

Функция: сгибает плечо (flexio brachii) в плечевом|плечевой| суставе (articulatio humeri); приводит его к|до| туловищу; при фиксированном плече (brachium) тянет лопатку (scapula) вперед и книзу; отворачивает привлеченное плечо.

 

2. Плечевая|плечевой| мышца (musculus brachialis).

Начало: от нижних двух третей передней|передний| поверхности тела плечевой кости (corpus humeri) дистальнее дельтообразной бугристости (tuberositas deltoidea), а также от медиальной и боковой межмышечных перегородок|перегородка| плеча (septa intermuscularia brachii mediale et laterale).

Прикрепление: к|до| бугристости локтевой кости (tuberositas ulnae). Глубокие волокна сухожилия мышцы вплетаются в суставную капсулу локтевого сустава (capsula articularis articulationis cubiti).

Функция: сгибает предплечье (flexio antebrachii) в локтевом суставе (articulatio cubiti).

 

3. Двуглавая|двухголовый| мышца  плеча (musculus biceps brachii).

 

- длинная головка (caput longum);

Начало: от надсуставного|надсуставный| бугорка|холмик| лопатки (tuberculum supraglenoidale scapulae). Сухожилие длинной головки проходит сквозь полость плечевого|плечевой| сустава, потом|затем| в межбугорковой борозде плечевой кости (sulcus intertubercularis humeri), переходя в мускульное|мышечный| брюшко (venter muscularis).

- короткая головка (caput breve).

Начало: от верхушки|макушка| клювообразного отростка лопатки (apex processus coracoidei scapulae).

Длинная и короткая головки (capita longum et breve) на уровне середины|средина| плеча соединяются в общее брюшко веретенообразной формы|форма|, которое|какой| несколько выше локтевой ямки (fossa cubiti), сужается и переходит в длинное сухожилие, которое|какой| прикрепляется к|до| бугристости лучевой кости (tuberositas radii).

От передньо–медиальной поверхности сухожилия (facies anteromedialis tendinis) отходит апоневроз двуглавой|двухголовый| мышцы плеча (aponeurosis musculi bicipitis brachii) – фасция Пироговая, которая|какой| укрывает спереди|впереди| локтевую ямку (fossa cubiti) и вплетается медиально в фасцию предплечья (fascia antebrachii) впереди от круглой мышцы–пронатора (musculus pronator teres).

Функция: сгибает плечо (brachium) в плечевом|плечевой| суставе (articulatio humeri), сгибает и отворачивает предплечье (flexio et supinatio antebrachii) в локтевом суставе (articulatio cubiti).

К|до| мышцам заднего отдела плеча (musculi compartimenti brachii posterioris) принадлежат:

1. Трехглавая|трехглавый| мышца плеча (musculus triceps brachii). Она расположена в заднем плечевом|плечевой| участке (regio brachii posterior), имеет длинную головку (caput longum), латеральную головку (caput laterale) и медиальную головку (caput mediale).

 

Длинная головка (caput longum).

Начало: от подсуставного бугорка|холмик| лопатки (tuberculum infraglenoidale scapulae).

Прикрепление: доходит досредины задней поверхности плеча, где соединяется с латеральной и медиальною головками (capita laterale et mediale).

Функция: разгибает и приводит плечо к|до| туловищу (adductio et extensio brachii) в плечевом|плечевой| суставе (articulatio humeri);

Латеральная головка (caput laterale).

Начало: от задней поверхности плечевой кости (facies posterior humeri) между местом прикрепления малой круглой мышцы (m. teres minor) сверху и бороздой лучевого нерва|нерв| (sulcus nervi radialis) снизу, а также от задней поверхности боковой межмышечной перегородки|перегородка| плеча (facies posterior septi intermuscularis brachii lateralis).

Функция: разгибает предплечье (extensio antebrachii) в локтевом суставе (articulatio cubiti);

Медиальная головка (caput mediale).

Начало: от задней поверхности плечевой кости (facies posterior humeri) медиально от борозды лучевого нерва|нерв| (sulcus nervi radialis) и от медиальной и боковой межмышечных перегородок|перегородка| плеча (septa intermuscularia brachii mediale et laterale).

Функция: разгибает предплечье (extensio antebrachii) в локтевом суставе (articulatio cubiti).

Прикрепление трехглавой|трехглавый| мышцы плеча (musculus triceps brachii): к|до| локтевому отростку локтевой кости (olecranon).

Функция трехглавой|трехглавый| мышцы плеча (musculus triceps brachii): разгибает предплечье (extensio antebrachii) в локтевом суставе (articulatio cubiti), а длинная головка (caput longum) разгибает плечо в плечевом|плечевой| суставе и приводит его к|до| туловищу (extensio et adductio brachii).

 

2. Мышца локтевого сустава (musculus articularis cubiti). Она есть непостоянная, ее еще рассматривают как часть медиальной головки трехглавой|трехглавый| мышцы плеча (pars capitis medialis musculi tricipitis brachii).

Прикрепление: к|до| суставной капсуле локтевого сустава (capsula articularis articulationis cubiti).

Функция: натягивает суставную капсулу локтевого сустава (capsula articulationis cubiti) и предотвращает ее защемление.

 

3. Локтевая мышца (musculus anconeus). Эту мышцу еще называют четвертой головкой трехглавой|трехглавый| мышцы плеча (caput quartum musculi triccipitis brachii).

Начало: от задней поверхности бокового надмыщелка плечевой кости (facies posterior epicondyli lateralis humeri) и обходной|обходный,окольный| лучевой связки (lig. collaterale radiale).

Прикрепление: к|до| задней поверхности локтевого отростка (facies posterior olecrani), проксимальной части тела локтевой кости (pars proximalis corporis ulnae) и к|до| фасции предплечья (fascia antebrachii).

Функция: разгибает предплечье (extensio antebrachii) в локтевом суставе (articulatio cubiti) и оттягивает дозаду суставную капсулу локтевого сустава (capsula articularis articulationis cubiti).

 

Подмышечная ямка (fossa axillaris) – это углубление между поверхностью:

- бокового участка грудной клетки (regio pectoralis lateralis) и

- медиальною поверхностью проксимального отдела плечевого|плечевой| участка (facies medialis proximalis regionis brachialis).

 

Спереди|впереди| подмышечная ямка (fossa axillaris) ограничивается:

- складкой кожи (plica cutis), которая отвечает нижнему краю большой|великий| грудной мышцы (margo inferior musculi pectoralis majoris).

 

Сзади подмышечная ямка (fossa axillaris) ограничивается:

- складкой кожи (plica cutis), которая отвечает нижнему краю самой широкой мышцы спины (margo inferior musculi latissimi dorsi).

 

Подмышечная полость (cavitas axillaris) – это полость, в которой|какой| находится жировая клетчатка, сосуды, нервы|нерв| и лимфатические узлы.

Она имеет такие четыре стенки:

- переднюю|передний|, что образована большим|великий| и малым грудными мышцми (musculi pectorales major et minor);

- заднюю, что образована самой широкой мышцей спины (m. latissimus dorsi), подлопаточной|подлопаточный| и большой|великий| круглой мышцми (musculi subscapularis et teres major);

- медиальную, что образована передней|передний| зубчатой мышцей (musculus serratus anterior);

- латеральную, что образована хирургической шейкой плечевой кости (collum chirurgicum humeri) и мышцми (короткая головка двуглавой|двухголовый| мышцы плеча – caput breve musculi bicipitis brachii и дзьобо–плечовий мышц – musculus coracobrachialis).

 

На передней|передний| стенке подмышечной полости (paries anterior cavitatis axillaris) топографически выделяют три треугольника|трехугольник|:

- ключично–грудний треугольник|трехугольник| (trigonum clavipectorale), ограничивается:

- нижним краем ключицы (margo inferior claviculae);

- верхним краем малой грудной мышцы (margo superior musculi pectoralis minoris);

- грудной треугольник|трехугольник| (trigonum pectorale), обмежевывающий верхним и нижним краями малой грудной мышцы (margines superior et inferior musculi pectoralis minoris), то есть такой, который совпадает с контурами малой грудной мышцы (m. pectoralis minor);

- подгрудной треугольник|трехугольник| (trigonum subpectorale), ограничивается нижними краями малого и большого|великий| грудных мышц (margines inferiores musculorum pectoralium minoris et majoris).

На задней стенке подмышечной полости (paries posterior cavitatis axillaris) есть два отверстия|отверстие|:

1. Трехстороннее отверстие (foramen trilaterum), обмежевывающее:

- подлопаточной|подлопаточный| мышцей (musculus subscapularis);

- большой|великий| круглой мышцей (musculus teres major);

- длинной головкой трехглавой|трехглавый| мышцы плеча (caput longum musculi tricipitis brachii).

Через|из-за| трехстороннее отверстие (foramen trilaterum) проходит огинальна артерия лопатки (arteria circumflexa scapulae).

2. Четырехстороннее отверстие (foramen quadrilaterum), расположенное сбоку трехстороннего отверстия|отверстие| (foramen trilaterum) и ограничивает:

- подлопаточной|подлопаточный| мышцей (musculus subscapularis);

- большой|великий| круглой мышцей (musculus teres major);

- длинной головкой трехглавой|трехглавый| мышцы плеча (caput longum musculi tricipitis brachii);

- хирургической шейкой плечевой кости (collum chirurgicum humeri).

Через|из-за| четырехстороннее отверстие (foramen quadrilaterum) проходят: задняя огинальна артерия и вена плеча (arteria circumflexa humeri posterior et vena circumflexa humeri posterior) и подмышечный нерв (nervus axillaris).

Тема 2. Мышцы предплечья и кисти.

Мышцы предплечья (musculi antebrachii)

Мышцы предплечья разделяются на:

- мышцы переднего|передний| отдела предплечья (musculi compartimenti antebrachii anterioris), или мышцы отдела сгибателей предплечье (musculi compartimenti antebrachii flexorum), которое|какой| разделяется на:

- поверхностную часть (pars superficialis);

- глубокую часть (pars profunda);

- мышцы заднего отдела предплечья (musculi compartimenti antebrachii posterioris), или мышцы отдела разгибателей предплечье (musculi compartimenti antenbrachii extensorum), которое|какой| разделяется на:

- поверхностную часть (pars superficialis);

- глубокую часть (pars profunda);

- латеральную часть предплечья (pars lateralis antebrachii), или мышцы лучевой части (musculi partis radialis).

К|до| мышцм поверхностной части переднего|передний| отдела предплечья (musculi partis superficialis compartimenti antebrachii anterioris) принадлежат:

IMAGE414 

 

1. Круглая мышца–пронатор (musculus pronator teres), которая|какой| имеет:

- плечевую|плечевой| головку (caput humerale);

Начало: от медиального надмыщелка плечевой кости (epicondylus medialis humeri).

- локтевую головку (caput ulnare).

Начало: от венечного отростка локтевой кости (processus coronoideus ulnae).

Прикрепление круглой мышцы–пронатора (musculus pronator teres): к|до| боковой поверхности середины|средина| тела лучевой кости (corpus radii).

Функция круглой мышцы–пронатора (musculus pronator teres): приводит и сгибает предплечье (pronatio et flexio antebrachii).

2. Лучевая мышца–сгибатель запястья (musculus flexor carpi radialis).

Начало: от медиального надмыщелка плечевой кости (epicondylus medialis humeri), от медиальной межмышечной перегородки|перегородка| плеча (septum intermusculare brachii mediale).

Прикрепление: к|до| ладонной поверхности основы|основание,основа| II–III пястных костей.

Функция: сгибает кисть (flexio manus), отводит|отводить,отводящий| кисть (abductio manus), приводит предплечье (pronatio antebrachii), сгибает предплечье (flexio antebrachii).

