1. Соединение позвонков
2. Соединение ребер с позвонками
3. Локтевой сустав. Соединение костей предплечья. ЛУЧЕЗАПЯСТНЫЙ сустав.
Соединение костей кисти.
(Занятие 6.)
Тема 1. Соединение позвонков
Суставы позвоночного
столба (articulationеs columnae vertebralis)
Атланто-осевой сустав (articulatio atlantoaxialis)
Атланто-осевой
сустав состоит из:
А. Серединного атланто-осевого сустава
(articulatio atlantoaxialis mediana)
Этот
сустав есть:
-
цилиндровый (articulatio cylindrica) – за формой
-
комбинированный (articulatio combinata) – за строением|стройка| (вид сустава);
-
одноосный – за функцией.
Суставные
поверхности (facies articulares):
- ямка зуба на Атланте
(fovea dentis atlantis);
- передняя суставная поверхность зуба осевого позвонка
(facies articularis anterior dentis axis);
- задняя суставная поверхность зуба осевого позвонка
(facies articularis posterior dentis axis);
- поперечная связка Атланта (ligamentum transversum atlantis).
Движения
вокруг вертикальной оси (axis verticalis).
Виды
движений:
-
вращение (rotatio) головы вправо и влево, то есть вращение наружу (rotatio
externa);
- вращение
внутрь (rotatio interna).
Б. Бокового атланто–осевого сустава (articulatio atlantoaxialis lateralis), парной
Он
есть:
-
плоским (articulatio plana) – за формой
-
комбинированным (articulatio combinata) – за строением|стройка| (вид сустава);
-
многоосным – за функцией.
Суставные
поверхности:
- нижние суставные поверхности Атланта
(facies articulares inferiores atlantis);
- верхние суставные поверхности осевого позвонка (facies articulares
superiores axis).
Движения
вокруг вертикальной оси (axis verticalis).
Виды
движений: вращение (rotatio) головы вправо и влево.
Вспомогательный
аппарат срединного атланто–осевого сустава (art. atlantoaxialis mediana) и
бокового атланто–осевого сустава (art. atlantoaxialis lateralis) общий и имеет:
-
крыловидные
-
связку верхушки
-
крестообразную
-
продольные пучки (fasciculi longitudinales);
-
поперечную связку Атланта
-
покрышечную перепонку (membrana tectoria).
Дугоотростковые суставы (articulationes zygapophysiales)
или межпозвонковые суставы
(articulationes intervertebrales)
Дугоотростковые
суставы есть:
-
плоские (articulationes planae) – за формой
-
комбинированные (articulationes combinatae) – за строением
-
многоосные – за функцией.
Суставные
поверхности:
-
нижние суставные отростки позвонка
-
верхние суставные отростки позвонка
Движения
вокруг:
-
вертикальной оси (axis verticalis);
-
стреловой оси (axis sagittalis);
-
лобовой оси (axis frontalis).
Вид
движения: скольжение, сустав является малоподвижным
(amphiarthrosis).
Вспомогательный
аппарат представлен такими связками:
-
длинными (соединяют между собой больше
-
короткими (соединяют между собой соседние позвонки
К
-
желтая связка (lig. flavum);
-
межостевые связки (ligg. interspinalia);
-
межпоперечные связки (ligg. intertransversaria);
-
поперечные связки (ligg. transversa), они укрепляют эти суставы.
К
-
передняя
-
задняя продольная связка (lig. longitudinale posterius);
-
надостевая связка (lig. supraspinale), которая|формующий| каркову связку (lig. nuchae).
Пояснично-крестцовый сустав (art.
lumbosacralis)
Он за
строением
Вспомогательный
аппарат – подвздошно-поясничная связка (lig. iliolumbale).
Между
основой
крестцовой кости (basis ossis sacri) и телом V
поясничного позвонка
Крестцово-копчиковый сустав
(articulatio sacrococcygea)
Крестцово-копчиковый
сустав образован:
-
верхушкой
-
основой
Чаще
всего это соединение является симфизом (symphysis).
