71
матки, тривожно-депресивний синдром (за клінічними даними),
хронічний бронхіт, бронхосклероз, сітчастий пневмосклероз, емфізема
легень, хронічне легеневе серце, загальне венозне повнокрів’я, мускатна
печінка, набряк ніг, застійний тромбоз вен лівої ноги, тромбоемболія
легеневого стовбура і розгалужень вен легеневої артерії, геморагічні
інфаркти легень. Сформулюйте патологоанатомічний діагноз. Випи-
шіть лікарське свідоцтво про смерть.
39. Під час секції померлої Н., 28 років, котра без успішно лік увалас я
в терапевтичному відділенні районної лікарні, виявлено такі зміни:
гідроперикард (150 мл), гідроторакс (400 мл), асцит (700 мл), гіпертро-
фія міокарда, кардіофіброз, геморагічний інфаркт правої легені,
загальний ціаноз, атрофічна мускатна печінка, застійна індурація ни-
рок і селезінки, бура індурація легень, ревматичний міокардит (наяв-
ність грану л Ашоф-Та лалаєв а ), пов ор отний бородавчастий ендокардит
двостулкового клапана, стеноз лівого атріовентрикулярного отвору,
недостатність тристулкового клапана. Проаналізуйте цей випадок і
сформулюйте пат ологоанатомічний діагноз. Випишіть лікарське сві-
доцтво про смерть.
40. Під час секції померлого, 63 років, виявлено такі морфологічні
зміни: виразковий і петрифікуючий атеросклероз аорти, фіброзно-кавер-
нозний туберкульоз легені, емфізема легень, пневмосклероз, легеневе
серце, гостра аневризма стінки лівого шлуночка серця, розрив аневриз-
ми, гемоперикард (250 мл), загальне венозне повнокрів’я, мускатна
печінка, ціанотична індурація нирок і селезінки, гідроторакс, стенозую-
чий коронаросклероз (стеноз 75 % просвіту), дифузний кардіосклероз,
трансмуральний інфаркт стінки лівого шлуночка. Сфор мулюйте па то л о-
гоанатомічний діагноз. Випишіть лікарське свідоцтво про смерть.
41. Хворий П., 76 років, поступив у клініку з явищами вираженої
недоумкуватості. За 8 днів до смерті підвищилася температура, з’яви-
лись ознаки менінгіту. На секції виявлено такі морфологічні зміни:
виразковий і петрифікуючи й атеросклероз аорти, судин головного
мозку, стенозуючий коронаро склероз (звуження до 75 % просвіту ),
дифузний кардіосклероз, загальне венозне повнокрів’я, хронічний
бронхіт, циліндричні бронхоектази з нагноєнням, двобічна гнійна
бронхопневмонія, менінгіт, набряк мозку, вклинення мигда ликів
мозочка у великий потиличний отвір. Проаналізуйте цей випадок і