3. Длинная ладонная мышца (musculus palmaris longus).

Начало: от медиального надмыщелка плечевой кости (epicondylus medialis humeri) и фасции предплечья (fascia antebrachii).

Прикрепление: переходит в ладонный апoневроз (aponeurosis palmaris).

Функция: натягивает ладонный апоневроз (aponeurosis palmaris), сгибает кисть (flexio manus) в променево–зап’ястковому суставе (articulatio radiocarpalis), сгибает II–V пальцы|палец| (flexio digitorum secundi – quinti [II–V]) в п’ястково–фалангових суставах (articulationes metacarpophalangeae), сгибает предплечье (flexio antebrachii).

4. Локтевая мышца–сгибатель запястья (musculus flexor carpi ulnaris) имеет:

- плечевую|плечевой| головку (caput humerale);

Начало: от медиального надмыщелка плечевой кости (epicondylus medialis) и от медиальной межмышечной перегородки|перегородка| плеча (septum intermusculare brachii mediale).

- локтевую головку (caput ulnare).

Начало: от медиального краю|терзать| локтевого отростка (margo medialis olecrani) и заднего края проксимальной половины тела локтевой кости (corpus ulnae) и от фасции предплечья (fascia antebrachii).

Прикрепление локтевой мышцы–сгибателя запястья (musculus flexor carpi ulnaris): к|до| горохоподибной кости (os pisiforme), крючка крючковатой кости (hamulus ossis hamati), горохово–п’ястковой связки (lig. pisometacarpale) и горохово–гачкуватой связки (lig. pisohamatum) и к|до| основе|основание,основа| V пястной кости (basis ossis metacarpi quinti [V]).

Функция: сгибает запястье (flexio carpi) и приводит кисть (adductio manus), сгибает предплечье (flexio antebrachii).

5. Поверхностная мышца–сгибатель пальцев|палец| (musculus flexor digitorum superficialis) имеет:

- плечо–локтевую головку (caput humeroulnare);

Начало: от медиального надмыщелка плечевой кости (epicondylus medialis humeri) и от медиального краю|терзать| венечного отростка локтевой кости (margo medialis processus coronoidei ulnae), а также от фасции предплечья (fascia antebrachii) и обходной|обходный,окольный| локтевой связки (lig. collaterale ulnare).

      - лучевую головку (caput radiale).

Начало: от передней|передний| поверхности проксимальной части лучевой кости (facies anterior partis proximalis radii).

Прикрепление поверхностной мышцы–сгибателя пальцев|палец| (musculus flexor digitorum superficialis): каждый из четырех сухожилий разделяется на две ножки, которые|какой| прикрепляются до обеих сторон|бок| средних фаланг пальцев|палец| кисти (phalanges mediae digitorum manus).

Функция: сгибает средние и проксимальни фаланги II – V пальцев|палец| (flexio phalangium mediarum digitorum secundi – quinti [II–V]) и сгибает кисть и предплечье (flexio manus et antebrachii).

К|до| мышцм глубокой части переднего|передний| отдела предплечья (musculi partis profundae compartimenti antebrachii anterioris) принадлежат:

1. Глубокая  мышца–сгибатель пальцев|палец| (musculus flexor digitorum profundus).

Начало: от передней|передний| поверхности проксимальной части тела локтевой кости (facies anterior partis proximalis corporis ulnae) ниже бугристости локтевой кости (tuberositas ulnae) и от междукостной|межкостный| перепонки предплечья (membrana interossea antebrachii).

Прикрепление: четыре сухожилия, которые проходят между ножками сухожилий поверхностной мышцы–сгибателя пальцев|палец|; прикрепляется к|до| основам|основание,основа| конечных|концевой| фаланг II–V пальцев|палец| (bases phalangium distalium digitorum secundi–quinti [II–V]).

IMAGE415

Функция: сгибает конечные|концевой| фаланги II – V пальцев|палец| (flexio phalangium distalium digitorum secundi – quinti), вместе с ними и сами пальцы|палец| (flexio digitorum), а также сгибает кисть (flexio manus) в луче–запястковом суставе (art. radiocarpalis).

2. Длинная мышца–сгибатель большого|великий| пальца|палец| кисти (musculus flexor pollicis longus manus).

Начало: от медиального надмыщелка плечевой кости (epicondylus medialis humeri), от передней|передний| поверхности середины|средина| тела лучевой кости (corpus radii) и междукостной|межкостный| перепонки предплечья (membrana interossea antebrachii).

Прикрепление: к|до| основе|основание,основа| конечной|концевой| фаланги большого|великий| пальца|палец| (basis phalangis distalis pollicis).

Функция: сгибает конечную|концевой| фалангу большого|великий| пальца|палец| (flexio phalangis distalis pollicis), вместе с ней и сам палец (flexio digiti), принимает участие в сгибании кисти (flexio manus).

3. Квадратная мышца–пронатор (musculus pronator quadratus).

Начало: от передней|передний| поверхности и переднего|передний| края дистальной трети локтевой кости.

Прикрепление: к|до| передней|передний| поверхности дистальной трети тела лучевой кости.

Функция: приводит предплечье и кисть (pronatio antebrachii et manus).

К|до| мышцм боковой части предплечья (musculi partis lateralis antebrachii), или мышцм лучевой части (musculi partis radialis), принадлежат:

1. Плече–лучевая мышца (musculus brachioradialis).

Начало: от верхней трети бокового надмыщелкового|надмыщелковый| гребня (crista supraepicondylaris lateralis) и боковой межмышечной перегородки|перегородка| плеча (septum intermusculare brachii laterale).

Прикрепление: к|до| боковой поверхности лучевой кости (facies lateralis radii) над ее шиловидным отростком (processus styloideus radii).

Функция: сгибает предплечье (flexio antebrachii) в локтевом суставе (art. cubiti), отворачивает (супинируя) пронированое предплечье, приводит (пронируя) супинированное предплечье и устанавливает предплечье в среднее положение между пронацией и супинацией|супинация|.

IMAGE418

2. Длинная лучевая мышца–разгибатель запястья (musculus extensor carpi radialis longus).

Начало: от нижних двух третей бокового надмыщелкового|надмыщелковый| гребня (crista supraepicondylaris lateralis) и от бокового надмыщелка плечевой кости (epicondylus lateralis humeri), а также от боковой межмышечной перепонки плеча (septum intermusculare brachii laterale).

Прикрепление: к|до| тыльной поверхности основы|основание,основа| II пястной кости (facies dorsalis basis ossis metacarpi secundi [II]).

Функция: разгибает кисть (extensio manus) и отводит|отводить,отводящий| ее (abductio manus), сгибает предплечье (flexio antebrachii).

 

3. Короткая лучевая мышца–разгибатель запястья (musculus extensor carpi radialis brevis).

Начало: от бокового надмыщелка плечевой кости (epicondylus lateralis humeri), от проксимальной части обходной|обходный,окольный| лучевой связки (pars proximalis ligamenti collateralis radialis) и от фасции предплечья (fascia antebrachii).

Прикрепление: к|до| тыльной поверхности основы|основание,основа| III пястной кости (facies dorsalis basis ossis metacarpi tertii [III]).

Функция: разгибает и отводит|отводить,отводящий| кисть (extensio et abductio manus).

К|до| мышцм поверхностной части заднего отдела предплечья (musculi partis superficialis compartimenti antebrachii posterioris) принадлежат:

1. Мышца–разгибатель пальцев|палец| (musculus extensor digitorum). На тыльной поверхности пястка (facies dorsalis metacarpalis) между его сухожилиями есть три мижсухожилкови связки (connexus intertendinei).

Начало: от бокового надмыщелка плечевой кости (epicondylus lateralis humeri) и фасции предплечья (fascia antebrachii).

Прикрепление: центральный пучок сухожилкових волокон прикрепляется к|до| основе|основание,основа| средней фаланги (basis phalangis mediae), а две боковых пучки – к|до| основе|основание,основа| конечной|концевой| фаланги II–V пальцев|палец| (basis phalangis distalis digitorum secundi–quinti [II–V]).

Функция: разгибает II–V пальцы|палец|, а также кисть (extensio digitorum secundi – quinti et manus) в променево–зап’ястковому суставе (art. radiocarpalis).

2. Мышца–разгибатель мизинца (musculus extensor digiti minimi).

Начало: от бокового надмыщелка плечевой кости (epicondylus lateralis humeri) и фасции предплечья (fascia antebrachii).

Прикрепление: к|до| тыльной поверхности средней и конечной|концевой| фаланг мизинца (facies dorsalis phalangium distalis et mediae digiti minimi), вплетаясь в их тыльные сухожилию растяжки.

Функция: разгибает мизинец (extensio digiti minimi).

3. Локтевая мышца–разгибатель запястья (musculus extensor carpi ulnaris). Она (musculus extensor carpi ulnaris) имеет:

- плечевую|плечевой| головку (caput humerale);

Начало: от бокового надмыщелка плечевой кости (epicondylus lateralis humeri).

- локтевую головку (caput ulnare).

Начало: от верхней части заднего края локтевой кости (pars superior marginis posterioris ulnaris).

Прикрепление локтевой мышцы–разгибателя запястья (musculus extensor carpi ulnaris): к|до| задней поверхности основы|основание,основа| V пястной кости (facies posterior basis ossis metacarpi quinti [V]).

Функция локтевой мышцы–разгибателя запястья (musculus extensor carpi ulnaris): разгибает и приводит кисть (extensio et adductio manus).

 

К|до| мышцм глубокой части задней группы предплечья (musculi partis profundae campartimenti antebrachii posterioris) принадлежат:

1. Мышца–супинатор (musculus supinator).

Начало: от бокового надмыщелка плечевой кости (epicondylus lateralis humeri), обходной|обходный,окольный| лучевой связки (lig. collaterale radiale) и кольцевой связки лучевой кости (lig. anulare radii), от гребня мышцы–супинатора на локтевой кости (crista musculi supinatoris ulnae).

Прикрепление: к|до| передней|передний| и боковой поверхностям проксимальной части тела лучевой кости (facies anterior et lateralis partis proximalis corporis radii) вдоль, от ее бугристости (tuberositas radii) к|до| месту прикрепления круглого мышц–привертача (punctum fixum musculi pronatoris teretis).

Функция: вращает|вращающий,обращать| предплечье наружу (rotatio antebrachii externa), отворачивая (supinatio) лучевую кость (radius) вместе с кистью (manus).

2. Длинная отводная|отводной| мышца большого|великий| пальца|палец| (musculus abductor pollicis longus).

Начало: от задних поверхностей тел лучевых и локтевых костей (facies posteriores corporum radii et ulnae), от междукостной|межкостный| перепонки предплечья (membrana interossea antebrachii).

Прикрепление: к|до| тыльной поверхности основы|основание,основа| I пястной кости (facies dorsalis basis ossis metacarpi primi).

Функция: отводит|отводить,отводящий| большой|великий| палец (abductio pollicis), принимает участие в отведении|отводок| кисти (abductio manus).

3. Короткая мышца–разгибатель большого|великий| пальца|палец| кисти (musculus extensor pollicis brevis).

Начало: от задних поверхностей тела лучевой кости (facies posteriores corporis radii) и междукостной|межкостный| перепонки предплечья (membrana interossea antebrachii).

Прикрепление: к|до| основе|основание,основа| проксимальной фаланги большого|великий| пальца|палец| кисти (basis phalangis proximalis pollicis).

Функция: разгибает проксимальну фалангу, вместе с ней и палец (extensio phalangis proximalis et digiti); отводит|отводить,отводящий| большой|великий| палец кисти (abductio pollicis).

4. Длинная мышца–разгибатель большого|великий| пальца|палец| кисти (musculus extensor pollicis longus).