Вспомогательный
аппарат:
-
поверхностная задняя крестцово-копчиковая связка; поверхностная дорсальная
крестцово-копчиковая связка (lig. sacrococcygeum posterius superficiale; lig.
sacrococcygeum dorsale superficiale);
-
глубокая задняя крестцово-копчиковая связка; глубокая дорсальная
крестцово-копчиковая связка (lig. sacrococcygeum posterius profundum; lig.
sacrococcygeum dorsale profundum);
- передняя|передний| крестцово-копчиковая связка; вентральная
крестцово-копчиковая связка (lig. sacrococcygeum anterius; lig. sacrococcygeum
ventrale);
-
боковая крестцово-копчиковая связка (lig. sacrococcygeum laterale).
У
женщин щель крестцово-копчикового
симфиза (fissura sacrococcygea symphysis) больше, чем у
мужчин
Соединение
позвоночного столба
(juncturae columnae vertebralis)
с
черепом (cranium)
Атланто–затылочный сустав (articulatio
atlantooccipitalis), парный
Он
есть:
-
двовыростковый (articulatio bicondylaris) – за формой
-
комбинированный (articulatio combinata) – за строением|стройка| (вид сустава);
-
двухосный – за функцией.
Суставные
поверхности:
-
затылочные выростки (condylи occipitales);
-
верхние суставные поверхности Атланта
Движения
вокруг:
-
лобовой оси (axis frontalis);
-
стреловой оси (axis sagittalis).
Виды
движений:
-
наклоны
-
наклоны
Вспомогательный
аппарат:
-
передняя
-
задняя атланто–затылочная перепонка (membrana atlantooccipitalis posterior);
-
боковая атланто–затылочная связка (lig. atlantooccipitale laterale).
Тема 2. Соединение ребер с позвонками|с| грудиною. Соединение костей пояса верхней
конечности , плечевой
сустав.
Соединение
грудной клетки (juncturae thoracis)
Соединения
грудной клетки (juncturae thoracis) разделяются на:
- синдесмоз
грудной клетки (syndesmoses thoracis);
- синхондроз
грудной клетки (synchondroses thoracis);
- суставы грудной клетки
(articulationes thoracis).
Грудная клетка
(thorax) имеет:
- соединение ребер
(juncturae costarum) с позвоночным столбом (columna vertebralis);
-
соединение ребер (juncturae costarum) с грудиною (sternum);
-
соединение ребер (juncturae costarum) между собой.
К синдесмозу грудной клетки (syndesmoses thoracis) принадлежат:
-
внешняя
-
внутренняя межреберная перепонка (membrana intercostalis interna).
К синхондрозу грудной клетки (synchondroses thoracis) принадлежат:
-
реберно–грудинный синхондроз (synchondrosis costosternalis);
-
синхондроз первого
-
грудинный синхондроз (synchondroses sternales).
К
- грудинный
мечеобразный симфиз (symphysis xiphosternalis);
- ручко–грудинный
симфиз (symphysis manubriosternalis) или ручко–грудинный синхондроз
(synchondrosis manubriosternalis).
Суставы грудной клетки (articulationеs thoracis)
Реберно–позвонковые суставы (articulationеs
costovertebrales)
За
строением
- сустава головки ребра
(articulatio capitis costae);
- реберно–поперечного сустава
(articulatio costotransversaria). Они являются комбинированными суставами (articulationes combinatae).
Суставные
поверхности:
- головка
ребра и реберные ямки на позвонках
-
бугорок
Движения
вокруг оси, которая проходит через эти два сустава.
Виды
движений:
-
вращение ребер (rotatio costarum), в результате чего происходит:
-
поднятие ребра;
-
опускание ребра.
