Можливі ускладнення при
виконанні пункції плевральної порожнини
|
Ускладнення |
Помилки, що призвели до ускладнень |
Невідкладні дії | |
|
1. |
Пневмоторакс |
Прокол легені, заглибоко введена голка |
Перевести голку в плевральну порожнину (рентген-контроль) |
|
2. |
Внутрішньочеревна кровотеча |
Прокол діафрагми. Пункція проведена занизько (Х-ХІ міжребер'я), пошкоджена печінка або селезінка |
Припинити пункцію. Спостерігати за хворим на протязі 2-х годин, при необхідності виконати лапаротомію |
|
3. |
Внутрішньоплевральна кровотеча |
Пункція проведена по нижньому краю ребра. Пошкодження міжреберної судини. |
Припинити пункцію. Притиснути місце проколу на 5 хв. Рентген-контроль. При наростанні гемоторакса - дренувати плевральну порожнину |
Орієнтаційна карта для самостійної підготовки
|
Завдання |
Вказівки до дії |
Самостійна робота | |
|
1. |
Згадати анатомо-фізіологічні особливості розташування міжреберних і внутрішньої грудної артерій |
Намалювати схематично в особистий зошит |
Відібрати інструментарій для витяжки за ребра |
|
2. |
Визначити показання і протипоказання до фіксації "вікончатих" переломів |
Підготувати відповідь усно |
Брати участь в операціях |