Начало: от задней поверхности (facies posterior) середины|средина| тела локтевой кости (corpus ulnae) и междукостной|межкостный| перепонки предплечья (membrana interossea antebrachii).

Прикрепление: к|до| основе|основание,основа| дистальной фаланги большого|великий| пальца|палец| кисти (basis phalangis distalis pollicis).

Функция: разгибает большой|великий| палец кисти (extensio pollicis) и принимает участие в разгибании кисти (extensio manus).

5. Мышца–разгибатель указательного пальца|палец| (musculus extensor indicis).

Начало: от задней поверхности дистальной трети тела локтевой кости (corpus ulnae) и от междукостной|межкостный| перепонки предплечья (membrana interossea antebrachii).

Прикрепление: к|до| тыльной поверхности проксимальной фаланги указательного пальца|палец| (facies dorsalis phalangis proximalis indicis).

Функция: разгибает указательный палец (extensio indicis), принимает участие в разгибании кисти (extension manus).

 

 

МЫШЦЫ КИСТИ (musculi manus)

Мышцы кисти (musculi manus) разделяют на:

- мышцы тенара (musculi thenaris), или мышцы повышения большого|великий| пальца|палец| (musculi eminentiae thenaris);

- мышцы гипотенара (musculi hypothenaris), или мышцы повышения мизинца (musculi eminentiae hypothenaris);

- мышцы средней группы.

К|до| мышцм тенара (musculi thenaris), или мышцм повышения большого|великий| пальца|палец| (musculi eminentiae thenaris), принадлежат:

1. Короткая отводная|отводной| мышца большого|великий| пальца|палец| (musculus abductor pollicis brevis).

Начало: от бугорка|холмик| челнообразной кости (tuberculum ossis scaphoidei) и держателя мышц–сгибателей (retinaculum musculorum flexorum).

Прикрепление: к|до| лучевой стороне|бок| основы|основание,основа| проксимальной фаланги большого|великий| пальца|палец| (basis phalangis proximalis pollicis).

Функция: отводит|отводить,отводящий| большой|великий| палец (abductio pollicis).

IMAGE426

IMAGE427

2. Короткая мышца–сгибатель большого|великий| пальца|палец| (musculus flexor pollicis brevis).

- поверхностная головка (caput superficiale);

Начало: от держателя мышц–сгибателей кисти (retinaculum musculorum flexorum manus).

Прикрепление: к|до| проксимальной фаланге большого|великий| пальца|палец| (phalanx proximalis pollicis).

Функция: принимает участие в противопоставлении большого|великий| пальца|палец| (oppositio pollicis).

- глубокая головка (caput profundum).

Начало: от кости–трапеции (os trapezium), трапециобразной кости (os trapezoideum) и от II пястной кости (os metacarpi secundum [II]).

Прикрепление: к|до| медиальной стороне|бок| проксимальной фаланги большого|великий| пальца|палец| кисти (phalangis proximalis pollicis).

Функция: приводит и сгибает большой|великий| палец кисти (abductio et flexio pollicis).

Через|из-за| щель|скважина| между обеими головками проходит сухожилие длинной мышцы–сгибателя большого|великий| пальца|палец| кисти (tendo musculi flexoris pollicis longi).

В целом короткая мышца–сгибатель большого|великий| пальца|палец| (musculus flexor pollicis brevis) сгибает проксимальну фалангу большого|великий| пальца|палец| кисти (phalanx proximalis pollicis) и палец в целом и принимает участие в приведении этого пальца|палец| (adductio pollicis).

3. Протиставная мышца большого|великий| пальца|палец| (musculus opponens pollicis).

Начало: от бугорка|холмик| кистки–трапеций (tuberculum ossis trapezii) и держателя мышц–сгибателей кисти (retinaculum musculorum flexorum manus).

Прикрепление: к|до| лучевому краю и передней|передний| поверхности I пястной кости (margo radialis et facies anterior ossis metacarpi primi [I]).

Функция: противопоставляет большой|великий| палец мизинцу и другим пальцам|палец|.

 

4. Приводящая мышца большого|великий| пальца|палец| кисти (musculus adductor pollicis).

 

- косая головка (caput obliquum);

Начало: от головчастой кости (os capitatum), основы|основание,основа| и передней|передний| поверхности II и III пястных костей и от лучевой связки запястья (lig. carpi radiatum).

       - поперечная головка (caput transversum).

Начало: от ладонной поверхности III пястной кости (facies palmaris ossis metacarpi tertii [III]).

Прикрепление приводящей мышцы большого|великий| пальца|палец| кисти (musculus adductor pollicis manus): к|до| проксимальной фаланге большого|великий| пальца|палец| кисти (phalanx proximalis pollicis) и к|до| суставной капсуле п’ястково–фалангового сустава (capsula articularis articulationis metacarpophalangeae).

Функция приводящей мышцы большого|великий| пальца|палец| кисти (musculus adductor pollicis): приводит большой|великий| палец кисти к|до| указательному, принимает участие в сгибании большого|великий| пальца|палец| кисти (flexio pollicis).

К|до| мышцам гипотенара (musculi hypothenaris), или повышению мизинца (eminentia hypothenaris), принадлежат:

1. Короткая ладонная мышца (musculus palmaris brevis).

Начало: от медиального краю|терзать| ладонного апоневроза (margo medialis aponeurosis palmaris) и от держателя мышцсгибателей (retinaculum musculorum flexorum).

Прикрепление: к|до| коже гипотенара (cutis hypothenaris).

Функция: натягивает ладонный апоневроз (aponeurosis palmaris), образовывая складки на коже гипотенара (plicae cutis hypothenaris) – сморщивает кожу.

2. Отводная|отводной| мышца мизинца кисти (musculus abductor digiti minimi).

Начало: от горохоподибной кости (os pisiforme) и от держателя мышц–сгибателей (retinaculum musculorum flexorum).

Прикрепление: к|до| медиальному краю|терзать| основы|основание,основа| проксимальной фаланги мизинца (margo medialis basis phalangis proximalis digiti minimi).

Функция: отводит|отводить,отводящий| мизинец (abductio digiti minimi).

 

3. Короткая мышца–сгибатель мизинца кисти (musculus flexor digiti minimi brevis).

Начало: от крючка крючковатой кости (hamulus ossis hamati) и от держателя мышц–сгибателей (retinaculum musculorum flexorum).

Прикрепление: к|до| ладонному краю основы|основание,основа| проксимальной фаланги мизинца (margo palmaris basis phalangis proximalis digiti minimi).

Функция: сгибает мизинец (flexio digiti minimi).

4. Протиставная мышца мизинца (musculus opponens digiti minimi).

Начало: от крючка крючковатой кости (hamulus ossis hamati) и от держателя мышц–сгибателей (retinaculum musculorum flexorum).

Прикрепление: к|до| медиальному краю|терзать| и передней|передний| поверхности V пястной кости (margo medialis et facies anterior ossis metacarpi quinti [V]).

Функция: противопоставляет мизинец большому|великий| пальцу|палец| кисти.

 

К|до| средней группе мышц кисти принадлежат:

1. Червевидные|червеобразный| мышцы кисти (musculi lumbricales manus) размещены под ладонным апоневрозом (aponeurosis palmaris). Это четыре тонких веретенообразных мышцы.

Первый и второй червевидные|червеобразный| мышцы.

Начало: от лучевого бокового края сухожилия глубоких мышц–сгибателей пальцев|палец|, направленных до II и III пальцев|палец|.

Третья червевидная|червеобразный| мышца.

Начало: от обратных|обращенный| друг к|до| другу краев сухожилий глубоких мышц–сгибателей пальцев|палец|, которые идут до III и IV пальцев|палец|.

Четвертая червевидная|червеобразный| мышца.

Начало: от обратных|обращенный| друг к|до| другу краев сухожилий глубоких мышц–сгибателей пальцев|палец|, которые идут до IV и V пальцев|палец|.

Прикрепление червевидных|червеобразный| мышц кисти (musculi lumbricales manus): на тыльной поверхности проксимальних фаланг (facies dorsalis phalangium proximalium) вплетаются в тыльные апоневрози (aponeuroses dorsales) на уровне проксимальних фаланг II–V пальцев|палец|.

Функция: сгибают проксимальни фаланги (flexio phalangium proximalium) и разгибают средние и конечные|концевой| фаланги II–V пальцев|палец| (extensio phalangium mediarum et distalium digitorum secundi – quinti [II–V]).

IMAGE428IMAGE429

2. Междукостные|межкостный| мышцы кисти (musculi interossei palmares manus). Они расположены между пястными костями в междупястных промежутках (spatia intermetacarpalia), начинаются от боковых поверхностей пястных костей (facies laterales ossium metacarpalium) и прикрепляются к|до| тыльной поверхности проксимальних фаланг пальцев|палец| кисти (facies dorsalis phalangium proximalium digitorum manus). В зависимости от размещения, междукостные|межкостный| мышцы кисти разделяются на:

- три ладонных междукостных|межкостный| мышцы кисти (musculi interossei palmares manus). Они размещены на ладонной поверхности во втором, третьем и четвертом междукостном|межкостный| промежутке.

Функция: приводят II, IV и V пальцы|палец| к|до| III пальцу|палец|;

- четыре тыльных междукостных|межкостный| мышцы кисти (musculi interossei dorsales manus). Они размещены в тыльной части мижп’ясткових промежутков.

Функция: отводят|отводить,отводящий| II и IV пальцы|палец| от III пальца|палец|, отводят|отводить,отводящий| и приводят III палец, или фиксируют его.

 

 

 

 

 

 

ТОПОГРАФИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ|концовка|

Подмышечная ямка (fossa axillaris) – это углубление между поверхностью:

- бокового участка грудной клетки (regio pectoralis lateralis) и

- медиальною поверхностью проксимального отдела плечевого|плечевой| участка (facies medialis proximalis regionis brachialis).

Спереди|впереди| подмышечная ямка (fossa axillaris) ограничивается:

- складкой кожи (plica cutis), которая отвечает нижнему краю большой|великий| грудной мышцы (margo inferior musculi pectoralis majoris).

Сзади подмышечная ямка (fossa axillaris) ограничивается:

- складкой кожи (plica cutis), которая отвечает нижнему краю самой широкой мышцы спины (margo inferior musculi latissimi dorsi).

Подмышечная полость (cavitas axillaris) – это полость, в которой|какой| находится жировая клетчатка, сосуды, нервы|нерв| и лимфатические узлы.

Она имеет такие четыре стенки:

- переднюю|передний|, что образованная большим|великий| и малым грудными мышцми (musculi pectorales major et minor);

- заднюю, что образованная самой широкой мышцей спины (m. latissimus dorsi), подлопаточной|подлопаточный| и большой|великий| круглой мышцми (musculi subscapularis et teres major);

- медиальную, что образованная передней|передний| зубчатой мышцей (musculus serratus anterior);

- латеральную, что образованная хирургической шейкой плечевой кости (collum chirurgicum humeri) и мышцми (короткая головка двуглавой|двухголовый| мышцы плеча – caput breve musculi bicipitis brachii и дзьобо–плечовий мышц – musculus coracobrachialis).

На передней|передний| стенке подмышечной полости (paries anterior cavitatis axillaris) топографически выделяют три треугольника|трехугольник|:

- ключично–грудной треугольник|трехугольник| (trigonum clavipectorale), ограничивается:

- нижним краем ключицы (margo inferior claviculae);

- верхним краем малой грудной мышцы (margo superior musculi pectoralis minoris);

- грудной треугольник|трехугольник| (trigonum pectorale), ограничивается верхним и нижним краями малой грудной мышцы (margines superior et inferior musculi pectoralis minoris), то есть такой, который совпадает с контурами малой грудной мышцы (m. pectoralis minor);

- подгрудной треугольник|трехугольник| (trigonum subpectorale), ограничивается нижними краями малого и большого|великий| грудных мышц (margines inferiores musculorum pectoralium minoris et majoris).