А. Сустав головки ребра
(articulatio capitis costae)
Сустав
головки ребра есть:
-
шаровидный
-
комбинированный (articulatio combinata) – за строением|стройка| (вид сустава);
-
трехосный – за функцией.
Суставные
поверхности:
-
головка ребра (caput costae);
- верхние
реберные ямки тел позвонков
-
нижние реберные ямки тел позвонков
Движения
вокруг почти стреловой оси (axis sagittalis).
Виды движений:
-
вращение ребер (rotatio costarum), в результате чего происходит:
-
поднятие ребер;
-
опускание ребер.
Вспомогательный
аппарат:
-
лучезарная
-
внутрисуставная связка головки ребра (lig. capitis costae intraarticulare). Она
существует лишь
Б. Реберно–поперечный сустав (articulatio costotransversaria)
Он
существует между I – X ребрами и соответствующим грудным позвонком
-
цилиндрическим (articulatio cylindrica) – за формой
-
комбинированным (articulatio combinata) – за строением|стройка| (вид сустава);
-
одноосным – за функцией.
Суставные
поверхности:
-
бугорок
-
реберная ямка поперечного отростка позвонка
Движения
вокруг почти стреловой оси (axis sagittalis), проведенной
через
Вид
движений: вращение ребер (rotatio costarum), в результате
чего происходит:
-
поднятие ребер;
-
опускание ребер.
Вспомогательный
аппарат:
-
реберно–поперечна связка (lig. costotransversarium), которая
-
верхней реберно–поперечной связки (lig. costotransversarium superius);
-
боковой реберно–поперечной связки (lig. costotransversarium laterale);
-
пояснично–реберная связка (lig.lumbocostale).
Грудино–ребровые суставы (articulationes sternocostales)
Грудино–ребровые
суставы образованы реберными хрящами (cartilagines costales) II–VII ребер
(costae II–VII) и соответствующей вырезкой грудины.
Этот
сустав есть:
- плоский
(articulatio plana) – за формой
-
простой (articulatio simplex) – за строением
-
трехосный – за функцией.
Суставные
поверхности:
-
реберная вырезка грудины (incisura costalиs sterni);
- грудинный конец ребра (extremitas sternalis costae).
Движения
вокруг:
-
вертикальной оси (axis verticalis);
-
стреловой оси (axis sagittalis);
-
лобовой оси (axis frontalis).
Виды
движений, этот сустав являются малоподвижным суставом
(amphiarthrosis) в котором
-
поднятие ребер;
-
опускание ребер.
Вспомогательный
аппарат:
-
внутрисуставная грудино–ребровая связка (lig. sternocostale intraarticulare),
она крепит
-
лучезарные
-
перепонка грудины (membrana sterni);
-
реброво–мечеобразные связки (ligg. costoxiphoidea) связывают хрящ VII ребра с
мечеобразным отростком.
Межхрящевые суставы (articulationes interchondrales)
Они
находятся между реберными хрящами VII – X ребер (cartilagines costales VII – X
costarum). Передние
Реброво–хрящевые суставы (articulationes costochondrales)
Реброво–хрящевые суставы соединяют:
- костную часть ребра (pars ossea costae) с реберными хрящами (cartilagines costales), у них отсутствует суставная полость
(cavitas articularis).
Соединение грудного пояса (juncturae cinguli pectoralis)
Синдесмоз и суставы грудного пояса
Соединения
грудного пояса (juncturae cinguli pectoralis) разделяются
на:
- синдесмоз
грудного пояса; синдесмоз пояса верхней конечности|концовка| (syndesmoses cinguli pectoralis; syndesmoses
cinguli membri superioris);
- суставы
грудного пояса; суставы пояса верхней конечности
Кроме
этих соединений, на уровне соединений грудного пояса (juncturae
cinguli pectoralis) есть связки (ligamenta), которые
Такие
связки (ligamenta) называются ненастоящими связками лопатки (ligamenta
spuria scapulae), или собственными связками лопатки (ligamenta propria
scapulae).
