ЕПІДУРАЛЬНА АНЕСТЕЗІЯ
ЕПІДУРАЛЬНА АНЕСТЕЗІЯ



Мал. 54. Схематичне зображення поперечного розрізу хребетного стовпа:

1 - зовнішня пластинка твердої оболонки спинного мозку;

2 - внутрішня пластинка твердої оболонки спинного мозку;

3 - павутина оболонка;

4 - біла сполучна гілка;

5 - симпатичний вузол;

6 - передній корінець;

7 - спинномозковий вузол;

8 - задній корінець;

9 - підпавутиний простір;

10 - субдуральний простір;

11 - епідуральний простір.

 




Мал. 55. Схематичне зображення сегментів спинного мозку і хребетного стовпа в сагітальному розрізі. Проекція спинномозкових сегментів на шкіру.


Мал. 56. Положення хворого при пункції епідурального простору:

1 - остистий відросток Т12;         

2 - задньогребінцева лінія.




Мал. 57. Положення хворого на боці. Типові точки для пункції епідурального простору в поперековій ділянці (3-4 поперекові хребці).


Мал. 58. Техніка пункції і катетеризації епідурального простору:

         1 - голкою проколюють шкіру, підшкірну клітковину і поверхневу фасцію, вводять розчин місцевої дії анестетика;

         2 - під час подальшого просування голка зустрічає опір - який створює жовта зв'язка;

         3 - після проколу жовтої зв'язки опір зменшується, відтискується розчином анестетика тверда мозкова оболонка;

         4 - через голку в перидуральний простір вводять катетер. Можливі ускладнення при виконанні епідуральної анестезії

 


Можливі ускладнення при виконанні епідуральної анестезії