На задней стенке подмышечной полости (paries posterior cavitatis axillaris) есть два отверстия|отверстие|:

1. Трехстороннее отверстие (foramen trilaterum), ограничивается:

- подлопаточной|подлопаточный| мышцей (musculus subscapularis);

- большой|великий| круглой мышцей (musculus teres major);

- длинной головкой трехглавой|трехглавый| мышцы плеча (caput longum musculi tricipitis brachii).

Через|из-за| трехстороннее отверстие (foramen trilaterum) проходит огинальна артерия лопатки (arteria circumflexa scapulae).

2. Четырехстороннее отверстие (foramen quadrilaterum), расположенное сбоку трехстороннего отверстия|отверстие| (foramen trilaterum) и ограничивается:

- подлопаточной|подлопаточный| мышцей (musculus subscapularis);

- большой|великий| круглой мышцей (musculus teres major);

- длинной головкой трехглавой|трехглавый| мышцы плеча (caput longum musculi tricipitis brachii);

- хирургической шейкой плечевой кости (collum chirurgicum humeri).

 

Через|из-за| четырехстороннее отверстие (foramen quadrilaterum) проходят: задняя огинальна артерия и вена плеча (arteria circumflexa humeri posterior et vena circumflexa humeri posterior) и подмышечный нерв (nervus axillaris).

Фасции верхней конечности|концовка| (fasciae membri inferiores)

Фасции верхней конечности|концовка|, окружающие группы мышц, формируют|формующий| для них фасциальные и фасциально–костные влагалища.

Между отдельными группами мышц (сгибателями и разгибателями) плеча формируются|формующий| межмышечные перегородки|перегородка| (septa intermuscularia).

В местах, где фасции удерживают|содержать| сухожилия возле костных выступлений|выступ|, фасции образуют утолщение – держателей сухожилий (retinacula tendinum).

Мышцы плечевого|плечевой| пояса укрываются извне|снаружи| дельтообразной фасцией (fascia deltoidea), которая|какой| спереди|впереди| переходит в грудную фасцию (fascia pectoralis), а сбоку и снизу переходит на плечо как плечевая|плечевой| фасция (fascia brachii), сзади срастается с фасцией подостей (fascia infraspinata).

К|до| фасциям плечевого|плечевой| пояса также относятся фасция (fascia supraspinata) надостевая, подлопаточная|подлопаточный| фасция (fascia subscapularis) и подмышечная фасция (fascia axillaris), которая|какой| выстеляет снизу подмышечную полость (fossa axillaris) и имеет отверстия|отверстие|, через|из-за| которые|какой| проходят сосуды и нервы|нерв|.

Подмышечная фасция сбоку переходит в плечевую|плечевой| фасцию (fascia brachii), а сверху в дельтообразную фасцию (fascia deltoidea) и имеет подвешующую связку подмышечной фасции (lig. suspensorium axillae).

Фасция, которая|какой| покрывает дельтообразную мышцу (m. deltoideus), переходит на плечо (brachium) и имеет название плечевой фасции (fascia brachii).

Плечевая|плечевой| фасция (fascia brachii) образует:

- влагалища для мышц плеча (vaginae musculorum brachii);

- медиальную межмышечную перегородку|перегородка| плеча (septum intermusculare brachii mediale);

- латеральную межмышечную перегородку|перегородка| плеча (septum intermusculare brachii laterale), которые|какой| ограничивают|отграничивать| переднюю|передний| группу мышц плеча от задней.

Плечевая|плечевой| фасция (fascia brachii) при переходе|переход,перехождение| на предплечье (antebrachium) имеет название фасции предплечья (fascia antebrachii), которая|какой| формирует|формующий| влагалища для всех мышц предплечья (vaginae musculorum antebrachii). При переходе|переход,перехождение| на кисть (manus) она утолщается и на передней|передний| поверхности (facies anterior) образует держателя мышц–сгибателей кисти (retinaculum musculorum flexorum manus), а на тыльной поверхности образует держателя мышц–разгибателей кисти (retinaculum musculorum extensorum manus).

Держатель мышц–сгибателей кисти (retinaculum musculorum flexorum manus) прикрепляется:

- сбоку к|до| лучевому запястковому возвышению (eminentia carpi radialis), которое|какой| образовано бугорками|холмик| челнообразной кости и кистки–трапеций (tubercula ossis scaphoidei et ossis trapezii);

- медиально к|до| локтевому запястковому возвышению  (eminentia carpi ulnaris), которое образовано горохоподибною костью и крючком крючковатой кости (os pisiforme et hamulus ossis hamati).

Держатель мышц–разгибателей кисти (retinaculum musculorum extensorum manus) прикрепляется:

- сбоку к|до| дистальному концу лучевой кости (extremitas distalis ossis radii);

- медиально к|до| шиловидному отростку локтевой кости (processus styloideus ulnae) и обходной|обходный,окольный| локтевой связки (lig. collaterale ulnare).

Фасция предплечья, переходя на кисть, образует фасцию кисти (fascia manus), которая|какой| разделяется на:

- ладонную фасцию кисти (fascia palmaris manus);

- тыльную фасцию кисти (fascia dorsalis manus).

 

 

Ладонная фасция кисти (fascia palmaris manus) имеет поверхностную и глубокую пластинки (laminae superficialis et profunda) и укрывает мышцы тенара (musculi thenaris), сухожилия мышц–сгибателей пальцев|палец| кисти (tendines musculorum flexorum digitorum manus) и червевидные|червеобразный| мышцы кисти (musculi lumbricales manus), формируя|формующий| отдельные фасциальные ложа.

Поверхностная пластинка ладонной фасции кисти (lamina superficialis fasciae palmaris manus) на поверхности тенара и гипотенара (thenar et hypothenar) тонка, а на уровне червевидных|червеобразный| мышц (musculi lumbricales) и сухожилий мышц–сгибателей пальцев|палец| кисти (tendines musculorum flexorum digitorum manus) утолщенная, сросшаяся с продолжением сухожилия длинной ладонной мышцы (m. palmaris longus) и называется ладонным апоневрозом (aponeurosis palmaris).

На уровне основы|основание,основа| пальцев|палец| (basis digitorum) ладонный апоневроз (aponeurosis palmaris) разделяется на отдельные пучки, которые|какой| продолжаются дистально и принимают участие в образовании волокнисто–костных влагалищ для сухожилий поверхностного и глубокого мышц–сгибателей II–V пальцев|палец|.

Глубокая пластинка ладонной фасции кисти (lamina profunda fasciae palmaris manus) развитая слабо и укрывает ладонные междукостные|межкостный| мышцы (mm. interossei palmares) и отделяет их от сухожилий мышц–сгибателей пальцев|палец| (tendines musculorum flexorum digitorum).

Тыльная фасция кисти (fascia dorsalis manus) состоит из:

- поверхностной пластинки (lamina superficialis);

- глубокой пластинки (lamina profunda).

Поверхностная пластинка тыльной фасции кисти (lamina superficialis fasciae dorsalis manus) выражена слабо, она продолжается от дистального края держателя мышц–разгибателей (margo distalis retinaculi musculorum extensorum) и лежит на сухожилиях мышц–разгибателей пальцев|палец| (tendines musculi extensoris digitorum).

На тыле пальцев|палец| (dorsum digitorum) эта пластинка (lamina superficialis fasciae dorsalis manus) срастается с сухожилиями мышц–разгибателей пальцев|палец| (tendines musculorum extensorum digitorum).

Глубокая пластинка тыльной фасции кисти (lamina profunda fasciae dorsalis manus) выражена лучше и укрывает тыльные междукостные|межкостный| мышцы кисти (musculi interossei dorsales manus), а на уровне основ|основание,основа| проксимальних фаланг соединяется с ладонной фасцией кисти (fascia palmaris manus).

Пучки ладонного апоневрозу (aponeurosis palmaris) на уровне междузапястных промежутков, называются поперечными щепотками (fasciculi transversi).

Они (fasciculi transversi) формируют|формующий| поверхностную поперечную пястную связку (ligamentum metacarpale transversum superficiale), которая|какой| размещена на уровне головок пястных костей (capita ossium metacarpi).

Под держателем мышц–сгибателей кисти (retinaculum musculorum flexorum manus) образуется канал запястья (canalis carpi), в котором|какой| проходят сухожилия мышц (tendines musculorum), которые следуют|направляться| из предплечья (antebrachium) на кисть (manus) и огорнени синовиальними влагалищами.

На тыльной поверхности запястья есть держатель мышц–разгибателей (retinaculum musculorum extensorum), под которым|какой| расположены шесть волокнисто–костных каналов (canales fibrosoossei), которые в свою очередь содержат синовиальни влагалища сухожилий мышц–разгибателей.

У них проходят такие сухожилия мышц–разгибателей (tendines musculorum extensorum):

1. в первом|первый| канале (начиная с лучевой стороны) проходят сухожилия:

- длинной отводной мышцы большого|великий| пальца|палец| (tendo musculi abductoris pollicis longi);

- короткой мышцой–разгибателем большого|великий| пальца|палец| (tendo musculi extensoris pollicis brevis).

2. во втором канале проходят сухожилия:

- длинной лучевой мышцы–разгибателя запястья (tendines musculi extensoris carpi radialis longi).

- короткой лучевой мышцы–разгибателя запястья (tendines musculi extensoris carpi radialis brevis).

3. В третьем канале проходит сухожилие длинной мышцы–разгибателя большого|великий| пальца|палец| (tendo musculi extensoris pollicis longi).

4. В четвертом канале проходят сухожилия мышцы–разгибателя пальцев|палец| кисти и мышцы–разгибателя указательного пальца|палец| (tendines musculi extensoris digitorum manus et musculi extensoris indicis).

5. В пятом канале проходит сухожилие мышцы–разгибателя мизинца (tendo musculi extensoris digiti minimi).

6. В шестом канале проходит сухожилие локтевой мышцы–разгибателя запястья (tendo musculi extensoris carpi ulnaris).

 

IMAGE424

Влагалища сухожилий верхней конечности|концовка| (vaginae tendinum membri superioris)

Они окружают|окружающий| в основном сухожилия мышц плеча и предплечье (tendines musculorum brachii et antebrachii), расположенное в участке кисти (manus). Они разделяются на:

- ладонные влагалища запястных сухожилий (vaginae tendinum carpales palmares);

- тыльные влагалища запястных сухожилий (vaginae tendinum carpales dorsales).

К|до| влагалищам сухожилий верхней конечности|концовка| (vaginae tendinum membri superioris) принадлежит также межбугорковое сухожильное влагалище (vagina tendinis intertubercularis), которое|какой| окружает|окружающий| в межбугорковой борозде (sulcus intertubercularis) сухожилие длинной головки двуглавой|двухголовый| мышцы плеча (caput longum musculi bicipitis brachii) и сообщается с полостью плечевого|плечевой| сустава (cavitas articulationis humeri).