Собственные
связки лопатки (ligamenta propria scapulae):
1. Дзьобо–надплечевая
связка (lig. coracoacromiale), она натянута
Эта
связка (ligamentum) защищает
Если
поднимать (отводить
Дзьобо–надплечевая
связка (lig. coracoacromiale) вместе с отростками, к которым
она крепится, называют сводом плечевого
2 Верхняя
поперечная связка лопатки (lig. transversum scapulae superius) располагается
над вырезкой лопатки (incisura scapulae), превращая эту вырезку в отверстие.
3. Нижняя
поперечная связка лопатки (lig. transversum scapulae inferius) размещена на
задней поверхности лопатки (facies posterior scapulae) и натянута
Через
Собственные
связки, за новой анатомической номенклатурой (Сан-Паулу,
1997), принадлежат к синдесмозу грудного пояса (syndesmoses cinguli
pectoralis).
К суставам грудного пояса; суставов пояса верхней конечности
- грудино–ключичный сустав
(articulatio sternoclavicularis);
- надплечево–ключичный сустав
(articulatio acromioclavicularis).
Грудино–ключичный сустав (art. sternoclavicularis)
Грудино–ключичный
сустав есть:
-
шаровидный
-
комплексный (articulatio complexa) – за строением
-
трехосный – за функцией.
Суставные
поверхности:
- ключичная
вырезка грудины (incisura clavicularis sterni);
- грудинный конец ключицы (extremitas sternalis claviculae).
Движения
вокруг:
-
вертикальной оси (axis verticalis);
-
лобовой оси (axis frontalis);
-
стреловой оси (axis sagittalis).
Виды
движений:
-
поднятие и опускание ключицы (levatio et descensus claviculae);
-
движения вперед и назад;
-
вращение ключицы (rotatio claviculae);
-
коловое вращение (circumductio).
Вспомогательный
аппарат:
-
суставной диск (discus articularis);
-
передняя
-
задняя грудино–ключичная связка (lig. sternoclaviculare posterius);
-
реброво–ключичная связка (lig. costoclaviculare);
-
межключичная связка (lig. interclaviculare).
Надплечево–ключичный сустав (art. acromioclavicularis)
Надплечево–ключичный
сустав есть:
-
плоский (articulatio plana) – за формой
-
простой (articulatio simplex) – за строением
-
трехосный – за функцией.
Суставные
поверхности:
-
ключичная суставная поверхность надплечевого
- надплечевой конец ключицы (extremitas acromialis
claviculae).
Движения
вокруг:
- вертикальной
оси (axis verticalis);
-
лобовой оси (axis frontalis);
-
стреловой оси (axis sagittalis).
Виды
движений, он малоподвижен (amphiarthrosis), происходят:
-
движения лопатки кзади и в медиальную сторону к
Вспомогательный
аппарат:
-
суставной диск (discus articularis) в 30 % случаев;
-
надплечово–ключичная связка (lig. acromioclaviculare);
-
дзьобо–ключичная связка (lig. coracoclaviculare), которая
Соединение
свободной верхней конечности (juncturae membri superioris liberi)
Оно
включает у себя:
- луче–локтевой
синдесмоз (syndesmosis radioulnaris);
- суставы свободной верхней конечности (articulationes membri
superioris liberi).
Луче-локтевой
синдесмоз (syndesmosis radioulnaris) соединяет тела костей
предплечья и представленный:
- межкостной
- косой
струной (chorda obliqua), которая
К
- плечевой сустав (articulatio humeri; articulatio glenohumeralis);
- локтевой сустав (articulatio cubiti);
- дистальный луче–локтевой сустав (articulatio radioulnaris distalis);
- суставы
кисти (articulationes manus).
Плечевой сустав (articulatio humeri)
Плечевой
сустав есть:
-
шаровидный
-
простой (articulatio simplex) – за строением
–трехосный
– за функцией.
