Можливі ускладнення при

дренуванні плевральної порожнини

№ п/п

Ускладнення

Помилки, що призвели до ускладнень

Невідкладні дії

1.

Пневмоторакс

Прокол легені. Троакар введений надто глибоко в плевральну порожнину

Підтягнути троакар назовні. Рентгенкон-троль

2.

Внутрішньочеревна кровотеча

Пошкодження діафрагми. Дренування проведено надто низько - в Х-ХІ міжребер'ї, пошкоджена печінка або селезінка

Видалити троакар. Спостерігати за хворим протягом 2-х годин. Провести гемостатичну терапію. При показаннях - лапаротомія

3.

Внутрішньоплевральна кровотеча

Пошкодження міжреберної судини. Дренування проведене по нижньому краю ребра

Припинити дренування. Вести спостереження за хворим - рентгенконтроль, гемодинаміка, контроль показників червоної крові. При наростанні гемотораксу - дренувати плевральну порожнину

4.

Підшкірна емфізема

Негерметичність швів, що фіксують трубку. Порушення прохідності трубки

Перевірити герметичність швів. Перевірити прохідність дренажної трубки, промити антисептичним розчином

 

 

Орієнтаційна карта для самостійної підготовки

№ п/п

Завдання

Вказівки до дії

Самостійна робота

1.

Вивчити анатомію різних ділянок грудної стінки

Замалювати пошарову будову грудної стінки

Відібрати інструменти, необхідні для дренування

2.

Визначити показання і протипоказання до дренування плевральної порожнини

Записати в особистий зошит

Підготувати дренажну трубку. Виготовити клапан за Бюлау