 

 

К|до| ладонным влагалищам запястных сухожилий (vaginae tendinum carpales palmares) принадлежат:

- общее влагалище сухожилий мышц–сгибателей (vagina communis tendinum musculorum flexorum) окружает|окружающий| сухожилия поверхностного и глубокого мышц–сгибателей пальцев|палец| (tendines musculorum flexorum digitorum superficialis et profundi) проходит досередтнт ладони (palma), а на мизинце (digitus minimus) к|до| конечной|концевой| фаланге (phalanx distalis);

- влагалище сухожилия длинной мышцы–сгибателя большого|великий| пальца|палец| кисти (vagina tendinis musculi flexoris pollicis longi) – укрывает сухожилие одноименной мышцы (tendo musculi flexoris pollicis longi) к|до| месту его прикрепления, то есть доходит к|до| конечной|концевой| фаланге (phalanx distalis);

- синовиальные влагалища пальцев|палец| кисти (vaginae synoviales digitorum manus) окружают|окружающий| сухожилия поверхностного и глубокого мышц–сгибателей пальцев|палец| (tendines musculorum flexorum digitorum superficialis et profundi) на II–IV пальцах|палец| (secundus–quartus [II–IV]), они расположены от уровня п’ястково–фалангових суставов (articulationes metacarpophalangeae) к|до| основам|основание,основа| конечных|концевой| фаланг (bases phalangium distalium).

Эти влагалища (vaginae synoviales digitorum manus) изолированы от общего влагалища сухожилий мышц–сгибателей (vagina communis tendinum musculorum flexorum).

 

Синовиальни влагалища пальцев|палец| кисти (vaginae synoviales digitorum manus) соединены уздечками сухожилий (vincula tendinum) с фалангами (phalanges).

Уздечка сухожилий (vinculum tendinum), следуют|направляться|:

- к|до| проксимальних фалангам (phalanges proximales), называется длинной уздечкой (vinculum longum);

- к|до| средним фалангам (phalanges mediae) – короткой уздечкой (vinculum breve).

- влагалище сухожилия лучевой мышцы–сгибателя запястья (vagina tendinis musculi flexoris carpi radialis) доходит к|до| основе|основание,основа| II пястной кости (basis ossis metacarpi secundi [II]).

 

На ладони (palma) формируются|формующий| волокнистые влагалища пальцев|палец| кисти (vaginae fibrosae digitorum manus), которые|какой| являются продолжением ладонного апоневрозу (aponeurosis palmaris) на пальце|палец|.

Они (vaginae fibrosae digitorum manus) образуют переднюю|передний| стенку волокнисто–костных каналов (paries canalium fibroоsseorum anterior) для сухожилий мышц–сгибателей пальцев|палец| (tendines musculorum flexorum digitorum).

В волокнистых влагалищах пальцев|палец| кисти расположены синовиальни влагалища пальцев|палец| кисти (vaginae synoviales digitorum manus).

Волокнистые влагалища пальцев|палец| кисти (vaginae fibrosae digitorum manus) имеют:

- кольцевую часть волокнистого влагалища (pars anularis vaginae fibrosae), которое|какой| расположено на уровне проксимальних и средних фаланг пальцев|палец| (phalanges proximales et mediae digitorum);

- крестообразную|крестовидный| часть волокнистого влагалища (pars cruciformis vaginae fibrosae), которое|какой| расположено на уровне межфаланговых суставов (articulationes interphalangeae).

К|до| тыльным влагалищам запястных сухожилий (vaginae tendinum carpales dorsales), которые проходят в соответствующих шести волокнисто–костных каналах под держателем мышц–разгибателей, принадлежат:

- влагалище сухожилий длинной отводной мышцы и короткой мышцы–разгибателя большого|великий| пальца|палец| (vagina tendinum musculorum abductoris longi et extensoris pollicis brevis);

- влагалище сухожилий длинной и короткой лучевых мышц–разгибателей запястья (vagina tendinum musculorum extensorum carpi radialium longi et brevis);

- влагалище сухожилия длинного мышц–разгибателей большого|великий| пальца|палец| (vagina tendinis musculi extensoris pollicis longi);

- влагалище сухожилий мышц–разгибателей пальцев|палец| и разгибателя указательного пальца|палец| (vagina tendinum musculorum extensorum digitorum et extensoris indicis);

- влагалище сухожилия мышц–разгибателей мизинца (vagina tendinis musculi extensoris digiti minimi);

- влагалище сухожилия локтевой мышцы–разгибателя запястья (vagina tendinis musculi extensoris carpi ulnaris).

 

Сумки верхней конечности|концовка| (bursae membri superioris)

Сумки верхней конечности|концовка| (bursae membri superioris) расположены в определенных местах (между кожей, фасциями, мышцми и сухожилиями), содержат синовиальну жидкость и называются за названием|название| определенной мышцы.

Это такие сумки:

- подсухожилкова сумка трапецивидной мышцы (bursa subtendinea musculi trapezii);

- подкожная|подкожный| надплечевая|плечевой| сумка (bursa subcutanea acromialis);

- поднадплечова сумка (bursa subacromialis);

- поддельтoвидная сумка (bursa subdeltoidea);

- сумка дзьобо–плечовой мышцы (bursa musculi coracobrachialis);

- подсухожилковая сумка мышцы подостей (bursa subtendinea musculi infraspinati);

- подсухожилковая сумка подлопаточной|подлопаточный| мышцы (bursa subtendinea musculi subscapularis);

- подсухожилковая сумка большой|великий| круглой мышцы (bursa subtendinea musculi teretis majoris);

- подсухожилковая сумка самой широкой мышцы спины (bursa subtendinea musculi latissimi dorsi);

- локтевая подкожная|подкожный| сумка (bursa subcutanea olecrani);

- локтевая внутрисухожильная сумка (bursa intratendinea olecrani);

- подсухожильная сумка трехглавой|трехглавый| мышцы плеча (bursa subtendinea musculi tricipitis brachii);

- двуглаво–лучевая сумка (bursa bicipitoradialis);

- междукостная|межкостный| локтевая сумка (bursa cubitalis interossea).

 

Участки верхней конечности|концовка| (regiones membri superioris)

1. Дельтообразный участок (regio deltoidea).

2. Плечевой участок (regio brachialis) состоит из:

заднего плечевого|плечевой| участка (regio brachii posterior; regio brachialis posterior);

- переднего|передний| плечевого|плечевой| участка (regio brachii anterior; regio brachialis anterior).

Из|с| обеих сторон от двуглавой|двухголовый| мышцы плеча в переднем|передний| плечевом|плечевой| участке (regio brachii anterior) расположены:

- медиальная двуглавая|двухголовый| борозда (sulcus bicipitalis medialis), где проходит судинно–нервовий пучок плеча;

- латеральная двуглавая|двухголовый| борозда (sulcus bicipitalis lateralis), где проходит главная|головной| вена (v. cephalica).

Между бороздой лучевого нерва|нерв| на плечевой кости (sulcus nervi radialis humeri) спереди|впереди| и трехглавой|трехглавый| мышцей плеча (m. triceps brachii) сзади содержится канал лучевого нерва|нерв| (canalis nervi radialis), через|из-за| который|какой| проходят лучевой нерв (n. radialis), глубокие артерия и вены плеча (arteria et venae profundae brachii).

 

3. Локтевой участок (regio cubitalis) имеет:

- задний локтевой участок (regio cubitalis posterior);

- передний локтевой участок (regio cubitalis anterior), в котором|какой| расположена локтевая ямка (fossa cubitalis).

Локтевая ямка (fossa cubitalis) имеет форму|форма| ромба и ограничивает:

- с внешней|наружный| стороны и снизу плечо–лучевой мышцей (m. brachioradialis);

- медиально и снизу круглой мышцой–пронатором (m. pronator teres);

- вверху|наверху| плечевой мышцей (m. brachialis);

- дном ямки является плечевая|плечевой| мышца (m. brachialis).

4. Предплечной участок (regio antebrachialis) имеет:

- передний предплечной участок (regio antebrachii anterior; regio antebrachialis anterior);

- задний предплечной участок (regio antebrachii posterior; regio antebrachialis posterior);

- лучевой край (margo radialis) или латеральный край (margo lateralis);

       - локтевой край (margo ulnaris) или медиальный край (margo medialis).

Между мышцами переднего|передний| отдела предплечье (musculi compartimenti antebrachii anterioris) образуется три борозды, где проходят сосуды и нервы|нерв|:

- лучевая борозда (sulcus radialis) – между плечо–лучевой мышцей (musculus brachioradialis) и лучевой мышцой–сгибателем запястья (musculus flexor carpi radialis);

- срединная борозда (sulcus medianus) – между лучевой мышцой–сгибателем запястья (m. flexor carpi radialis) и поверхностной мышцой–сгибателем пальцев|палец| кисти (musculus flexor digitorum superficialis manus);

- локтевая борозда (sulcus ulnaris) – между локтевой мышцой–сгибателем запястья (musculus flexor carpi ulnaris) и поверхностной мышцой–сгибателем пальцев|палец| кисти (musculus flexor digitorum superficialis manus).

5. Участок кисти (regio manus) имеет:

- запястной участок (regio carpalis), который|какой| состоит из:

- переднего|передний| запястного участка (regio carpalis anterior);

- заднего запястного участка (regio carpalis posterior);

- тыльный участок кисти (regio dorsalis manus);

- ладонь (palma; vola), или ладонный участок (regio palmaris);

- тенар (thenar), или возвышение большого|великий| пальца|палец| (eminentia thenaris);

- гипотенар (hypothenar), или возвышение мизинца (eminentia hypothenaris);

- пястный участок (regio metacarpalis);

- пальцы|палец| кисти (digiti manus) имеют:

- ладонные поверхности пальцев|палец| (facies palmares digitorum);

- тыльные поверхности пальцев|палец| (facies dorsales digitorum).

Пальцы|палец| кисти (digiti manus) разделяются на:

- большой|великий| палец кисти (pollex); первый палец [ I ] (digitus primus [ I ]);

- указательный палец (index); второй палец [ II ] (digitus secundus [II ]);

- средний палец (digitus medius); третий палец [ III ] (digitus tertius [ III ]);

- перстевой палец (digitus anularis); четвертый палец [ IV ] (digitus quartus [ IV ]);

- мизинец (digitus minimus); пятый палец [ V ] (digitus quintus [V ]).

Они разделяются на:

- мышцы тазового пояса (musculi cinguli pelvici), или мышцы пояса нижней конечности|концовка| (musculi cinguli membri inferioris);

- мышцы свободной части нижней конечности|концовка| (musculi partis liberae membri inferioris).

Свободная часть нижней конечности|концовка| имеет такие отделы:

- передний отдел бедра (compartimentum femoris anterius), или отдел сгибателей и разгибателей бедра (compartimentum femoris flexorum et extensorum);

- задний отдел бедра (compartimentum femoris posterius), или отдел сгибателей и разгибателей бедра (compartimentum femoris flexorum et extensorum);

- присередний отдел бедра (compartimentum femoris mediale), или приводящий отдел бедра (compartimentum femoris adductorum);

- передний отдел голени (compartimentum cruris anterius), или отдел разгибателей голени (compartimentum cruris extensorum);

- задний отдел голени (compartimentum cruris posterius), или отдел сгибателей голени (compartimentum cruris flexorum), который|какой| состоит из:

          - поверхностной части (pars superficialis), или икроножной части (pars gastrocnemialis) или трехглавой|трехглавый| части (pars tricipitalis);

- глубокой части (pars profunda), или камбаловидной части (pars solealis);

- боковой отдел голени (compartimentum cruris laterale), или малоберцовый отдел голени (compartimentum cruris fibularium, или compartimentum cruris peroneorum);

- тыл стопы (dorsum pedis);

- подошву (planta).

 

Мышцы тазового пояса (musculi cinguli pelvici)

или мышцы пояса нижней конечности|концовка| (musculi cinguli membri inferioris)

Они разделяются на:

- внутренние мышцы;

- внешние|наружный| мышцы.

К|до| внутренним мышцам тазового пояса (musculi cinguli pelvici interni) принадлежат:

1. Подвздошно-поясничная мышца (musculus iliopsoas). Она образована двумя мышцами: подвздошной|подвздошный| мышцей (musculus iliacus) и большой|великий| поясничной мышцей (musculus psoas major), которые|какой|, начинаясь на поясничных позвонках|позвонок| (vertebrae lumbales) и кульшовий кости (os coxae), соединяются между собой и формируют|формующий| единственную|единый| мышцу, которая|какой| прикрепляется к|до| бедренной кости (femur).

