Можливі ускладнення при виконанні трахеостомії
Ускладнення |
Помилки, що призвели до ускладнень |
Невідкладні дії | |
1. |
Профузна кровотеча з рани |
Поранення судин шиї |
Прошивання і перев'язування судини |
2. |
При розтині трахеї - пошкоджена її задня стінка |
Прикладання надмірних зусиль при розрізі кілець трахеї |
Профілактика: 1) обмежити "робочу" частину скальпеля, обмотавши його лейкопластиром чи зафіксувавши пальцем 2) проведення попередньої інтубації трахеї |
3. |
Канюля введена в підслизовий простір |
Недостатній розтин трахеї - без розрізання слизової |
Перед розрізом передньої стінки трахеї її захоплюють однозубим гачком і максимально виводять у рану |
4. |
Підшкірна емфізема |
"Препарування" тканин під час операції, надто щільне зшивання країв рани зі шкірою |
Мінімальне препарування тканин, нещільне зашивання шкіри навколо рани |
Орієнтаційна карта для самостійної підготовки
Завдання |
Вказівки до дії |
Самостійна робота | |
1. |
Згадати і уточнити анатомо-фізіологічні особливості будови шиї і гортані |
Намалювати і позначити на схемі |
Асистувати під час трахеостомії |
2. |
Визначити показання до трахеостомії |
Записати в зошит |
Самостійна перев'язка, заміна трахеостомічної канюлі |