Суставные
поверхности:
-
головка плечевой кости (caput humeri);
-
суставная западина лопатки (cavitas glenoidalis scapulae).
Движения
вокруг:
-
вертикальной оси (axis verticalis);
-
лобовой оси (axis frontalis);
-
стреловой оси (axis sagittalis).
Виды
движений:
-
сгибание (flexio) и разгибание (extensio);
-
приведение (adductio) и отведение
-
вращение (rotatio);
-
коловые вращение (circumductio).
Вспомогательный
аппарат:
- губа
суставной западины (labrum glenoidale);
- суставозападинно–плечевые
связки (ligg. glenohumeralia), которые
-
дзьобо–плечевая связка (lig. coracohumerale), она крепит|укреплять| плечевой сустав (art. humeri).
Тема 3. Локтевой сустав. Соединение костей предплечья.
Лучезапястный сустав. Соединение костей кисти.
Локтевой сустав (articulatio cubiti)
Локтевой
сустав образован соединением трех костей (плечевой кости – humerus, лучевой
кости – radius и локтевой кости – ulna), между которыми|какой| формируются три следующих сустава. Они имеют общую
суставную капсулу (capsula articularis):
- плечо–ликтьовий
сустав (articulatio humeroulnaris), шаровидный
- плечо–променевий
сустав (articulatio humeroradialis), блокоподибний (ginglymus);
- проксимальний
променево–ликтьовий сустав (articulatio radioulnaris proximalis),
цилиндровый (articulatio cylindrica) и оборотный (articulatio trochoidea).
Локтевой
сустав в целом есть:
-
винтообразный – за формой
-
сложный (articulatio composita) – за строением
-
одноосный – за функцией.
Суставные
поверхности:
- для
плечо–променевого сустава (art. humeroradialis):
-
головка плечевой кости (capitulum humeri);
-
суставная ямка головки лучевой кости (fovea articularis capitis radii);
- для
плечо–ликтьового сустава (art. humeroulnaris):
- блок
плечевой кости (trochlea humeri);
-
блочная вырезка локтевой кости (incisura trochlearis ulnae);
- для
проксимального променево–ликтьового сустава (art. radioulnaris proximalis):
-
суставной обвод головки лучевой кости (circumferentia articularis capitis
radii);
-
вырезка лучевой кости (incisura radialis), которая
Движения
вокруг лобовой оси (axis frontalis).
Виды
движений:
- для
плечо–променевого сустава (art. humeroradialis), который
- сгибание
(flexio);
-
разгибание (extensio);
-
вращение досередтнт (rotatio interna);
-
вращение наружу (rotatio externa) лучевой кости (radius) вокруг ее вертикальной
оси.
- для
плечо–ликтьового сустава (art. humeroulnaris), который
-
сгибание (flexio);
-
разгибание (extensio). Эти движения осуществляются с одновременным движением
лучевой кости (ulna) в плечо–променевому суставе (art. humeroradialis).
- для
проксимального променево–ликтьового сустава (art. radioulnaris proximalis):
-
вращение досередини (rotatio interna);
-
вращение наружу (rotatio externa) лучевой кости (radius) вокруг ее вертикальной
оси.
Этот
сустав является цилиндровым суставом (articulatio cylindrica) и
комбинированным с дистальным променево–ликтьовим суставом (articulatio
radioulnaris distalis).
Вспомогательный
аппарат:
-
обходная
-
обходная
-
кольцевая связка лучевой кости (lig. anulare radii);
-
квадратная связка (lig. quadratum);
- мешкообразный
закоулок (recessus sacciformis), который
Дистальный променево–ликтьовий сустав
(articulatio radioulnaris distalis)
Дистальный
променево–ликтьовий сустав есть:
-
цилиндровый (articulatio cylindrica) – за формой
- комбинированный
(articulatio combinata), из-за того, что объединенный функцией из
-
одноосный – за функцией.