- подвздошная|подвздошный| мышца (musculus iliacus). Она размещена в подвздошной|подвздошный| ямке (fossa iliaca).

Начало: от верхних двух третей подвздошной|подвздошный| ямки (fossa iliaca), внутренней губы подвздошного|подвздошный| гребня (labium internum cristae iliacae), передней|передний| крестцово-подвздошной|крестцово-подвзошный| связки (lig. sacroiliacum anterius).

Прикрепление: соединяется с большой|великий| поясничной мышцей (musculus psoas major).

- большая|великий| поясничная мышца (musculus psoas major). Она прилегает к|до| телам поясничных позвонков|позвонок| (corpora vertebrarum lumbalium) и расположенный на задней стенке брюшной полости (paries posterior cavitatis abdominis).

Начало: от боковой поверхности тел позвонков|позвонок| (facies lateralis corporum vertebrarum), межпозвонковых дисков (disci intervertebrales) и от поперечных отростков XII грудного и I–V поясничных позвонков|позвонок|.

Прикрепление: пройдя предельную линию таза (linea terminalis pelvis), соединяется с подвздошной|подвздошный| мышцей (musculus iliacus), образовывая подвздошно-поясничную мышцу (musculus iliopsoas).

Прикрепление подвздошно-поясничной мышцы (musculus iliopsoas): к|до| малому вертлюгу бедренной кости (trochanter minor femoris).

Функция подвздошно-поясничной мышцы (musculus iliopsoas): сгибает и отворачивает бедро (flexio et supinatio femoris); при фиксированном бедре (femur) наклоняет|накренивать,наклоняемый| таз (pelvis) вместе с туловищем (truncus) вперед.

2. Малая поясничная мышца (musculus psoas minor), она является непостоянной мышцей.

Начало: от боковой поверхности тел XII грудного и I поясничного позвонков|позвонок| и межпозвонковым диском (discus intervertebralis) между ними.

Прикрепление: к|до| дугообразной линии подвздошной|подвздошный| кости (linea arcuata ossis ilii), подвздошно-лобкового возвышения (eminentia iliopubica). Часть сухожилкових пучков проходит в подвздошно–гребешковую дугу (arcus iliopectineus) и широкую|широкий| фасцию (fascia lata).

Функция: натягивает подвздошно–гребешковую дугу (arcus iliopectineus); напрягает широкую|широкий| фасцию (fascia lata), сгибает в поясничном участке позвоночный|хребетный| столб|столп| (columna vertebralis).

3. Внутренняя затульная мышца (musculus obturatorius internus).

Начало: от края затульного отверстия|отверстие| (margo foraminis obturati) и от внутренней поверхности затульной перепонки (facies interna membranae obturatoriae), тазовой поверхности подвздошной|подвздошный| кости над затульним отверстием|отверстие| и от затульной фасции (fascia obturatoria).

Прикрепление: к|до| вертлюговой ямке бедренной кости (fossa trochanterica femoris).

Функция: вращает|вращающий,обращать| бедро наружу (rotatio femoris externa).

4. Грушеобразная мышца (musculus piriformis).

Начало: от тазовой поверхности крестцовой кости (facies pelvica ossis sacri), сбоку от передних|передний| крестцовых отверстий|отверстие| (foramina sacralia anteriora).

Прикрепление: к|до| верхушке|макушка| большого|великий| вертлюга бедренной кости (apex trochanteris majoris femoris).

Функция: вращает|вращающий,обращать| бедро наружу (rotatio femoris externa), отводит|отводить,отводящий| его (abductio femoris), при спиранни на одну ногу принимает участие в наклоне|наклонение,предрасположение,наклон| таза в свою сторону|бок| и вперед.

К|до| внешним|наружный| мышцам тазового пояса (musculi cinguli pelvici externi) принадлежат:

1. Верхняя близнецовая мышца (musculus gemellus superior)

Начало: от седалищной|седалищный| ости (spina ischiadica).

Прикрепление: к|до| вертлюговой ямке (fossa trochanterica), а часть сухожилкових волокон вплетается в сухожилие внутренней затульного мышцы (tendo musculi obturatorii).

Функция: вращает|вращающий,обращать| бедро наружу (rotatio externa femoris).

2. Нижняя близнецовая мышца (musculus gemellus inferior).

Начало: от седалищного|седалищный| горба|холм| (tuber ischiadicum).

Прикрепление: к|до| вертлюговой ямке (fossa trochanterica), а часть сухожилкових волокон вплетается в сухожилие внутренней затульной мышцы (tendo musculi obturatorii).

Функция: вращает|вращающий,обращать| бедро наружу (rotatio femoris externa).

3. Большая|великий| ягодичная мышца (musculus gluteus maximus).

Начало: от внешней|наружный| поверхности крыла подвздошной|подвздошный| кости (facies externa alae ossis ilii) сзади|позади| задней ягодичной линии (linea glutea posterior), от подвздошного|подвздошный| гребня (crista iliaca), а также от спинной поверхности крестцовой кости (facies dorsalis ossis sacri), задней поверхности копчика (facies coccygis posterior) и крижово–горбовой связки (lig. sacrotuberale).

Прикрепление: к|до| ягодичной бугристости бедренной кости (tuberositas glutea femoris) и боковой межмышечной перегородки|перегородка| бедра (septum intermusculare femoris laterale); часть мускульных|мышечный| пучков вплетается в клубово–большеберцовое пасмо (tractus iliotibialis).

Функция: разгибает бедро (extensio femoris), отводит|отводить,отводящий| бедро (abductio femoris), отворачивает бедро (supinatio femoris), при фиксированном бедре разгибает таз и туловище (extensio pelvis et trunci), удерживая|содержа| туловище (truncus) в вертикальном положении.

4. Средняя ягодичная мышца (musculus gluteus medius).

Начало: от внешней|наружный| поверхности крыла подвздошной|подвздошный| кости (facies externa alae ossis ilii) между передней|передний| и задней ягодичными линиями (lineae gluteae anterior et posterior) спереди|впереди| и снизу и подвздошным|подвздошный| гребнем (crista iliaca) сверху и сзади.

Прикрепление: к|до| верхушке|макушка| и внешней|наружный| поверхности большого|великий| вертлюга (apex et facies externa trochanteris majoris).

Функция: отводит|отводить,отводящий| бедро (abductio femoris); передние|передний| мускульные|мышечный| волокна приводят бедро (pronatio femoris), задние отворачивают его (supinatio femoris); при фиксированном бедре (femur) мышца удерживает|содержать| таз (pelvis) с туловищем (truncus) в вертикальном положении.

5. Малая ягодичная мышца (musculus gluteus minimus).

Начало: от внешней|наружный| поверхности крыла подвздошной|подвздошный| кости (facies externa ossis ilii) между передней|передний| и нижней ягодичными линиями (lineae gluteae anterior et inferior) и от края большой|великий| седалищной|седалищный| вырезки (margo incisurae ischiadicae majoris).

Прикрепление: к|до| переднему|передний| краю большого|великий| вертлюга (margo anterior trochanteris majoris); часть мускульных|мышечный| пучков вплетается в суставную капсулу кульшового сустава (capsula articularis articulationis coxae).

Функция: отводит|отводить,отводящий| бедро (abductio femoris); передние|передний| его мускульные|мышечный| пучки принимают участие во вращении бедра внутрь (rotatio femoris interna); задние его мускульные|мышечный| пучки принимают участие во вращении наружу (rotatio externa).

6. Квадратная мышца бедра (musculus quadratus femoris).

Начало: от верхней части седалищного|седалищный| горба|холм| (pars superior tuberis ischiadici).

Прикрепление: к|до| верхней части мижвертлюгового гребня (pars superior cristae intertrochantericae).

Функция: вращает|вращающий,обращать| бедро наружу (rotatio femoris externa), приводит бедро (adductio femoris).

7. Внешняя|наружный| затульная мышца (musculus obturatorius externus).

Начало: от кульшовой кости (os coxae) вдоль краю|терзать| затульного отверстию|отверстие| (margo foraminis obturati) и от внешней|наружный| поверхности затульной перепонки (facies externa membranae obturatoriae).

Прикрепление: к|до| вертлюговой ямке (fossa trochanterica). Часть мускульных|мышечный| пучков вплетается в суставную капсулу кульшового сустава (capsula articularis articulationis coxae).

Функция: вращает|вращающий,обращать| бедро наружу (rotatio femoris externa), принимает участие в его сгибании, поддерживает снизу головку бедренной кости (caput femoris).

8. Мышца-натяжитель широкой фасции (musculus tensor fasciae latae).

Начало: от внешней|наружный| губы подвздошного|подвздошный| гребня (labium externum cristae iliacae) к|до| верхней передней|передний| подвздошной|подвздошный| ости (spina iliaca anterior superior).

На границе|черта| между верхней и средней третью бедра эта мышц (musculus tensor fasciae latae) переходит в клубово–большеберцовое пасмо (tractus iliotibialis) широкой|широкий| фасции бедра (fascia lata).

Прикрепление клубово–великогомилкового пасма (tractus iliotibialis): к|до| боковому выростку большеберцовой кости (condylus lateralis femoris).

Функция: сгибает бедро (flexio femoris), натягивает клубово–большеберцовое пасмо (tractus iliotibialis); укрепляет коленный сустав (art. genus) в разогнутом положении.

 

 

Мышцы свободной части нижней конечности|концовка|

(musculi partis liberae membri inferioris)

Они разделяются на:

- мышцы бедра (musculi femoris);

- мышцы голени (musculi cruris);

- мышцы стопы (musculi pedis).

 

 

Мышцы бедра (musculi femoris)

Мышцы бедра разделяются на:

- мышцы переднего|передний| отдела бедра (musculi compartimenti femoris anterioris), или мышцы отдела сгибателей и разгибателей бедра (musculi compartimenti femoris flexorum et extensorum);

- мышцы заднего отдела бедра (musculi compartimenti femoris posterioris), или мышцы отдела сгибателей и разгибателей бедра (musculi compartimenti femoris flexorum et extensorum);

- мышцы медиального отдела бедра (musculi compartimenti femoris medialis), или мышцы приводящего отдела бедра (musculi compartimenti femoris adductorum).

К|до| мышцам переднего|передний| отдела бедра (musculi compartimenti femoris anterioris) принадлежат:

1. Портняжная мышца (musculus sartorius).

Начало: от верхней передней|передний| подвздошной|подвздошный| ости (spina iliaca anterior superior).

Прикрепление: к|до| бугристости большеберцовой кости (tuberositas tibiae) и вплетается в фасцию голени (fascia cruris).

Функция: сгибает бедро и голень (flexio femoris et cruris); вращает|вращающий,обращать| бедро наружу (rotatio femoris externa); отводит|отводить,отводящий| бедро (abductio femoris), а при поднятой нижней конечности|концовка| (membrum inferius) и согнутой в коленном суставе (art. genus) голени (crus) приводит ее (pronatio cruris).

2. Четырехглавая мышца бедра (musculus quadriceps femoris) состоит из таких четырех мышц: прямой мышцы бедра (musculus rectus femoris), боковой широкой|широкий| мышцы (musculus vastus lateralis), медиальной широкой|широкий| мышцы (musculus vastus medialis) и промежуточной широкой|широкий| мышцы (musculus vastus intermedius).

В нижней трети бедра все четыре мышцы образуют общее для них сухожилие, которое|какой|, охватив с обеих сторон наколенок (patella), прикрепляется к|до| бугристости большеберцовой кости (tuberositas tibiae).

