Можливі ускладнення при пункції плевральної порожнини

 Можливі ускладнення при

виконанні пункції плевральної порожнини

№ п/п

Ускладнення

Помилки, що призвели до ускладнень

Невідкладні дії

1.

Пневмоторакс

Прокол легені, заглибоко введена голка

Перевести голку в плевральну порожнину (рентген-контроль)

2.

Внутрішньочеревна кровотеча

Прокол діафрагми. Пункція проведена занизько (Х-ХІ міжребер'я), пошкоджена печінка або селезінка

Припинити пункцію. Спостерігати за хворим на протязі 2-х годин, при необхідності виконати лапаротомію

3.

Внутрішньоплевральна кровотеча

Пункція проведена по нижньому краю ребра. Пошкодження міжреберної судини.

Припинити пункцію. Притиснути місце проколу на 5 хв. Рентген-контроль. При наростанні гемоторакса - дренувати плевральну порожнину

 

 

Орієнтаційна карта для самостійної підготовки

№ п/п

Завдання

Вказівки до дії

Самостійна робота

1.

Згадати анатомо-фізіологічні особливості розташування міжреберних і внутрішньої грудної артерій

Намалювати схематично в особистий зошит

Відібрати інструментарій для витяжки за ребра

2.

Визначити показання і протипоказання до фіксації "вікончатих" переломів

Підготувати відповідь усно

Брати участь в операціях