Суставные
поверхности:
-
суставной обвод локтевой кости (circumferentia articularis ulnae);
-
вырезка локтевой кости (incisura ulnaris);
-
нижняя поверхность головки локтевой кости (facies inferior capitis ulnae).
Движения
вокруг вертикальной оси (axis verticalis).
Виды
движений:
-
отвращение (supinatio) и привлечение (pronatio) предплечья (antebrachium) и
кисти (manus) вместе с движениями в проксимальному променево–ликтьовому суставе
(articulatio radioulnaris proximalis).
Вспомогательный
аппарат:
-
суставной диск (discus articularis);
-
мешкообразный закоулок (recessus sacciformis), который|какой| расположен между костями предплечья (ossa
antebrachii) над суставным диском (discus articularis) и является выпячиванием
суставной капсулы (capsula articularis).
Проксимальний
променево–ликтьовий сустав (articulatio radioulnaris proximalis)
и дистальный променево–ликтьовий сустав (articulatio radioulnaris distalis)
вместе образуют комбинированный цилиндровый сустав (articulatio
combinata cylindrica).
Движения
в них происходят вокруг вертикальной оси (axis verticalis), которая
В этих суставах (articulatio radioulnaris proximalis
et articulatio radioulnaris distalis) лучевая кость (radius):
-
вращается
- при
вращении лучевой кости (rotatio radii) досередини (привлечение – pronatio), то
она перекрещивает спереди
- при
вращении (rotatio) наружу (отвращение – supinatio) лучевая кость (radius)
занимает боковое положение, а кисть (manus) возвращается|поворачиваться| ладонным участком (regio palmaris)
вперед и большой палец
(pollex) направлен в сторону.
Эти
особенности
Суставы
кисти (articulationes manus)
Они
разделяются на:
- променево–зап’ястковий
сустав (articulatio radiocarpalis);
- запястью
суставы (articulationes carpi);
- зап’ястково–п’ясткови
суставы (articulationes carpometacarpales);
- мижп’ясткови
суставы (articulationes intermetacarpales);
- п’ястково–фалангови
суставы (articulationes metacarpophalangeae);
- межфаланговые суставы кисти
(articulationes interphalangeae).
Променево–зап’ястковий сустав (articulatio radiocarpalis)
Променево–зап’ястковий
сустав есть:
-
елипсоподибний (articulatio ellipsoidea) – за формой
- сложный
(articulatio composita) – за строением
-
двухосный – за функцией.
Суставные
поверхности:
-
зап’ясткова суставная поверхность лучевой кости (facies articularis carpalis
radii);
-
суставной диск (discus articularis);
-
проксимальни суставные поверхности челнообразной кости (facies articulares
proximales ossis scaphoidei);
-
проксимальни суставные поверхности полулунной кости (facies articulares
proximales ossis lunati);
-
проксимальни суставные поверхности трехгранной
Движения
вокруг:
-
лобовой оси (axis frontalis);
-
стриловой оси (axis sagittalis).
Виды
движений:
-
сгибание (flexio) и разгибание (extensio);
-
приведение (adductio) и отведение
Вспомогательный
аппарат:
-
тыльная променево–зап’ясткова связка (ligamentum radiocarpale dorsale);
-
ладонная променево–зап’ясткова связка (lig. radiocarpale palmare);
-
тыльная ликтьово–зап’ясткова связка (lig. ulnocarpale dorsale);
- ладонная
ликтьово–зап’ясткова связка (lig. ulnocarpale palmare);
-
локтевая обходная
-
лучевая обходная
-
суставной диск (discus articularis).
Запястью суставы; мижзап’ясткови суставы
(articulationes carpi; articulationes intercarpales)
К ним принадлежат:
- собственно мижзап’ясткови суставы (articulationes intercarpales);
- сустав горохоподибной кости
(articulatio ossis pisiformis);
- середньозап’ястковий сустав
(articulatio mediocarpalis).