Та часть сухожилия четырехглавой мышцы бедра (musculus quadriceps femoris), которая|какой| расположена между верхушкой|макушка| наколенка и бугристостью большеберцовой кости (tuberositas tibiae), называется связкой наколенка (lig. patellae).

Часть сухожилия четырехглавой мышцы бедра (musculus quadriceps femoris), которая|какой| идет|уходить| к|до| наколенку и охватывает|охватывающий| его, называется наднаколенковым апоневрозом (aponeurosis suprapatellaris).

- прямая мышца бедра (musculus rectus femoris) имеет:

- прямую головку (caput rectum);

Начало: от нижней передней|передний| подвздошной|подвздошный| ости (spina iliaca anterior inferior).

- возвращенную|повернутый| головку (caput reflexum);

Начало: от внешней|наружный| поверхности подвздошной|подвздошный| кости (facies externa ossis ilii) над вертлужной западиною (acetabulum).

Функция прямой мышцы бедра (musculus rectus femoris): сгибает бедро (flexio femoris) в вертлужном суставе (art. coxae).

- латеральная широкая|широкий| мышца (musculus vastus lateralis);

Начало: от нижней части большого|великий| вертлюга (pars inferior trochanteris majoris), верхней части межвертлюжной линии (pars superior lineae intertrochantericae), от ягодичной бугристости (tuberositas glutea) и верхней части боковой губы шершавой|шероховатый| линии (pars superior labii lateralis lineae asperae) и от боковой межмышечной перегородки|перегородка| бедра (septum intermusculare femoris laterale).

Прикрепление: сухожилие боковой широкой|широкий| мышцы (tendo musculi vasti lateralis) переходит в общее сухожилие четырехглавой мышцы бедра (tendo communis musculi quadricipitis femoris) и образует бокового держателя наколенка (retinaculum patellae laterale).

- медиальная широкая|широкий| мышца (musculus vastus medialis);

Начало: от нижней части межвертлюговой линии (pars inferior lineae intertrochantericae) и от прилегающей|прилежащий| части передней|передний| поверхности бедренной кости (facies anterior femoris), медиальной губы шершавой|шероховатый| линии (labium medialis lineae asperae) и медиальной межмышечной перегородки|перегородка| бедра (septum intermusculare femoris mediale).

Прикрепление: сухожилие медиальной широкой|широкий| мышцы (tendo musculi vasti lateralis) переходит в общее сухожилие четырехглавой мышцы бедра (tendo communis musculi quadricipitis femoris) и образует медиальный держатель наколенка (retinaculum patellae mediale).

- промежуточная широкая|широкий| мышца (musculus vastus intermedius).

Начало: от передней|передний| поверхности бедренной кости (facies anterior femoris), нижней части боковой губы шершавой|шероховатый| линии (pars inferior labii medialis lineae asperae) и от боковой межмышечной перегородки|перегородка| бедра (septum intermusculare femoris laterale).

Прикрепление: сухожилие промежуточной широкой|широкий| мышцы (tendo musculi vasti intermedii) переходит в общее сухожилие четырехглавой мышцы бедра (tendo communis musculi quadricipitis femoris).

Функция четырехглавой мышцы бедра (musculus quadriceps femoris): разгибает голень (extensio cruris) в коленном суставе (articulatio genus); а прямая мышца (musculus rectus femoris) сгибает бедро (flexio femoris) в тазобедренном суставе (articulatio coxae).

3. Суставная мышца колена (musculus articularis genus), расположенная под промежуточной широкой|широкий| мышцей (musculus vastus intermedius).

Начало: от нижней части передней|передний| поверхности тела бедренной кости (pars inferior faciei anterioris corporis femoris).

Прикрепление: к|до| передней|передний| стенке суставной капсулы коленного сустава (paries anterior capsulae articularis articulationis genus).

Функция: натягивает суставную капсулу (capsula articularis).

К|до| мышцам заднего отдела бедра (musculi compartimenti femoris posterioris) принадлежат:

1. Двуглавая|двухголовый| мышца бедра (musculus biceps femoris), которая|какой| состоит из:

- длинной головки (caput longum);

Начало: от верхнемедиальной поверхности седалищного|седалищный| горба|холм| (facies superiomedialis tuberis ischiadici) и от крестцово–горбовой связки (lig. sacrotuberale).

Прикрепление: на границе средней и нижней трети бедра длинная головка (caput longum) соединяется с короткой головкой (caput breve).

- короткой головки (caput breve).

Начало: от средней трети боковой губы шершавой|шероховатый| линии бедренной кости (labium laterale lineae asperae femoris), верхней части бокового надмыщелка бедренной кости (pars superior epicondyli lateralis femoris) и от боковой межмышечной перегородки|перегородка| бедра (septum intermusculare femoris laterale).

Прикрепление: на грани средней и нижней трети бедра длинная головка (caput longum) соединяется с короткой головкой (caput breve), образовывая общее сухожилие, которое прикрепляется к|до| головке малоберцовой кости (caput fibulae).

Функция двуглавой|двухголовый| мышцы бедра (musculus biceps femoris): разгибает бедро (extensio femoris) в тазобедренном суставе (articulatio coxae), приводит бедро (adductio femoris), сгибает голень (flexio cruris) в коленном суставе (articulatio genus), при согнутом коленном суставе (articulatio genus) вращает|вращающий,обращать| голень наружу (rotatio cruris externa).

2. Полусухожильная мышца (musculus semitendinosus).

Начало: от седалищного|седалищный| горба|холм| (tuber ischiadicum) и крестцово–горбовой связки (lig. sacrotuberale).

Прикрепление: к|до| бугристости большеберцовой кости (tuberositas tibiae) и фасции голени (fascia cruris), принимает участие в формировании поверхностной гусиной лапки|кавычка| (pes anserinus superficialis).

Функция: разгибает бедро (extensio femoris), сгибает голень (flexio cruris), при согнутой нижней конечности|концовка| (membrum inferius) в коленном суставе (articulatio genus) вращает|вращающий,обращать| голень внутрь (rotatio cruris interna).

3. Полуперепончатая мышца (musculus semimembranosus).

Начало: от седалищного|седалищный| горба|холм| (tuber ischiadicum).

Прикрепление: на уровне задней поверхности коленного сустава (facies posterior articulationis genus) сухожилие полуперепончатой мышцы (tendo musculi semimembranosi) утолщается и делится|делящийся| на три сухожильных пучки (присередний, средний и боковой); эту разветвленную сухожильную часть называют глубокой гусиной лапкой|кавычка| (pes anserinus profundus).

Медиальный сухожильный пучок (fasciculus tendinis medialis) прикрепляется к|до| медиального выростку большеберцовой кости (condylus medialis tibiae) под обходной|обходный,окольный| большеберцовой связкой (lig. collaterale tibiale).

Средний сухожильный пучок (fasciculus tendinis medius) прикрепляется к|до| задней поверхности медиального выростка большеберцовой кости (facies posterior condyli medialis tibiae).

Латеральный сухожильный пучок (fasciculus tendinis lateralis) продолжается в косу подколенную связку (lig. popliteum obliquum), которая|какой| вплетается в заднюю стенку суставной капсулы коленного сустава (paries posteror capsulae articularis articulationis genus).

Функция полуперепончатой мышцы (musculus semimembranosus): разгибает бедро (extensio femoris), сгибает голень (flexio cruris), при согнутой в коленном суставе (art. genus) конечности|концовка| голень вращает|вращающий,обращать| внутрь (rotatio cruris interna); натягивает заднюю стенку капсулы коленного сустава (paries posterior capsulae articulationis genus), предотвращая ее сжимание при сгибании голени (flexio cruris).

К|до| мышцам медиального отдела бедра (musculi compartimenti femoris medialis), или мышцам приводящего отдела бедра (musculi compartimenti femoris adductorum), принадлежат:

1. Тонкая мышца (musculus gracilis).

Начало: от нижней части лобкового симфиза (pars inferior symphysis pubicae) и от нижней ветви|ветка| лобковой кости (ramus inferior ossis pubis).

Прикрепление: к|до| медиальному краю|терзать| бугристости большеберцовой кости (margo medialis tuberositatis tibiae), принимает участие в формировании поверхностной гусиной лапки|кавычка| (pes anserinus superficialis).

Функция: приводит бедро (adductio femoris), сгибает голень (flexio cruris) с одновременным вращением ее внутрь (rotatio cruris interna).

2. Гребенная мышца (musculus pectineus).

Начало: от лобкового гребня (crista pubica ossis pubis) и верхней ветви|ветка| лобковой кости (ramus superior ossis pubis).

Прикрепление: к|до| гребенной линии бедренной кости (linea pectinea ossis femoris).

Функция: приводит бедро (adductio femoris), сгибает бедро (flexio femoris).

3. Длинная приводящая мышца (musculus adductor longus).

Начало: от внешней|наружный| поверхности верхней ветви|ветка| лобковой кости (facies externa rami superioris ossis pubis) между лобковым бугорком|холмик| (tuberculum pubicum) и лобковым симфизом (symphysis pubica).

Прикрепление: к|до| средней трети медиальной губы шершавой|шероховатый| линийй (labium mediale lineae asperae).

Функция: приводит и сгибает бедро (adductio et flexio femoris), вращает|вращающий,обращать| его наружу (rotatio femoris externa).

4. Короткая приводящая мышца (musculus adductor brevis).

Начало: от внешней|наружный| поверхности тела (facies externa corporis) и нижней ветви|ветка| лобковой кости.

Прикрепление: к|до| верхней трети медиальной губы шершавой|шероховатый| линии бедренной кости (labium mediale lineae asperae ossis femoris).

Функция: приводит бедро (adductio femoris), принимает участие в сгибании бедра (flexio femoris) и вращении бедра наружу (rotatio femoris externa).

5. Большая|великий| приводящая мышца (musculus adductor magnus).

Начало: от седалищного|седалищный| горба|холм| (tuber ischiadicum) и ветви|ветка| седалищной|седалищный| кости (ramus ossis ischii) и нижней ветви|ветка| лобковой кости (ramus inferior ossis pubis).

Прикрепление: к|до| медиальной губы шершавой|шероховатый| линии бедренной кости (labium mediale lineae asperae ossis femoris) и к|до| приводящему бугорку|холмик| медиального отростка бедренной кости (tuberculum adductorium condyli medialis ossis femoris).

Функция: приводит бедро (adductio femoris), вращает|вращающий,обращать| бедро наружу (rotatio femoris externa).

6. Малая приводящая мышца (musculus adductor minimus) является проксимальною частью большой|великий| привидной мышцы (pars proximalis musculi adductoris magni) с горизонтальным направлением мускульных|мышечный| волокон.

Начало: от нижней ветви|ветка| лобковой кости (ramus inferior ossis pubis).

Прикрепление: к|до| проксимальной части медиальной губы шершавой|шероховатый| линии (pars proximalis labii medialis lineae asperae).

Функция: приводит бедро (adductio femoris).

Мышцы голени (musculi cruris)

Мышцы голени разделяются на:

- мышцы заднего отдела голени (musculi compartimenti cruris posterioris);

- мышцы переднего|передний| отдела голени (musculi compartimenti cruris anterioris);

- мышцы бокового отдела голени (musculi compartimenti cruris lateralis).

 

Мышцы заднего отдела голени

(musculi compartimenti cruris posterioris),

или отделу сгибателей голени (compartimenti cruris flexorum)

Они состоят из:

- поверхностной части (pars superficialis), или икроножной части (pars gastrocnemialis) или трехглавой|трехглавый| части (pars tricipitalis);

- глубокой части (pars profunda), или камбалоподибной части (pars solealis).

 

Мышцы поверхностной части заднего отдела голени

(musculi partis superficialis compartimenti cruris posterioris):

1. Трехглавая|трехглавый| мышца икры (musculus triceps surae) начинается тремя головками: медиальною и боковой головками икроножной мышцы (caput mediale et laterale musculi gastrocnemii) и камбалоподибним мышцей (m. soleus). Эти две мышцы имеют общее сухожилие – пятное|пятовый| сухожилие, сухожилие Ахилла (tendo calcaneus s. Achillis).

- икроножная мышца (musculus gastrocnemius) является двосуглобовой мышцей, потому что она обходит через|из-за| коленный и надпяточно–голенный суставы (articulationes genus et talocruralis) и имеет две головки:

- латеральную головку (caput laterale);

Начало: от подколенной поверхности бедренной кости (facies poplitea ossis femoris) над ее боковым выростком (condylus lateralis).

Прикрепление: почти посредине голени мускульное|мышечный| брюшко боковой головки (caput laterale) сливается с медиальною головкой (caput mediale), образовывая общее мускульное|мышечный| брюшко, которое|какой| переходит в общее сухожилие икроножной мышцы (tendo communis musculi gastrocnemii).

- медиальную головку (caput mediale).

Начало: от подколенной поверхности бедренной кости (facies poplitea ossis femoris) над ее медиальном выростком (condylus medialis).

Прикрепление: почти посредине голени мускульное|мышечный| брюшко медиальной головки (caput mediale) сливается с боковой головкой (caput laterale), образовывая общее мускульное|мышечный| брюшко, которое|какой| переходит в общее сухожилие икроножной мышцы (tendo communis musculi gastrocnemii).

 

- камбаловидная мышца (musculus soleus) является односуставной, обходит только надпяточно–голенный сустав (art. talocruralis).

Начало: от линии камбалоподибного мышцы большеберцовой кости (linea musculi solei tibiae), от проксимального конца малоберцовой кости (extremitas proximalis fibulae) и от сухожилковой дуги камбалоподибного мышцы (arcus tendineus musculi solei). Эта сухожилкова дуга опрокидывается|кувыркаться| между участками начала камбалоподибного мышцы на костях голеней (tibia et fibula).

Прикрепление: сухожилие камбалоподибного мышцы (tendo musculi solei) соединяется с сухожилием икроножной мышцы, образовывая пятное|пятовый| сухожилие; сухожилие Ахилла (tendo calcaneus seu Achillis) и прикрепляется к|до| пятному|пятовый| горбу|холм| пятной|пятовый| кости (tuber calcanei).

Функция трехглавой|трехглавый| мышцы икры (musculus triceps surae): сгибает голень и стопу (flexio cruris et pedis) – подошвенное сгибание (flexio plantae); при фиксированной стопе (pes fixus) удерживает|содержать| голень (crus) на надпяточной кости (talus), не давая ей наклониться|накрениваться,наклоняемый| вперед, тем самым обеспечивает вертикальное положение тела во время прямоходении.

2. Подошвенная мышца (musculus plantaris) является непостоянной и располагается не на подошве (planta), а в заднем отделе голени (compartimentum cruris posterius) между ее поверхностной и глубокой частями (pars superficialis et pars profunda).

Начало: от подколенной поверхности (facies poplitea) над боковым выростком бедренной кости (condylus lateralis ossis femoris) выше боковой головки икроножной мышцы (caput laterale musculi gastrocnemii) и от задней стенки суставной капсулы коленного сустава (paries posterior capsulae articularis articulationis genus).

Прикрепление: к|до| пятному|пятовый| горбу|холм| (tuber calcanei), иногда вплетается в пятное|пятовый| сухожилие (tendo calcaneus).

Функция: принимает участие в сгибании голени и стопы (flexio cruris et pedis), натягивает капсулу коленного сустава (capsula articulationis genus).

Мышцы глубокой части заднего отдела голени

(musculi partis profundae compartimenti cruris posterioris)

1. Подколенная мышца (musculus popliteus).

Начало: от внешней|наружный| поверхности бокового выростка бедренной кости (facies externa condyli lateralis ossis femoris) и от дугообразной подколенной связки (lig. popliteum arcuatum).

Прикрепление: к|до| задней поверхности тела большеберцовой кости (facies posterior corporis tibiae) над линией камбалоподибного мышцы (linea musculi solei).

Функция: сгибает голень (flexio cruris), вращая|вращающий,обращая| ее внутрь (rotatio interna); натягивает капсулу коленного сустава (capsula articulationis genus).

2. Длинная мышца-сгибатель пальцев|палец| (musculus flexor digitorum longus).

Начало: от задней  межмышечной перегородки|перегородка| голени (septum intermusculare cruris posterius), фасции голени (fascia cruris) и от задней поверхности большеберцовой кости (facies posterior tibiae) ниже линии камбалоподибного мышцы (linea musculi solei).

Прикрепление: к|до| подошвенным поверхностям конечных|концевой| фаланг II–V пальцев|палец|.

Функция: сгибает конечные|концевой| фаланги II–V пальцев|палец| стопы (flexio phalangium distalium digitorum secundi–quinti pedis [II–V]); сгибает стопу (flexio pedis), вращая|вращающий,обращая| ее наружу (rotatio pedis externa).

3. Задняя большеберцовая мышца (musculus tibialis posterior).

Начало: от нижней поверхности бокового выростка и верхних двух третей тела большеберцовой кости, от задней поверхности тела малоберцовой кости (facies posterior corporis fibulae) и от междукостной|межкостный| перепонки голени (membrana interossea cruris).

Прикрепление: к|до| бугристости челнообразной кости (tuberositas ossis navicularis), трех клинообразных костей (ossa cuneiformia mediale, intermedium et laterale) и к|до| основе|основание,основа| IV плюсневой кости (basis ossis metatarsi quarti [IV]).

Функция: сгибает стопу (flexio pedis) – подошвенное сгибание (flexio plantaris); приводит и отворачивает стопу (adductio et supinatio pedis).

4. Длинная мышца-сгибатель большого|великий| пальца|палец| стопы (musculus flexor hallucis longus).

Начало: от задней поверхности нижних двух третей тела малоберцовой кости, междукостной|межкостный| перепонки голени (membrana interossea cruris) и от задней межмышечной перегородки|перегородка| голени (septum intermusculare cruris posterius).

Прикрепление: к|до| подошвенной поверхности конечной|концевой| фаланги большого|великий| пальца|палец| стопы (facies plantae phalangis distalis hallucis).

Функция: сгибает большой|великий| палец стопы (flexio hallucis), принимает участие в сгибании (супинации|супинация|) и привлечении стопы (pronatio pedis); укрепляет продольный свод стопы (arcus pedis longitudinalis).

Мышцы переднего|передний| отдела голени

(musculi compartimenti cruris anterioris),

или мышцы отдела разгибателей голени (musculi compartimenti cruris flexorum)

1. Передняя|передний| большеберцовая мышца (musculus tibialis anterior).

Начало: от бокового выростка (condylus lateralis) и верхней части боковой поверхности тела большеберцовой кости (pars superior faciei lateralis corporis tibiae), а также от прилегающих к ним частей междукостной|межкостный| перепонки голени (membrana interossea cruris) и фасции голени (fascia cruris).

Прикрепление: к|до| подошвенной поверхности медиальной клинообразной кости (facies plantae ossis cuneiformis medialis) и к|до| основе|основание,основа| I плюсневой кости (basis ossis metatarsi [I]).

Функция: разгибает (тыльное сгибание) и отворачивает стопу (extensio et supinatio pedis), поднимает присередний край стопы и возвращает|поворачивать| наружу; укрепляет продольные своды стопы (acrus pedis longitudinalis); при фиксированной стопе наклоняет|накренивать,наклоняемый| вперед голень, способствуя|содействуя| содержанию|иждивение,удержание| тела в вертикальном положении.

2. Длинная мышца-разгибатель пальцев|палец| (musculus extensor digitorum longus).

Начало: от бокового выростка большеберцовой кости (condylus lateralis tibiae), медиальной поверхности тела малоберцовой кости (facies medialis corporis fibulae), от верхней части междукостной|межкостный| перепонки голени (pars superior membranae interosseae cruris), ее фасции (fascia cruris) и передней|передний| межмышечной перегородки|перегородка| голени (septum intermusculare cruris anterius).

Прикрепление: на уровне надп’ятково–гомилкового сустава (art. talocruralis) сухожилие этой мышцы разветвляется на четыре сухожилия, которые|какой|, образовывая тыльный апоневроз (aponeurosis dorsalis), прикрепляются к|до| основам|основание,основа| средних и конечных|концевой| фаланг II–V пальцев|палец|.

Функция: разгибает II–V пальцы|палец| и стопу, при фиксированной стопе удерживает|содержать| голень в вертикальном положении.

3. Третья малоберцовая мышца (musculus peroneus tertius) является отделенной боковой частью длинной мышцей–разгибателем пальцев|палец| (pars lateralis musculi extensoris digitorum longi).

Начало: от медиальной поверхности нижней части малоберцовой кости (facies medialis partis inferioris fibulae) и от междукостной|межкостный| перепонки голени (membrana interossea cruris).

Прикрепление: к|до| основе|основание,основа| V плюсневой кости (basis ossis metatarsi quinti [V]).

Функция: приводит и разгибает стопу (pronatio et extensio pedis), поднимая ее боковой край (margo lateralis pedis).

4. Длинная мышца-разгибатель большого|великий| пальца|палец| стопы (musculus extensor hallucis longus).

Начало: от средней трети передней|передний| поверхности малоберцовой кости (facies anterior fibulae) и от междукостной|межкостный| перепонки голени (membrana interossea cruris).

Прикрепление: к|до| основе|основание,основа| конечной|концевой| фаланги большого|великий| пальца|палец| стопы (basis phalangis distalis hallucis); часть сухожилкових пучков прикрепляется к|до| его проксимальной фаланги (phalanx proximalis), формируя|формующий| сухожилковий растянул.

Функция: разгибает большой|великий| палец стопы (extensio hallucis), принимает участие в разгибании стопы (extensio pedis).

К|до| мышцам бокового отдела голени (musculi compartimenti cruris lateralis), или мышцам малоберцового отдела голени (musculi compartimenti cruris fibularium или musculi compartimenti cruris peroneorum), принадлежат такие мышцы:

1. Длинная малоберцовая мышца (musculus peroneus longus).

Начало: от головки малоберцовой кости (caput fibulae), от боковой поверхности бокового выростка большеберцовой кости и фасции голени (facies lateralis condyli lateralis tibiae et fasciae cruris) – передняя|передний| головка длинной малоберцовой мышцы (caput anterius musculi peronei longi), а также от верхней части боковой поверхности малоберцовой кости (pars superior faciei lateralis fibulae) – задняя головка длинной малоберцовой мышцы (caput posterius musculi peronei longi).

Прикрепление: к|до| подошвенной поверхности основы|основание,основа| I и II плюсневых костей и к|до| медиальной клинообразной кости (os cuneiforme mediale).

Функция: сгибает стопу (flexio pedis), поднимает боковой край стопы (margo lateralis pedis), укрепляет поперечные и продольные своды стопы (arcus pedis transversus et arcus pedis longitudinales).

2. Короткая малоберцовая мышца (musculus  peroneus brevis).

Начало: от нижних двух третей боковой поверхности малоберцовой кости (facies lateralis fibulae) вплоть до боковой косточки малоберцовой кости (malleolus lateralis fibulae) и от обеих межмышечных перегородок|перегородка| голени (septa intermuscularia cruris anterius et posterius).

Прикрепление: к|до| бугристости пятой плюсневой кости (tuberositas ossis metatarsi quinti).

Функция: сгибает стопу (flexio pedis), поднимает боковой край стопы.

Материалы подготовил ассистент Пилипко И.В.