собственно мижзап’ясткови суставы
(articulationes intercarpales)
Они
образованы зап’ястковими костями (ossa carpi). Они есть:
- простые (articulationes simplices) – за строением;
- плоские (articulationes planae) – за формой;
-
багатовисни – за функцией;
-
малоподвижные (amphiarthroses) – за видом движений.
Движения
вокруг:
-
вертикальной оси (axis verticalis);
-
лобовой оси (axis frontalis);
-
стриловой оси (axis sagittalis).
Сустав горохоподибной кости
(articulatio ossis pisiformis)
Сустав
горохоподибной кости образован:
-
горохоподибною костью (os pisiforme);
-
трехгранной
Он
есть:
-
простой (articulatio simplex) – за строением
- плоский (articulatio plana) – за формой;
- багатовисний – за функцией.
Сустав горохоподибной кости (articulatio ossis pisiformis) укрепляют:
- горохово–гачкувата связка
(lig. pisohamatum)
- горохово–п’ясткова связка (lig. pisometacarpale).
Середнезап’ястковий сустав (articulatio mediocarpalis)
Середнезап’ястковий сустав есть:
-
шаровидный
-
сложный (articulatio composita) – за строением
-
одноосный – за функцией;
-
малоподвижный (amphiarthrosis) – за видом движений.
В этом
суставе (articulatio mediocarpalis) есть будто
- одна
головка образована челнообразной костью (os scaphoideum);
-
вторая головка образована:
-
трехгранной
-
полулунной костью (os lunatum);
-
челнообразной костью (os scaphoideum).
Суставная
полость (cavitas articularis) этого сустава (articulatio
mediocarpalis) продолжается между костями, которые
Суставные
поверхности:
-
проксимальни суставные поверхности дистального ряда зап’ясткових костей (facies
articulares proximales seriei distalis ossium carpi);
-
дистальные суставные поверхности проксимального ряда зап’ясткових костей
(facies articulares distales seriei proximalis ossium carpi).
Движения
вокруг фронтальной оси (axis frontalis).
Виды
движений:
- сгибание
(flexio);
-
разгибание (extensio).
Середнезап’ястковий
сустав (articulatio mediocarpalis) функционально связан с
променево–зап’ястковим суставом (articulatio radiocarpalis).
Вспомогательный
аппарат:
-
тыльные мижзап’ясткови связки (ligg. intercarpalia dorsalia);
-
ладонные мижзап’ясткови связки (ligg. intercarpalia palmaria);
-
междукостные
-
лучевая связка запястья (lig. carpi radiatum).
Движения
кисти относительно
Вокруг
лобовой оси (axis frontalis) происходят сгибания
кисти (flexio manus), близко 60–70о, и разгибание (extensio manus),
к
Вокруг
стриловой осе (axis sagittalis) кисть двигается в
сторону|отводящий| (abductio manus), приблизительно на 20о.
При
таких движениях кисти происходит колове вращение
(circumductio), при котором
Во всех
вышеназванных движениях принимают участие два сочленения: променево–зап’ястковий сустав (articulatio radiocarpalis) и
запястью суставы; мижзап’ясткови суставы (articulationes carpi; articulationes
intercarpales), комбинируясь в один сустав кисти; сустав ручной
кисти (articulatio manus), причем проксимальний ряд зап’ясткових
костей играет роль костного мениска
Зап’ястково–п’ясткови суставы (articulationes carpometacarpales)
Зап’ястково–п’ясткови
суставы есть:
- плоские (articulationes planae) – за формой;
-
сложные (articulationes compositae) – за строением
-
багатовисни – за функцией.
Суставные
поверхности:
-
дистальные суставные поверхности дистального ряда зап’ясткових костей (facies
articulares distales seriei distalis ossium carpi);
-
основы
Движения
вокруг:
-
отвесной оси (axis verticalis);
-
лобовой оси (axis frontalis);
-
стриловой оси (axis sagittalis).
Виды
движений: суставы малоподвижны (amphiarthrosеs),
незначительное
Вспомогательный
аппарат:
-
тыльные зап’ястково–п’ясткови связки (ligg. carpometacarpalia dorsalia);
-
ладонные зап’ястково–п’ясткови связки (ligg. carpometacarpalia palmaria).
Зап’ястково–п’ястковий сустав большого пальца
(articulatio carpometacarpalis pollicis)
Зап’ястково–п’ястковий
сустав большого
- простой
(articulatio simplex) – за строением
-
седлообразный (articulatio sellaris) – за формой
-
двухосный – за функцией.
Суставные
поверхности:
- дистальная
суставная поверхность кистки–трапеций (facies articularis distalis ossis
trapezii);
- суставная поверхность основы I пястной кости (facies articularis basis
articularis ossis metacarpi primi [I]).
Движения
вокруг:
-
стриловой оси (axis sagittalis);
- косо
расположенной лобовой оси (axis frontalis).
Виды
движений:
-
сгибание и разгибание (flexio et extensio);
-
противопоставление и сопоставление (oppositio et repositio);
-
колове вращение (circumductio) вокруг этих двух осей;
- сгибание
с противопоставлением (flexio et oppositio);
-
разгибание с приведением и отведение
-
сложные оборотные движения большого
Мижп’ясткови суставы (articulationes
intermetacarpales)
Мижп’ясткови
суставы есть:
-
простые (articulationes simplices) – за строением
-
плоские (articulationes planae) – за формой
-
багатовисни – за функцией и малоподвижны (amphiarthroses).
Суставные
поверхности: боковые и присередни поверхности основ
Виды
движений: принадлежат к малоподвижным суставам
(amphiarthroses), возможны незначительные
Вспомогательный
аппарат:
-
тыльные пястные связки (ligg. metacarpalia dorsalia);
-
ладонные пястные связки (ligg. metacarpalia palmaria);
-
междукостные
В движениях
кисти (manus) относительно
-
променево–зап’ястковий сустав (articulatio radiocarpalis);
-
середньозап’ястковий сустав (articulatio mediocarpalis);
-
зап’ястково–п’ясткови суставы (articulationes carpometacarpales);
- мижзап’ясткови суставы (articulationes intercarpales);
- мижп’ясткови суставы (articulationes intermetacarpales).
Все эти
суставы, которые объединены единственной
П’ястково–фалангови суставы (articulationes metacarpophalangeae)
П’ястково–фалангови
суставы есть:
- шаровидные (articulationes spheroideae)
– за формой;
- простые (articulationes simplices) – за строением;
-
багатовисни – за функцией.
Суставные
поверхности:
-
суставная поверхность головки пястных костей (facies articularиs capitis ossium
metacarpi);
-
суставная поверхность основы
Движения
вокруг:
-
лобовой оси (axis frontalis);
-
стриловой оси (axis sagittalis);
-
отвесной оси (axis verticalis).
Виды
движений:
-
сгибание и разгибание (flexio et extensio);
- при
разогнутых пальцах
-
сложные колови вращения (circumductiones).
Вспомогательный
аппарат:
-
обходные
-
ладонные связки (ligg. palmaria);
-
глубокая поперечная пястная связка (lig. metacarpale transversum profundum).
Межфаланговые суставы кисти (articulationes interphalangeae
manus)
Межфаланговые
суставы кисти есть:
-
блокоподибни (ginglymi) – за формой
-
простые (articulationes simplices) – за строением
-
одноосные – за функцией.
Суставные
поверхности (facies articulares):
- между
основами
- между
основами
Движения
вокруг лобовой оси (axis frontalis).
Виды
движений:
–сгибание
(flexio);
-
разгибание (extensio).
Вспомогательный
аппарат:
-
обходные
-
ладонные связки (ligg. palmaria).
Материалы подготовил ассистент Пилипко И.В.